Strep იმპეტიგო: მიზეზები და მკურნალობა

Strep იმპეტიგო არის ubiquitous ადამიანებს დელიკატური და მგრძნობიარე კანის. ეს ინფექცია ხშირად არის შედეგი ცუდი ჰიგიენის, ხშირ შემთხვევაში ბავშვებს, განსაკუთრებით თბილი თვე.

განმარტება

Strep იმპეტიგო (ICD-10 L01) - უაღრესად გადამდები კანის დაავადება გამოწვეული bacterium Streptococcus ჯგუფი. ეს აისახება fliktenami (წვრილად გამონაყარი) შეშუპება და სიწითლე. მდებარეობს ჯგუფების bubbles შერწყმა და იზრდება, და შემდეგ ამოფრქვევის გაიმართება, ხოლო კანი კვლავ ვარდისფერი ლაქები.

კანის მანიფესტაციების განახლება ყოველ ხუთი ან ექვსი დღე. სწრაფად გავრცელდა, რომ ჯანსაღი სფეროებში, და პროცესი იწყება ისევ. არასათანადო მკურნალობა და პროფილაქტიკა დაზიანება შეიძლება გამოიწვიოს დიდი ფართობი კანის. ყველაზე ხშირი ლოკალიზაცია: სახე, ხელები, იარაღი და სხვა დაუცველი კანის.

დერმატოლოგია არიან შემდეგი ჯიშები სტრეპტოკოკური იმპეტიგო: ბულოზური, annular, slot ფორმის და turniol (ავადმყოფობა nail ქედები), სტრეპტოკოკული intertrigo და posterozivny syphilide.

იწვევს იმპეტიგო

მთავარი ინფექციური აგენტები ითვლება სტრეპტოკოკები და სტაფილოკოკები. ტრანსმისიის გზები - კონტაქტი მეშვეობით ბინძური ხელები, toys, ტანსაცმელი და სხვა საყოფაცხოვრებო ნივთები. შეღწევას ბაქტერიების მეშვეობით ლორწოვანის შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ისინი დაზიანებულია, როგორიცაა ბზარები და ნაკაწრები.

Strep იმპეტიგო ბავშვებში ხდება იმ ფონზე, ატოპიური დერმატიტი, ეგზემა, ალერგიული კონტაქტური დერმატიტი, რადგან იმუნური სისტემა უკვე იკარგება. მაცერაციის კანის, hyperhydrosis (ოფლიანობა), ან ოტიტი რინიტი უხვი გამონადენი ასევე ხელსაყრელი პირობები გამოჩენა დაავადება. მშობლები ბავშვებს უწოდებენ strep იმპეტიგო "moth", იმიტომ, რომ ბავშვთა კოლექტიური, იგი ავრცელებს საოცარი სიჩქარე.

სიმპტომები

ეს ყველაფერი იწყება გამოჩენა კანის პატარა მოწითალო ლაქები. რამდენიმე საათის შემდეგ მათი ადგილი ბუშტები გამოჩნდება, მაგრამ შეშუპება არსად წასვლას არ აპირებს - ეს phlyctenas. ამ ნაბიჯს, ბუშტები დაიძაბა, სითხის, რომ ისინი გამჭვირვალე. მაგრამ მათი გუმბათი აგვარებს, დროთა განმავლობაში, და გახდეს მოღრუბლული და თურმე შინაარსის pus. ამ ეტაპზე არსებობს ორი შესაძლო სცენარი: pus, ხმება და კანის ყვითელი ან ყავისფერი ქერქი ან vesicles სპონტანურად გაიხსნა, თხევადი ნაკადების pus, რის გამოც sores. მას შემდეგ, რაც ყველა სამკურნალო ან ყავისფერი კანი კანზე გარკვეული დრო რჩება purple წერტილებით.

სტაფილოკოკური იმპეტიგო გრძელდება არა მკურნალობა (ერთი ციკლი phlyctenas) შვიდი დღის განმავლობაში. გამონაყარი ჩვეულებრივ მდებარეობს ღია სფეროებში ორგანო: სახეზე, იარაღი, მუცლის და უკან. Phlyctenas მოწყობილი კონგლომერატები და ტენდენცია შერწყმა. მას შემდეგ, რაც ბავშვი scratched, მაშინ იგი ახორციელებს ინფექციის თქვენი სხეულის. თუ არ არის ადეკვატური მკურნალობის დაავადება გადის თვის, და არ დავტოვებ კოსმეტიკური ეფექტი.

