Ჰემოლიზური დაავადება. სიმპტომები, კლინიკური მიმდინარეობის, მკურნალობის

ჰემოლიზური დაავადება - ეს არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია შეუთავსებლობა სისხლის შორის დედა და სხეულის გარეშე ჩვილი სხვადასხვა ანტიგენები. ზოგჯერ შეუთავსებლობის და Rh ფაქტორი. ეს ხშირად ხდება, როდესაც დედა და ნაყოფი არის სხვადასხვა Rh ფაქტორი (მაგალითად, დედა - დადებითი, ნაყოფი - უარყოფითი ან პირიქით). როდესაც ჯგუფის შეუთავსებლობა სხვადასხვა სისხლის ჯგუფი შეიძლება იყოს დედა და ნაყოფის (მაგალითად, დედა ჯგუფი 0 (1), და ნებისმიერი სხვა ხილი). ახალშობილთა შეიძლება განვითარდეს ჰემოლიზური დაავადების და სხვა სისხლის შეუთავსებლობა ანტიგენები, მაგრამ ეს ხდება ძალიან იშვიათად.

რა არის ამის მიზეზი?

ჰემოლიზური დაავადების ქალებში უარყოფითი რეზუს ფაქტორი არ არის იშვიათია. ეს არის ძალიან სერიოზული და საშიში დაავადება. პროცესი გაჩენის რეზუს-კონფლიქტი მარტივია: ნაყოფის დედის პლაცენტაში ანტიგენების ჩამოვა. ამის საპასუხოდ, ქალის სხეულის აწარმოებს საკუთარ რეზუს უარყოფითი ანტისხეულები გაანადგუროს დაპირისპირებულ Rh-დადებითი სისხლის წითელი უჯრედების მომავალი ბავშვის, რითაც მოქმედი დესტრუქციული მისი ღვიძლის, ელენთის, ძვლის ტვინის და სისხლმბადი ორგანოების. ამდენად, განადგურდა ერითროციტების გამოიწვიოს დაგროვების ბილირუბინის ნაყოფის ქსოვილებში, რომელსაც ტოქსიკური ზემოქმედების ჩვილი ტვინი. Rh ფაქტორი განისაზღვრება ბავშვის სისხლის უკვე მესამე თვის ნაყოფის განვითარებაზე. მისი "კონფლიქტი" დედასთან ერთად, რომელიც დრო და დასაწყისია.

ჰემოლიზური დაავადება ახალშობილთა. სიმპტომები

სამი ფორმით ამ მზაკვრული დაავადება შესწავლილი თარიღი: შეშუპებითი, icteric და უღიმღამოა. ყველაზე მძიმე ფორმის ითვლება შეშუპებითი, როდესაც მისი ბავშვი იბადება ნაადრევად ან მოკვდეს მალე დაბადების შემდეგ. ამ შემთხვევაში, გამოჩენა ახალშობილი აქვს დამახასიათებელი გარეგნობა: მთვარის სახე, waxy სიფერმკრთალე, ზოგჯერ ციანოზი ან სიყვითლე, შეშუპებითი კანქვეშა ქსოვილის. არსებობს თავისუფალი სითხე პლევრის, პერიტონეულ, პერიკარდიალური cavities, ზოგჯერ სისხლჩაქცევები, პეტექიები. ღვიძლი და ელენთა გადიდებული ბავშვი. სისხლში შემცირება ერითროციტებში და ჰემოგლობინის, ისევე როგორც ლეიკოციტოზი, erythroblastosis, რეტიკულოციტოზი.

ჰემოლიზური ახალშობილთა სიყვითლე არის მსუბუქი, ზომიერი და მძიმე. იგი ხასიათდება სიყვითლე მაშინვე დაბადებიდან ნაყოფს, ან რამდენიმე საათის შემდეგ. მიუხედავად ამისა, ამნიონური სითხის შეიძლება ფერადი ყვითელი. ჰემოლიზური სიყვითლის ბავშვი იზრდება ძალიან სწრაფად, ზრდის ღვიძლის და ელენთის, არსებობს ტენდენცია bleed. ეს ბავშვი იბადება lethargic, ცუდი ლევან გაჩეჩილაძე მკერდის, ყველა ფიზიოლოგიური რეფლექსები ისინი შეიძლება შემცირდეს. სისხლში იზრდება ბილირუბინის დონე და მესამე მეხუთე დღეს მაქსიმუმს აღწევს. თუ ამ ეტაპზე ბავშვი არ განიხილება, განავითაროს kernicterus. როგორც ჩანს, ინტრაკრანიალური ჰიპერტენზია, tonic კრუნჩხვები, კისრის რიგიდობა, ტრემორი კიდურების. დამახასიათებელი ამ ტიპის დაავადება ითვლება ტონი extensor კუნთების ხელში, ხოლო იზრდება საერთო ჰიპოტენზია.

ანემიის ფორმა - ეს არის მარტივი გამოვლინება ამ დაავადების. როცა შეიმჩნევა ზრდა ღვიძლის და ელენთის, სისხლში მცირდება ერითროციტების რაოდენობა და ჰემოგლობინის.

ჰემოლიზური დაავადება ახალშობილთა. მკურნალობა

რაც ყველაზე მთავარია, სამედიცინო ღონისძიებები - ეს არის საკმაოდ დეტოქსიკაციის სხეულის ახალშობილი, მოხსნა ერითროციტების დაშლის პროდუქტების, ანტისხეულები და ბილირუბინის მომატება. ეს ყველაფერი კეთდება, რათა შეწყდეს დაბადებიდან ჰემოლიზი ერითროციტების სისხლში ბავშვი. ამ პერიოდში ბავშვის საკმაო ნაჩვენებია სასმელი, ვიტამინები, enterosrbenty, დეტოქსიკაციის გადაწყვეტილებები. მძიმე ანემია არის მითითება გაცვლის გადასხმა.

თავიდან აცილების მიზნით, ჰემოლიზური დაავადების თანამედროვე მედიცინის ფლობს გადასხმა სისხლისა და მისი კომპონენტების მკაცრად საგანგებო მინიშნებები, რათა თავიდან ავიცილოთ იმუნიზაციის ქალი უცხო ანტიგენების. იმ შემთხვევაში, თუ ორსული რეზუს კონფლიქტი აღმოჩენილი, იგი აღიარა, და ყველაფერი გავაკეთოთ, რათა შეინარჩუნოს სიცოცხლე და ჯანმრთელობა ბავშვი.