Საექთნო პედიატრია და ქირურგია

ეჭვგარეშეა, რომ ექიმების მუშაობა კეთილშობილია, ავადმყოფებს ჯანმრთელობისა და სიკვდილისგან გადარჩენის მიზნით აღადგენს. თანაბრად მნიშვნელოვანია ექთნების მუშაობა. საექთნო საფუძვლები ჩაუტარდა XI საუკუნეში და მრავალი წლის განმავლობაში მრავალი ცვლილება განიცადა. მაგრამ მთავარი პოსტულატი რჩება ურყევი - ექთნების უნარი, რათა დაეხმაროს პაციენტს, რომ გაძლიერდეს მთელი ძალა, და განკურნებადია - სიკვდილის გარეშე.

ყველაზე ცნობილი მედდა

ზოგადად სჯეროდა, რომ ექთანი დააარსა ინგლისურენოვან ფლორენციის ღამინგალმა. მართლაც, მან ძალიან ბევრი გააკეთა სათანადოდ ორგანიზება სამედიცინო პერსონალის მუშაობაში. ყირიმის ომის დროს ფლორენციის და მისი თანამზრახველების საქმიანობამ ხელი შეუწყო დაჭრილების სიკვდილიანობის შემცირებას 42-დან მხოლოდ 2% -მდე. ეს არის საოცარი შედეგი! მიღწეულ იქნა წყალობით, როგორც პოსტოპერაციული და მძიმე პაციენტებში ასპტიკური წესების დანერგვა. ამ ღირსშესანიშნავი ქალის ხსოვნას, მისი სახელი დაამთავრა, რომელიც ითვლება ყველაზე მაღალანაზღაურებადი თანამედროვე ექთნებისთვის და ფლორენციის დაბადების თარიღი (12 მაისი) არის დღესასწაული - ექთნების დღე. არსებობს ე.წ. "ღამის სინდრომი", რომელიც მოიცავს სამედიცინო პერსონალის გაჩენას, რომელიც არ უკავშირდება გრძნობების პროფესიულ საქმიანობას მათ პალატებში.

პირველი ნაბიჯები საექთნო პედიატრია და ოპერაცია

არ აქვს მნიშვნელობა, რამდენად დიდია ფლორენციის Nightingale დამსახურება, პრაქტიკა მუშაობის სამედიცინო ან, როგორც ისინი ნათქვამია, ექთნები საქველმოქმედო, არსებობდა დიდი ხნით ადრე. მე -11 საუკუნის დასაწყისში, პირველი ქალთა მოვლის საზოგადოებები გაჩნდა. ამბავი იხსენებს ელიზაბეტ ტიურინგსკასას სახელს, რომელმაც საკუთარი ხარჯებით საავადმყოფო ააგო და ელიზაბეტანის ქალთა საზოგადოება შექმნა, რომლებიც ავადმყოფებს ეხმარებიან, მათ შორის ლეიბერებს (ლეიბლის სიმპტომებს, რომლებიც განზრახსა და გადამდები არიან), რომლებიც ნათესავებმაც კი უარი თქვეს სამწუხაროდ. მან ასევე ააგო ბავშვთა სახლის აღსაზრდელები, სადაც ავადმყოფებს აწუხებდნენ. ეს შეიძლება ჩაითვალოს პირველი "მერცხალი" საექთნო in პედიატრია.

იმავე ყირიმის ომში, მიუხედავად Nightingale საქმიანობის, ჩვენი სამშობლოს sisterhood კარგად ორგანიზებული იყო, როგორც ცნობილი პავლოვი არაერთხელ აღინიშნა. ისინი არა მხოლოდ ბრძოლის ველზე დაჭრილნი არიან, არამედ დამოუკიდებლად ჩაატარეს ოპერაციები, გამოყენებული ბაფთები, შესრულებული მკურნალობა და კონტროლირებადი მედიკამენტები. ამჟამად, მოქმედი ექთნების საექთნო ექთნებია ახალი ფუნქციები, მაგრამ მისი ბაზა - ოპერატიულ პაციენტთა ეფექტური მკურნალობის უზრუნველყოფა - იგივე დარჩა.

მიმდინარე ექთნების მუშაობა

თანამედროვე მსოფლიოში ახალი სამედიცინო ტექნოლოგიები ყოველ წელს გამოჩნდება, გაუმჯობესდება სამედიცინო პროცესები, იქმნება უფრო ეფექტური მედიკამენტები. ყოველი მედდა უნდა იცოდეს ყველა ამ ცვლილების შესახებ, რათა მათ ადეკვატურად შეასრულონ თავიანთი პროფესიული მოვალეობები. ამ მიზნით სემინარები და რეფერალური კურსები რეგულარულად იმართება საავადმყოფოებსა და პოლიკლინიკაში. სპეციალობით "საექთნო" შეიძლება მიღებული სამედიცინო სკოლა ან კოლეჯი. ექთნებია შემდეგი კატეგორიის ექთნები:

• Ward ოთახი;
• გვარდიელები;
• ოპერაციული სისტემა;
• პროცედურა;
• რაიონული პოლიცია;
• დიეტური.