დიაგნოსტიკა

დერმატოლოგი შეუძლია განსაზღვროს კლინიკური ნიშნები strep იმპეტიგო. ტყავის ფოტო (dermoscopy) და შეისწავლოს მისი მჟავიანობა მხოლოდ დიაგნოზის დასადასტურებლად. უნდა იყოს გარკვეული ეტიოლოგიის დაავადება, შინაარსი ფლაკონში იყო დათესეს კულტურის საშუალო, და როცა კოლონია ბაქტერიები იზრდება - გაიმართა მისი მიკროსკოპში.

იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება ხშირად მეორდება, ეს აზრი უნდა გამოკითხული immunologist, ისე, რომ არ გამოგრჩეთ რაიმე სერიოზულ დარღვევებს. კანის ბაქტერიული დაავადებების - ეს არის პირველი ზარი, რაც მიუთითებს პრობლემის მასშტაბი.

ექიმები პროცესში ინფორმაციის შეგროვება დაავადება საჭიროა დიფერენცირება იგი ფოლიკულიტი, sycosis, ვულგარული იმპეტიგო, ეპიდემიის Pemphigus, მარტივი ჰერპესი, ეგზემა Dyuringa. კლინიკურად ისინი ჰგავს strep იმპეტიგო. ფოტო-დაზიანებული კანის მაღალი magnification ეხმარება ზღვარის დაავადების ერთმანეთისგან.

annular იმპეტიგო

ეს დაავადება იწყება გამოჩენა პატარა ბინა vesicles, რომლებიც ივსება murky სითხე. ისინი სწრაფად იზრდება სიგანის, გავრცელების ჯანსაღი ნაწილები, მაგრამ მშრალი ცენტრში შექმნან ყავისფერი ქერქი. აქედან გამომდინარე, ბოლომდე დაავადების phlyctenas აქვს სახით რგოლები. ზოგიერთ შემთხვევაში, ნიმუში გამონაყარი ჰგავს შეამკეს.

ყველა სხვა დანარჩენ შემთხვევაში ჰგავს დაავადება, როგორც წესი strep იმპეტიგო. სპეციალისტები დიფერენცირება ამ ფორმის ჰერპეს ზოსტერი, ერითემა და დერმატიტი Duhring.

ბულოზური იმპეტიგო

გამომწვევი აგენტი არის სტრეპტოკოკი, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტებს დათესა და Staphylococcus. ბაქტერიების შესვლის ორგანოს მეშვეობით კანის macerated. ეს ხდება ყველაზე ხშირად ზაფხულში. ლიტერატურაში აღწერილია მთელი ეპიდემიის დაავადების მამაკაცებში.

თვისებები რომ გამოირჩეოდნენ ბულოზური იმპეტიგო და strep, ეს არის, პირველ რიგში სახით გამონაყარი. დიდი vesicles (up to ორი სანტიმეტრი) არიან ნახევარსფეროსებრი ფორმა და შევსებული ტალახიანი თხევადი შერეული სისხლი. საყვარელი ლოკალიზაციის phlyctenas - ხელი და ქვედა ფეხი. გარშემო დაზიანებები აღინიშნება შეშუპება და ანთება ლიმფურ გემების. ადგილობრივი სიმპტომები ახლავს ორგანიზმის ზოგადი რეაქცია: ცხელება, თავის ტკივილი, მომატებული ლეიკოციტების და ერითროციტების (ედს), რომელიც სისხლის საერთო ანალიზი.

შედარებით სხვა კანის დაავადებების ბულოზური იმპეტიგო ხდება კიდევ უფრო დამძიმდა.

Streptogennaya Zayed

ეს სტრეპტოკოკური იმპეტიგო, რომელიც ვითარდება კუთხეში პირში ფორმირების პატარა ბუშტები ბინა, სერიოზული სითხით სავსე პირველი, რასაც მოჰყვა pus. იმის გამო, რომ მუდმივი ტრავმა (განმავლობაში საკვები, საუბარი) phlyctenas გაიხსნა და მათ ადგილას არსებობს ბზარები. თუ დაავადება გაშვებული, მაშინ ბზარები საკმაოდ ღრმა და მტკივნეული. როგორც ბავშვი perleches ხშირად განმეორდება. ეს უკავშირდება დაბალი დონე ჰიგიენური და ნაკლებობა ვიტამინები B ჯგუფის, და ყოფნა დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი.

