Ძვლის densitometry და ოსტეოპოროზის - კიდევ ერთი შანსი, რათა გაირკვეს წინასწარ დაავადების შესახებ

ოსტეოპოროზი - პათოლოგიის, რომელშიც ძვლები კარგავენ კალციუმის, რითაც ხდება brittle. თუ არ არის ნაკლებად ტრავმული ფაქტორი შეიძლება დამახინჯება ან შესვენება. შეცდომით მიაჩნიათ, რომ დაავადება ხდება, რომელთა ორგანოთა არაადეკვატური თანხა კალციუმის. ეს ასე არ არის. ოსტეოპოროზი ვითარდება ჭარბი კვალი ელემენტები საკვები. მიზეზი გაზრდილი ძვლის სისუსტე არ არის საკმარისი კალციუმის შეწოვას ძვლები ან "გამორეცხვის".

ეტიოლოგია ოსტეოპოროზის

სიმჭიდროვე ძვლის დამოკიდებულია სქესის ჰორმონები. მამაკაცებში ტესტოსტერონის უფრო მეტია, ვიდრე ქალები, ასე რომ მათი ძვლები გაცილებით სქელი და ძლიერი. შედეგად, ოსტეოპოროზის ხშირად დიაგნოსტირდება ქალებს მენოპაუზის, რადგან იმ დროს ჰორმონების დონეზე მნიშვნელოვნად შემცირდა.

სხვა მიზეზების გამო, უნდა აღინიშნოს, hypodynamia ოსტეოპოროზის, ნაკლებობა ვიტამინი D, ღვინის სმის, მოწევა, თანდასწრებით ქრონიკული დაავადებები (დიაბეტი, ფარისებრი დაზიანება, ღვიძლის ქრონიკული დაავადება და თირკმლის).

როგორ იდენტიფიცირება ოსტეოპოროზის?

თუ პირი ამბობს, დაღლილობის და ძვლების ტკივილი, ცვლილებები პოზა და სიარული, რაც თმის ცვენისა და გაუარესება კბილები, ასევე ხშირი მოტეხილობები, მიზანშეწონილია, რათა densitometry. ეს არის სწრაფი და აბსოლუტურად უმტკივნეულოა ტესტი, რომელიც საშუალებას იძლევა განისაზღვროს და გავზომოთ დაკარგვის ძვლის სიმკვრივის და მინერალური შინაარსის ჩამოყალიბება და შეაფასოს რისკის მოტეხილობა. ეს არის ყველაზე მგრძნობიარე სკრინინგის მეთოდი ადრეული დიაგნოსტიკა ოსტეოპოროზის.

არსი densitometry არის candling ძვლის უხილავი X სხივები. ამ შემთხვევაში, გამოიყენოს დაბალი დოზა მაიონებელი გამოსხივების მიწოდება სახით ორი ენერგეტიკული ნაკადების, რომელიც საშუალებას იძლევა სწრაფი და ზუსტი ინსპექცია.

აღსანიშნავია, რომ ძვლის დენსიტომეტრიაში ახასიათებს რადიაციული დოზა, რომელიც მცირდება მინიმალური (ნაკლები 1/10 დოზა, რომ პაციენტი დროს მიღებული სტანდარტის გულმკერდის რენტგენოგრაფია).

როდესაც არის densitometry

ჩვენებები ამ კვლევის შემდეგ ქვეყნებში:

• ადრეული მენოპაუზის ან მენოპაუზის, რომელიც გვხვდება ქალებში შემდეგ შეწყვეტის მენსტრუაციის;
• თანდასწრებით თირკმლის უკმარისობა;
• ღვიძლის ქრონიკული დაავადებების დროს;
• გრძელვადიანი მკურნალობის გლუკოკორტიკოიდები;
• საკვები მალაბსორბციის სინდრომი, რაც იწვევს კალციუმის დეფიციტი;
• ძვლის დენსიტომეტრიაში ასევე ტარდება თანდასწრებით რევმატოიდული ართრიტი, ჰიპერპარათირეოზისა და hyperadrenocorticism ისევე როგორც ჰიპოთირეოზი და დიაბეტი.