თითოეული ზემოთ ჩამოთვლილი პოზიცია აქვს თავის სპეციფიკას, რომლის ცოდნაც მიღებულია სწავლებისა და პრაქტიკის პროცესში. შესწავლის შეწყვეტის შემდეგ გაიცემა სერტიფიკატი. "საექთნო" არის სპეციალობის სახელი და გარდა ამისა, აღინიშნება სპეციალობა.

ოპერაციული მედდა

სამედიცინო დაწესებულების მთავარი ექიმი ამ თანამდებობაზე ნიშნავს. მხოლოდ იმ ადამიანებთან შედარებით, რომელთა საშუალო და საშუალო სიმძიმის მქონე მოზარდებოვანია, რომლებსაც აქვთ მოქმედი და გასახდელი ოთახები, შეუძლიათ მიმართონ მას. საექთნო ოპერაცია უკიდურესად პასუხისმგებელია. ძირითადი ფუნქციები აქ არის სრული მზადება ოპერაციისათვის და მასზე - ქირურგის ბრძანებების შესრულება. ექთნის პროფესიონალიზმი პაციენტის ქირურგიულ ინფექციებსა და ექიმების პრობლემებისგან დაცვას უზრუნველყოფს.

ოპერაციის მომზადება შედგება ქირურგიული ინსტრუმენტების სტერილიზაციისას, აცეფსის მოთხოვნების შესაბამისად და საექთნო მაგიდაზე. კაბინები, ხელთათმანები და ფურცლებიც სტერილურია. ოპერაციული ექთანი ვალდებულია უზრუნველყოს ქირურგიული სამუშაოების ჩატარება ყველა აუცილებელი სტერილური მასალისაგან (ბატარეები, ბამბა ტრიბუნები, საკნებში, ანტისეპტიკები, სხვა აუცილებელი მედიკამენტები) და სამედიცინო აპარატურის ჯანმრთელობის შემოწმება.

პასუხისმგებლობა ოპერაციის დროს

საექთნო ოპერაცია არ არის მხოლოდ პასუხისმგებელი, არამედ არაჩვეულებრივი კომპლექსი. მოქმედი დის უნდა ჰქონდეს აბსოლუტური გაგება მომავალი ოპერაციის პროგრესის შესახებ, რათა ის ერთი შეცდომის გარეშე მომზადდეს. მნიშვნელოვანია ისიც კი, თუ რა მიზნით მოათავსეს ინსტრუმენტარიტი მაგიდაზე, რადგან ქირურგი ყურადღებას ამახვილებს ყურადღებას მისი მანიპულაციებისადმი ჭრის ადგილას და არ არის განცალკევებული ასეთი ტრიფებით, როგორც მის დასასწავლებელს, რომელიც მისთვის მისცეს მას. მან უნდა იცოდეს ეს თავად და ასევე შეძლებს ინსტრუმენტის შესრულებას მისი სტერილობის დარღვევის გარეშე. ნაქსოვის ოპტიმალური ზოლის შერჩევა, სასურველი სისქე და სიგრძის სიგრძე და ძალაუფლების შემოწმება, ასევე ფუნქციონირებს მედდის ფუნქციები. სამუშაო პროცესის დასასრულს, მისი მოვალეობები მოიცავს ყველა ინსტრუმენტის ინსპექტირებას, გაგზავნის მათ სტერილიზაციას და პაციენტის მომზადებას პალატაში ტრანსპორტირებისათვის.

უნარები და შესაძლებლობები

ზოგიერთ შემთხვევაში ოპერაციული მედდა ასისტენტად ქირურგს ეხმარება. ასეთ სიტუაციებში საექთნო არის მანიპულაციების წარმოება, რომლებიც უზრუნველყოფენ ქირურგიული პროცედურების ნორმალურ კურსს. მედდას უნდა შეეძლოს სისხლის გადასხმის განხორციელება, სადრენაჟე, კათეტერები, შეასრულოს სისხლდენის შეწყვეტა, გამოიყენოს და ამოიღონ ნაკლოვანებები, დაეხმარონ ექიმს ენდოსკოპური გამოკვლევების ჩატარებაში, აიღონ პუნქტები, აკონტროლებენ პაციენტის მასალის გაგზავნას შემდგომი კვლევებისათვის, ქირურგიული ოპერაცია ჩირქოვანი და არომატული ჭრილობები, ვრცელდება ბაფთით და თაბაშირზე.

