Ჩირქოვანი ართრიტი: სიმპტომები, მიზეზები, დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

ჩირქოვანი ართრიტი - ანთება ერთობლივი სტრუქტურების, გამოწვეული პათოგენური ბაქტერიების. როგორც წესი, "გმირი დღეში" არიან სტრეპტოკოკები და სტაფილოკოკები, მაგრამ ზოგჯერ ისინი შეუერთდნენ ანაერობული ფლორის. გამომწვევი აგენტი შეიძლება შეღწევის ერთობლივი მეშვეობით ჭრილობა, prick ნემსი, დროთა სისხლი და ლიმფური.

განმარტება

ჩირქოვანი ართრიტი - შემოიფარგლება მწვავე ანთება მიკრობული ეტიოლოგიის, ვითარდება ერთობლივი ღრუს. ამავე უადგილოა ან მკურნალობა უხარისხო შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გრძელვადიან შედეგებს, როგორიცაა arthrosis და კონტრაქტურა. გარდა ამისა, გავრცელებული ინფექციის ერთობლივი საზღვრები შეიძლება საფრთხე შეუქმნას გაჩენის აბსცესები და აბსცესები. მოწინავე შემთხვევებში შესაძლო სეფსისით და ოსტეომიელიტი.

მკურნალობის ეს დაავადება, როგორც წესი, ჩართული ტრავმა ქირურგი. მათი მთავარი ამოცანაა - გახსნას ერთობლივი ღრუს და სანიაღვრე ინფიცირებული სითხის, და მივანიჭოთ ადეკვატური ანტიბიოტიკოთერაპია.

ეტიოლოგიის

ჩირქოვანი ართრიტი შეიძლება განვითარდეს აბსოლუტურად ნებისმიერი ერთობლივი, მაგრამ ყველაზე ხშირად გავლენას ახდენს მხრის, მუხლის, ტერფის და ჰიპ, რადგან ისინი ყველაზე მგრძნობიარე ტრავმა და განიცდის მძიმე ტვირთი. თვისებები სტრუქტურა კაფსულა გრძელვადიანი დაგროვების pus გარეშე სიმპტომები. ამ ფაქტის დადებით თხევადი გაჟღენთილი ყველა ერთობლივ ქსოვილებში, მათ შორის ხრტილოვანი და ძვალი. ეს შემდგომში იწვევს სერიოზული გართულებები.

კარგი სისხლის მიმოქცევის და ლიმფური დრენაჟი შეუწყობს ხელს გავრცელების ანთება მიმდებარე ტერიტორიაზე, რომელიც საფრთხეს უქმნის სეფსისი და ჩირქოვანი ოსტეომიელიტის მომავალში. დამნაშავეები დაავადების უმეტეს შემთხვევაში სტრეპტოკოკები და სტაფილოკოკები, ცოტა ნაკლები საერთო გონოკოკების, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella და Proteus.

მათ შორის რისკის ფაქტორები შეიძლება გამოვლენილი ძლიერი დაბინძურების გადასვლას დაზიანებები სახსრების, ისტორია ღია მოტეხილობები აქვს, შემცირება ადგილობრივი და ზოგადი იმუნიტეტის და წარმოქმნილი სხეულის, როგორც მთელი.

სახის

ჩირქოვანი ართრიტი არის ორი ტიპის დამოკიდებულია რა იყო მიზეზი ანთებითი პასუხი:

1. არასამთავრობო ტრავმული.
2. ტრავმული.

გარდა ამისა, ართრიტი გამოირჩევა დრო კლების:

1. ძირითადი ართრიტი, სადაც ინფექციური პროცესი პირდაპირ ერთობლივი ღრუს. ეს შეიძლება იყოს შედეგი მოტეხილობა, დისლოკაციის, დაზიანება ან ტრავმა.
2. საშუალო ართრიტი. შესაძლებელია იმ შემთხვევაში, ინფექციის შეაღწია ერთობლივი განსხვავებული ადგილმდებარეობა ორგანიზმში.

ჩირქოვანი ართრიტი მხრის ერთობლივი

Omartrit ჩნდება იმ შემთხვევაში გადასვლას დაზიანება ან მიღების ინფექციის ან ჰემატოგენური lymphogenous გზა. პირველი ნიშანია დაავადების - ის ტკივილი, როდესაც მოძრავი და dotragivanii polokachivanii ერთობლივ.

დროთა განმავლობაში, ჩირქოვანი ართრიტი მხრის ხდება შესამჩნევი, რომ შეუიარაღებელი თვალით, რადგან სითხის გროვდება ერთობლივი კაფსულა და deforms იგი. მისი თითების ექიმი გრძნობს გადასხმა pus. თუ სითხე აშენებს საკმაოდ ბევრი, მას შეუძლია დნება და ჩაედინება კაფსულა შემთხვევაში კუნთების ქვეშ fascia. ამ შემთხვევაში, ეს იქნებოდა მკურნალობა ცელულიტი მხრის და კისრის არეში.