თუ არსებობს მოტეხილობა მცირე ტრავმა, ისიც მეტყველებს იმაზე, რომ კვლევა. ითვლება, რომ ქვეყნის ტერიტორიული მთლიანობის დარღვევა ძვლის ოსტეოპოროზის ამცირებს სიცოცხლის პაციენტებს უფრო მეტია, ვიდრე კიბოს, ასე რომ დროულად გამოვლენის დაავადება ძალიან მნიშვნელოვანია. აღსანიშნავია, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში გამოფენა მემკვიდრეობით ფორმებს ამ პათოლოგიის.

ძვლის densitometry: Key

არსებობს სხვადასხვა მეთოდები გამოვლენის ოსტეოპოროზის, მაგრამ მათი გამოყენება ძალიან შეზღუდულია. ამდენად, სხვადასხვა მოდიფიკაციები MRI ძვირია, რაოდენობრივი კომპიუტერული ტომოგრაფია იძლევა მაღალი დოზით რადიაციული, შესწავლა, შესაბამის ბიოქიმიური მაჩვენებლების ძვლის მეტაბოლიზმი ახასიათებს მნიშვნელოვანი ვარიაციები მარეგულირებელი მონაცემები და პაციენტი გრძნობს დისკომფორტს, როდესაც ბიოფსია ძვლები. როდესაც არის დიაგნოზი ოსტეოპოროზის, densitometry არის ყველაზე პოპულარული მეთოდი.

მეორადი სამი ძირითადი ტექნიკა, რომ უკვე შემუშავებულია სპეციალურად გამოვლენის ამ დაავადების:

• X-ray absorptiometry;
• პორტატული densitometry;
• პერიფერიული კომპიუტერული ტომოგრაფია (აქვს მნიშვნელოვანი პრობლემა - არ დაუშვებს, რომ შეაფასოს მდგომარეობა ღერძულ ჩონჩხი ძვლები).

სწორი არჩევანი კვლევის მეთოდი და სწორი შეფასების შედეგები გაითვალისწინოს თავისებურებები კლინიკური გამოვლინებები. ასევე მხედველობაში შესაბამისი სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმები.

პრინციპები შეფასების densitometry შედეგები

აღწერს კვლევის მონაცემების შემდეგ მიღებული ტერმინი "osteopenia" ან "ოსტეოპოროზი". ისინი არ უნდა იყოს განხილული, როგორც კლინიკური დიაგნოზი, მაგრამ მხოლოდ სიმპტომია, რომელიც შეიძლება თან ახლავს ნებისმიერი ჩონჩხის დაზიანება მცირდება სიმჭიდროვე. აღსანიშნავია, რომ ძვლის densitometry არ ხორციელდება ზუსტი დიაგნოსტიკისა და იდენტიფიცირება რისკის პაციენტების მოტეხილობა.

ამ პროგრამული უზრუნველყოფის მოწყობილობები (დენსიტომეტრი) ადარებს მიღებულ შედეგებს და შერჩეული მონაცემთა ბაზა, და ეს განსხვავება სტატისტიკურად. განისაზღვრება რაოდენობის სტანდარტული გადახრები, რომ სახელს ატარებს T-ტესტი (გამოყენებული შედარებები ერთად ახალგაზრდები იმავე სქესის პაციენტი) და Z-ტესტი (შედარებისთვის, იღებს ადამიანების ჯგუფს შესაბამისი ასაკის, სქესის და წონა).

იმ შემთხვევაში, თუ T-ტესტი არ აღემატება 2,5 SD, ეს შეესაბამება ოსტეოპენიის, თუ შედეგები ქვემოთ ეს მაჩვენებელი, მეტყველებს ოსტეოპოროზის. ეს ფასეულობები ითვლება "ბარიერი". ეს უნდა იყოს გათვალისწინებული სწორი ინტერპრეტაციის densitometry შედეგები.

X-ray densitometry

ტექნიკურად, დახმარებით X-ray დასხივების შეუძლიათ შეისწავლონ ყველაზე ძვლები. როგორც წესი, ტარდება ხერხემლის densitometry (მისი გავა-წელის ხერხემლის) და ჰიპ, სადაც ყველაზე განვითარებადი მოტეხილობა ოსტეოპოროზი. ასევე განსაზღვრავს სიმჭიდროვე ძვლის ქსოვილის ბარძაყის და წინამხარზე densitometry ან დახარჯავს მთელი სხეული. ეს საშუალებას აძლევს გამოკვლევა, რათა დადგინდეს შინაარსი წიაღისეულის შერჩეულ ტერიტორიებზე ორგანოს ან მთელი სხეულის.