პალატისა და პროცედურული ექთნების ფუნქციები

რა თქმა უნდა, პაციენტის აღდგენა დამოკიდებულია არა მხოლოდ რამდენად კარგად მუშაობს სამუშაო ოთახში. საექთნო ასევე პაციენტის შემდგომი მოვლა-პატრონობაა. შესრულდა მისი პალატაში. ისინი უზრუნველყოფენ პაციენტის ჰიგიენას, დაიცვან ჭრილობების მკურნალობა, დაიცვან დრაივერები, აძლევენ ინექციებს, აძლევენ მედიკამენტებს, აწვავენ ზეწოლას, ტემპერატურას დიეტური მედლით, უზრუნველყოფს სათანადო კვებას და ზედამხედველობას ექვემდებარებიან ექთნების მუშაობას ყველა სანიტარიული სტანდარტის უზრუნველსაყოფად.

ეს არის პროცედურული ექთნების პასუხისმგებლობა, რათა შეინარჩუნოს მკურნალობის ოთახის გაწმენდა და ყველა ინსტრუმენტი და მასალა, რომელიც საჭიროა სამუშაოდ, სტერილურ მდგომარეობაში. რა თქმა უნდა, მათ უნდა შეეძლოთ ყველა სახის ინექციის ჩატარება, ანალიზი სისხლის ანალიზით და მოამზადონ პაციენტი ინფუზიური თერაპიისთვის. იმისათვის, რომ გახდეს პალატა ან პროცედურული მედდა, საკმარისია სპეციალური კურსების დასრულება, რის გამოც გამოცდები გაიცემა და გაიცემა სერტიფიკატი.

მუშაობა ბავშვებთან

თუ პაციენტი საავადმყოფოში არის ბავშვი, მასთან მუშაობისას საკუთარი ნიუანსი აქვს. ეს მეძუძური პედიატრიაში მნიშვნელოვნად განსხვავდება სხვა კატეგორიებიდან. მცირე პაციენტებს ყოველთვის არ შეუძლიათ თავიანთი მდგომარეობის შესახებ. ბევრმა მათგანმა არ იცის, როგორ იზრუნოს საკუთარ თავზე, ისინი შეწუხებულნი არიან. ბავშვის ფსიქიკა ძალიან დაუცველი და მგრძნობიარეა ნებისმიერი ნეგატიური მანიფესტაციის მიმართ მოზრდილების მხრიდან. ამიტომ, ბავშვთა განყოფილებების პანსიონატი უნდა იყოს ყურადღებიანი, კეთილი, სიმპათიური და პაციენტი. მათი მოვალეობებია:

• ყოველდღიური ჰიგიენის პროცედურები თითოეული ბავშვისათვის;
• დეფეკაციის აქტი შემდეგ ბავშვთა სარეცხი;
• შეცვლის თეთრეულის თუ ბავშვი wetted თავად საწოლი;
• მცირე და უმტკივნეულო ბავშვების ჩათვლით;
• ინექციის მომზადება ისე, რომ ბავშვის შიში არ გამოიწვიოს წინასწარ, ხოლო მათ ახორციელებენ ბავშვის გადატანასა და დასვენების უნარი;
• მუდმივი კონტროლი მათი მცირე პალატების მდგომარეობაზე.

არ არის მითითებული კეთილი და მოსიყვარულე დამოკიდებულება სამუშაოს აღწერილობაში, მაგრამ ეს თვისებები ბავშვებთან მუშაობისთვის არანაკლებ აუცილებელია პროფესიონალიზმზე.

ადგილობრივი ექთნები

საექთნო პედიატრიაში საექთნო საქმიანობა არ შემოიფარგლება საავადმყოფოებში. დიდი მნიშვნელობა აქვს პოლიკლინიკის ექთნების საქმიანობას. მათი მოვალეობები მოიცავს ექიმს პაციენტებისა და ჯანსაღი ბავშვების მეთოდებზე, თითოეული ბავშვისთვის ჩანაწერების შენახვა, დისპანსერული პაციენტების აღრიცხვა და დაუყოვნებლივ მოიწვიონ ისინი შემდგომი გამოკვლევებისთვის, დაწერეთ რეცეპტები და სერტიფიკატები, ექიმისთვის საჭირო სამედიცინო მასალის მიწოდება. დოქტორთან ერთად, რაიონული ექთნები ახორციელებენ ახალშობილთა და ახალშობილთა პატრონაჟს არსებული სტანდარტის მიხედვით, ისევე როგორც ხანდაზმული ბავშვები და ბავშვებს. გარდა ამისა, საექთნო ექიმების პასუხისმგებლობა მოიცავს მშობლებთან მუშაობას, პრევენციული საუბრების ჩატარებას ბავშვთა ინფექციური და სხვა დაავადებებისგან დაცვის მიზნით.