გასცემენ თანდასწრებით დაავადების დამახასიათებელი პოზა მსხვერპლი. იგი იცავს კიდურების, თითქმის არ იყენებენ, მან დაიკლო მხარზე და ხელზე თავად ენიჭება მხარეს და მოხრილი დროს იდაყვის.

ართრიტი სახსრების ქვედა კიდურის

ჩირქოვანი ართრიტი მუხლის ვითარდება ინფექციის პათოგენური ბაქტერიების ქსოვილებში. ოთხმოცი პროცენტი აივ ინფექციების მოხდეს მეშვეობით ბრალია სტაფილოკოკების, მენინგოკოკით და Pseudomonas aeruginosa. დაავადება იწყება მწვავედ, აწევა ტემპერატურა და მძიმე ინტოქსიკაცია. მუხლზე არის გასიებული, აღმოფხვრას out ყველა ფიზიოლოგიური recesses და პროგნოზები, ზოგჯერ წარმოიქმნება ჩირქოვანი ფისტულა ადგილებში thinning ქსოვილებში.

ჩირქოვანი ართრიტი ტერფის ჩვეულებრივ ვითარდება ფონზე სისტემური ანთებითი დაავადებები, როგორიცაა წითელი, gout და მაანკილოზებელი სპონდილიტი. ამ პათოლოგიის ახასიათებს ზრდა ადგილობრივი და ზოგადი ტემპერატურა, შეშუპება, სიწითლე, კანის. ზოგჯერ გზების შეიძლება აღმოჩნდეს. მძიმე შემთხვევებში შეშუპება ვრცელდება ფეხით, და გარღვევა წარმოიქმნება streaks pus.

ჩირქოვანი ართრიტი ჰიპ ერთობლივი, ან კოქსის, ხდება აუტოიმუნური დაავადებები, მეტაბოლური დარღვევები შარდმჟავას იმყოფება ორგანოს ქრონიკული ანთებითი პროცესი და შედეგად ერთობლივი გადატვირთვა. წინა პლანზე ძლიერი ინტოქსიკაცია, ცხელება, გულისრევა და ღებინება, და ტკივილის დროს მოძრაობის ერთობლივი და შეეხო სანამ, კანის სიწითლე მეტი ერთობლივი.

სიმპტომები

მწვავე ჩირქოვანი ართრიტი იწყება უეცრად. დაზარალებული ერთობლივი swells, ხდება ცხელი შეხება, კანის გამო ის ჰიპერემიული, დაძაბული და გამოუყენებელი. ამავე დროს, პაციენტი იწყებს განიცდიან ტკივილს, როდესაც მოძრავი, რომელიც გაძლიერდა დროთა განმავლობაში და გახდეს "სროლა" ბუნებაში. არანაირი შეხება ხდება მტკივნეული, პირი არ აცვიათ ტანსაცმელი კიდურის. თუ ჩვენ არაფერი, მაშინ რამდენიმე დღის შემდეგ შეშუპება ვრცელდება ზემოთ და ქვემოთ ერთობლივი.

გარდა ამისა, ადგილობრივი, ასევე არსებობს საერთო სიმპტომები. მათ შორის არის გავრცელებული ინტოქსიკაციის, მაღალი ცხელება, შემცივნება, გულისრევა და ღებინება. შესაძლებელია გონების დაკარგვა, თავის ტკივილი. ხშირი გულისცემა, სუნთქვა ღრმა და მძიმე.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზი გარდა შემოწმების და ანამნეზში აუცილებელია ჩატარდეს ლაბორატორიული ტესტები. ზოგადად სისხლის ანალიზმა აჩვენა, ტიპიური ანთებითი სურათი: გაზრდილი ედსი, წანაცვლებით leukocyte to რეტიკულოციტების, დიდი რაოდენობით ნეიტროფილური. იგი ასევე ურჩევს, რათა ერთობლივ პუნქცია და მიღებული თხევადი მისცეს მიკრობიოლოგიური კვლევა. Mikroskopiruyut pus, ნახატი ანილინის საღებავები და დათესეს ნაყოფიერი ნიადაგი. ხუთი დღის შემდეგ, ექიმი იღებს ანგარიში, რომელიც მითითებულია გამომწვევის და მისი მგრძნობელობის ანტიბიოტიკი.

ინსტრუმენტული კვლევები განსაზღვრონ X სხივები. სურათი გვიჩვენებს ნათლად ჩანს შეშუპება ქსოვილების, ერთობლივი სივრცის სიგანე, ყოფნა ეროზიები და ოსტეოპოროზი. თუ ართრიტი ახლახანს დაიწყო, რენტგენის არ შეიძლება იყოს ინფორმაციული. ასეთ შემთხვევაში, პაციენტი იგზავნება ულტრაბგერითი ან CT სკანირება. გარდა იმისა, რომ ყველა ზემოთ, აუცილებელია დანიშნოს კონსულტაცია ინფექციური დაავადებების ექიმი გამორიცხავს გენერალიზებული ინფექციის.