წარსულში შეფასების ძვლის მასის და მინერალური შინაარსი ნაერთები გამოიყენება absorptiometry იზოტოპური მეთოდი, პრინციპი, რომელიც შედგება გამოაშკარავებას გამა ნაწილაკების და შეფასების ხარისხი მათი შთანთქმის. მნიშვნელოვანი მინუსი ასეთი კვლევის მნიშვნელოვანი დასხივება. შემდგომში დაიწყო გამოიყენოთ ორი photon x-ray absorptiometry, რომელიც იყო უაღრესად მგრძნობიარე და ნაკლებად საზიანო პაციენტებს. დღეისათვის, ეს დაგეხმარებათ იდენტიფიცირება მხოლოდ 2-3% ძვლის დაკარგვა, ასე რომ, ეს კვლევა შეიძლება გამოყენებულ იქნას სკრინინგის ქალთა მენოპაუზის ადრეული გამოვლენის ოსტეოპოროზი.

ულტრაბგერითი densitometry

ამ ტიპის კვლევა ტარდება, რათა შეაფასოს ძვლის ძალა. ეს ითვალისწინებს სიმჭიდროვე, მიკროსტრუქტურა და ელასტიურობას, ისევე როგორც სისქე კორტიკალური ფენას. მნიშვნელოვანი უპირატესობა ასეთი კვლევა - არარსებობის დასხივება. იმის გათვალისწინებით, რომ უსაფრთხოების ამ პროცედურას, შეიძლება განმეორდეს ყოველგვარი შეზღუდვის გარეშე.

უნდა ითქვას, რომ ასეთი densitometry ეფუძნება უნარი ულტრაბგერითი ტალღები გასწვრივ ზედაპირზე ძვალი, ან მიმოფანტული ძვლოვანი ქსოვილის. ამ შემთხვევაში, არ არის გამორიცხული, რათა დადგინდეს ელასტიურობას, სიმკვრივის და stiffness ძვალი.

აღსანიშნავია, რომ ულტრაბგერითი ძვლის დენსიტომეტრიაში გამოიყენება მხოლოდ გამოკვლევა პერიფერიული ჩონჩხი. ყველაზე ხშირად, ამ მეთოდით შეისწავლა heel და ტროპიკული, patella, ან phalanges. ყველაზე ინსტრუმენტები განსაზღვრავს სიჩქარე ულტრაბგერითი ან გამრავლების attenuation, რომელიც მიუთითებს არა მხოლოდ ძვლის სიმკვრივის, არამედ ხელმისაწვდომობა მიკრო და ტრაბეკულურ.

დასკვნა

მიუხედავად იმისა, თუ ოსტეოპოროზის მკურნალობა (სახით ან სიმპტომი დაავადება), densitometry საშუალებას იძლევა განისაზღვროს რისკის მოტეხილობა. უნდა გვახსოვდეს, რომ არჩევანი გამოკითხვის არეალი არის ძალიან მნიშვნელოვანი, რადგან სიმკვრივეების მინერალიზაციის ძვლის ან არ შეიძლება იყოს იგივე მთელი ჩონჩხი.

იმისათვის, რომ სწორი არჩევანი, თქვენ უნდა იცოდეს შემდეგი ნიმუშების:

• ტრაბეკულურ ნივთიერება დაზარალებული menopausal სინდრომი ან hypogonadal სტეროიდული დისბალანსი;
• შეღავათიანი დაზიანება კორტიკალური ძვლის შეინიშნება სიბერის, hyperthyroid, დიაბეტური ოსტეოპოროზი;
• თუ პაციენტი ბავშვობაში ან მოზარდობის ვითარდება დაავადება, რომელიც ხელს უშლის ზრდას ჩონჩხი, ძვლები დიაგნოზი სისტემური ხარვეზები. ისინი თან ახლავს ზიანი მიაყენა როგორც ძვლის ფენებს.

თქვენ უნდა იცოდეს, რომ არსებობს ტენდენცია "გავრცელების" ოსტეოპოროზის ღერძულ ჩონჩხი მისი პერიფერიული, ასე რომ თქვენ უნდა შეისწავლოს ხერხემლის ადრეული დიაგნოზი. უფასო densitometry, სამწუხაროდ იშვიათია, ვინაიდან კვლევა, როგორც წესი, ტარდება კერძო კლინიკები და მოითხოვს შესაბამისი აღჭურვილობა.