Ყელის ტკივილი: მიზეზები და პათოგენეზი

ყელის, ან ფარინგიტი, ვითარდება გამო გავლენა ვირუსები სტრეპტოკოკული ინფექციის. ანთებითი პროცესი ჩართული ლორწოვან ხახის, რბილი სასის, tonsils, ისევე, როგორც კუნთების და retropharyngeal ლიმფური კვანძების. Limited ანთება რბილი სასის და tonsils ხახის ლიმფოიდური ბეჭედი მოუწოდა სტენოკარდიის.

ბუნების დამარცხების ყელის კლასიფიცირდება შევიდა: კატარალური, croupous, დიფტერიის, წყლული, ფლეგმონური. წარმოშობით - პირველადი და მეორადი, ნაკადი - მწვავე და ქრონიკული. ძირითადი მწვავე ფარინგიტი , ძირითადად, იმის გამო, რომ subcooling სხეულის ან ადგილობრივი ეფექტი ცივი ლორწოვან ხახის, როგორც წესი, შემოდგომაზე და გაზაფხულზე, ანუ სეზონის დიდი რყევების ჰაერის ტემპერატურა. ყელის ასევე შეიძლება მოხდეს დროს ინჰალაციის ტოქსიკური აირები, ქიმიური გამღიზიანებლების (მჟავები, alkalis, წყლის ამიაკის გამოსავალი, ფორმალინით). ეტიოლოგია ფარინგიტი ასევე ასოცირდება ინფექციური და ვირუსული დაავადებები. ვითარდება ყელის ტკივილი და გართულების დაავადებები, როგორიცაა სტომატიტი, რინიტი, ლარინგიტი, ტრაქეიტი.

ურთიერთობა შორის ფარინგიტი და ანთება ლორწოვან ცხვირის, ხორხის და ტრაქეის არის ისე ახლოს, რომ, უმეტეს შემთხვევაში, დიფუზური პროცესების ქარტიის არ შეიძლება იყოს, პირველ რიგში, დაზარალებული ორგანო. აქედან გამომდინარე, ამ შემთხვევაში შემოიფარგლება დიაგნოზი "გაციების დროს ზედა სასუნთქი გზების". ფარინგიტი, როგორც nosological დაავადების დიაგნოზი მხოლოდ მაშინ, როდესაც კლინიკური ნიშნები ვლინდება ძირითადად ყელის.

პათოგენეზი

ხახის ლოკალიზებულია ამდენი ლიმფური წარმონაქმნები. Tonsils (დაგროვების ლიმფური ქსოვილის ლორწოვან ხახის) მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ დაცვაში ორგანოს წინააღმდეგ პათოგენების. Tonsils ხახის ბეჭედი "გაცნობებთ," იმუნური სისტემის ბუნების ანტიგენი, რომელიც გადაყლაპეთ საკვები, წყალი და ჰაერი. გარდა ამისა, ამ ანტიგენის აპირებს დიფერენციაცია ლიმფოციტების მათი effector საკნები, რომელიც იწვევს იმუნური სისტემა, ასე რომ ხახის ლიმფური სისტემა ჰქონდა მნიშვნელოვანი როლი პათოგენეზში ინფექციური დაავადებები. ეს არის იმის გამო, რომ ლორწოვან tonsils და ლიმფურ ხახის ბეჭედი აქვს ბევრი indentations (აკლდამები) და folds, რომელიც შეიცავს saprophytic და პათოგენური მიკროფლორის: სტრეპტოკოკები და სტაფილოკოკები, sartsiny, actinomycetes, Pasteurella, სოკოების, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, და სხვა ბაქტერიები. მაგრამ მიკროფლორის ამ ტერიტორიებზე არ გამოყვანა გამო ზემოქმედების ფიჭური და ჰუმორული ფაქტორები იმუნური სისტემის. ეს ინარჩუნებს ბალანსს მაკრო და მიკრო ორგანიზმები. თუმცა, შემცირება საერთო წინააღმდეგობის ორგანიზმი და დამცავი მექანიზმების ხახის გავლენის ქვეშ ეტიოლოგიური ფაქტორები ქმნის პირობებს განვითარება მიკროფლორას და გაზარდოს მისი გამომწვევი მოქმედება. მიკროორგანიზმები და მათი მეტაბოლური მეტაბოლიტების აღიზიანებს ლორწოვანი გარსის, შეაღწიონ amygdala და გამოიწვიოს ანთება მათ. პროდუქტები ანთება და მიკრობული ტოქსინები შეიწოვება სისხლში და მიზეზი ინტოქსიკაცია, რომლის დროსაც არ არის ცხელება, უარესდება ზოგადი მდგომარეობა, გაიზარდა რეგიონული ლიმფური კვანძების. ანთებითი tonsils სრულად არ ემსახურება დამცავი ფუნქცია და შეიძლება gated for შეღწევას მიკროფლორას, რომელიც იწვევს განვითარების სეფსისი ორგანიზმში.

Strep ყელის ბავშვები თან ახლავს ყელის, ჰიპერთერმია, შეშუპება tonsils, ლიმფური კვანძების ზრდა და სინაზით. ყველაზე მგრძნობიარე არიან ბავშვები 4-11 წლის ასაკში. ადასტურებენ დიაგნოზი აუცილებელია ჩატარდეს ბაქტერიოლოგიური კვლევა.

პაციენტები, დიაგნოზი "ანთება ყელის" მკურნალობის ადმინისტრირებას გამოყენებით ანტიბაქტერიული პრეპარატების, enveloping საშუალებით, დამამშვიდებელი გაღიზიანებული და ყელის ანთებითი ლორწოვან.