ჩირქოვანი ართრიტი: მკურნალობა

იმ შემთხვევაშიც კი, ეჭვმიტანილი ჩირქოვანი ართრიტი უნდა იყოს დარწმუნებული წასვლა საავადმყოფოში. დაუყოვნებლივ, შედეგებს ელოდება ლაბორატორიულად, ემპირიული ანტიმიკრობული თერაპიის ენიჭება ფართო სპექტრის საქმიანობას დაფარავს ყველა შესაძლო პათოგენების. ეს მიდგომა თავს არიდებს სერიოზული გართულებები.

თავდაპირველად მიწვეული ცდილობენ კონსერვატიული მკურნალობა. იმ შემთხვევაში, თუ თანხა pus მცირე ან არცერთი ყველა, კიდურის გამოიყენება თაბაშირის გაასწორონ ის ერთ თანამდებობაზე, მაშინ შიდა ადმინისტრირებას ანტიბიოტიკები.

თუ არ არის კაფსულა ან ემპიემა ჩანს შეუიარაღებელი თვალით, რომ ერთობლივი დაუგროვდა ბევრი სითხე, ამ შემთხვევაში აჩვენებს დაუყოვნებლივ arthrotomy და დადგმა წყალშემკრებ. მიღებისას პაციენტს გადასვლას ჭრილობები სახსრების თავდაპირველად გაიმართება პირველადი ქირურგიული მკურნალობის დაზიანებულ მონაკვეთზე, მოხსნის ჭუჭყისა და საგარეო საქმეთა ორგანოების და გადასინჯვის ყველა შესაძლო ჯიბეში streaks და მხოლოდ ამის შემდეგ გადინების მილის არის განთავსებული.

პრევენცია

როგორც precaution მიზანშეწონილია ჩირქოვანი ართრიტი დროულად განახორციელოს ოპერაცია ოსტეომიელიტი, დროულად გახსნას აბსცესი და ფლეგმონა, ხდება სფეროებში დაზიანება. გარდა ამისა, რა თქმა უნდა შეესაბამებოდეს თვალსაზრისით მკურნალობა ინფექციური დაავადებების და ნებისმიერ შემთხვევაში არ override თვითმმართველობის წამალი. ეს შეიძლება გამოიწვიოს წინააღმდეგობის მიკროორგანიზმების და კიდევ უფრო გაართულებს თერაპია.

თუ თქვენ დაშავდა, თქვენ უნდა საფუძვლიანად დაიბანეთ ჭრილობა, მკურნალობა კიდეები იოდით ან მწვანე საღებავი და ვრცელდება სუფთა bandage. რა თქმა უნდა, თქვენ უნდა კარგი ჩანაწერი და ამ გზით წავიდეთ სამედიცინო დახმარება. ეს ხელს შეუწყობს მუშაობის ექიმი და დავეხმაროთ გადადება დაწყების ანთება.

გართულებები

ყველაზე მძიმე გართულება ჩირქოვანი ართრიტი ითვლება სეფსისი. ეს მდგომარეობა, რომელიც სიტყვასიტყვით ემუქრება ადამიანის სიცოცხლე, როგორც ეს შეიძლება იყოს ფატალური. მაგრამ, გარდა გენერალიზებული ინფექციის, არსებობს მთელი რიგი დაავადებები დაკავშირებულია ამ პათოლოგიის.

დაგროვება pus ერთობლივი კაფსულა შეიძლება გამოიწვიოს დნობის და ფორმირების აბსცესები, ფისტულები და streaks ანთებითი ექსუდატი. გარდა ამისა, melt არ შეიძლება მხოლოდ რბილი ქსოვილების, არამედ ძვალი და ართრიტი შედეგი ასეთი დეფორმაცია და defiguratsii კიდურების. კონტრაქტურა, რომელიც წარმოიქმნება იმის გამო, იძულებული ჩანაცვლება პოზიცია, რომელიც ყველაზე მძიმე შემთხვევებში შეიძლება გამოიწვიოს დაკარგვა ფუნქცია და ინვალიდობის.

აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია, რომ სწრაფად სამედიცინო დახმარებას. ნუ ეცდებით სიმტკიცის ტკივილი ან დაეხმაროს საკუთარ თავს ტრადიციული მეთოდებით. ეს შეიძლება მხოლოდ დაძაბოს სიტუაცია. როგორიც არ უნდა იყოს trepidation თქვენ შეიძლება არ განიცდიდა დანახვაზე კაცი ნემსი ან სკალპელის, იმ შემთხვევაში, მწვავე ანთებითი დაავადების უკეთესი არ დააყოვნებს მკურნალობა.