დიფერენცირება perleches ერთად შანკრი, ადრეული თანდაყოლილი სიფილისი სინდრომი Plummer - Vinson. პირველი ორი დაავადებები ხასიათდება დადებითი სეროლოგიური ტესტები სიფილისზე და ყოფნა სხვა სიმპტომები, Plummer სინდრომი - Vinson თან ჰიპოქრომული ანემია, დისფაგია, გლოსიტი და სტომატიტი, რომლებიც არ streptococcal სავალდებულო.

Surface felon (turniol)

ეს დაავადება არის ვარიანტი ბულოზური იმპეტიგო და როგორც ჩანს okolonogtevogo როლიკებით. მისი გამოჩენა პროვოცირებული დაზიანებები, გამოყენება, და ნაკაწრები, რომლებიც ინფიცირებული სტრეპტოკოკი და აბსცესი. Bubbles მოწყობილი horseshoe მიმდებარე ფრჩხილის ფირფიტა ხელები და ფეხები. ეს შეიძლება იყოს როგორც იზოლირებული ჩართვას ერთი თითი და გავრცელებული, რომელიც მოიცავს მთელი მხრივ.

Bubbles იზრდება სიგანის და ივსება სერიოზული ან ჩირქოვანი შინაარსი. თუ ზიანი cap ბუშტი ეროზიის, რომ საბოლოოდ დაფარული ქერქი. თუ დაავადება ხელსაყრელი, ყველა sores მოშუშებისა, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში, ინფექციის აღწევს სიღრმეში ფრჩხილის სანამ მისი უარყოფა. ამის შემდეგ, ბაქტერიების გავრცელების მეშვეობით ლიმფური და სისხლძარღვების.

Surface felon უნდა გამოირჩევა შანკრი-felon, კანდიდოზი nail ქედები და დერმატიტი Allopo. შანკრი პირველადი სიფილისი არის გამოხატულება, ასე რომ მას აქვს თავისი დამახასიათებელი სიმპტომები: მძიმე მოწითალო-მოლურჯო დონიდან წყლული ცენტრში. გარდა ამისა, პაციენტს აქვს სხვა ნიშნები სიფილისი. კანდიდოზი nail რულონები არის გამოვლინება სისტემური იმუნიტეტი შემცირება. შეშუპება ქსოვილების thumb ამ შემთხვევაში არ არსებობს fingernails ბინძური ყავისფერი ფერი, და გამონადენი ეროზია ი სოკო.

Posterozivny sifiloid

ან სხვა დაავადების Sevestra-Jacques. ეს არის ყველაზე გავრცელებული ახალშობილებში წონის. იმის გამო, რომ დიდი რაოდენობით folds of მშობლები ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ხარისხის ზრუნვა მათ, ასე რომ, არსებობს სფეროები, კანის მაცერაციის და გაღიზიანება.

ძირითადი სიმპტომია დაავადების - გამოჩენა გამონაყარი buttocks, რომელიც გახსნის შემდეგ ეროზია რეზერვები, გარშემორტყმული გვირგვინი განშრევებული კანის უჯრედებს. მოწინავე შემთხვევებში phlyctenas შეიძლება მდებარეობს უკან და შიდა thighs, შერწყმა, ფორმირება უცნაური თაღოვანი ფორმის.

გარკვეული დროის შემდეგ, ადგილი ეროზია შეაღწია, და მათ ადგილას გამოჩნდება papules. რეზოლუციის მიღების შემდეგ გამონაყარი, რომ არის, სამკურნალო წყლულები, ხშირად რჩება მუქი ლაქები. იმის გამო, რომ ასეთი სიმრავლის მორფოლოგიური ელემენტები ყოველთვის არ არის შესაძლებელი, დიაგნოსტიკა დაავადების დროს.

დიფერენციალური დიაგნოზი მოიცავს პაპულარულ syphilides და მიკრობული ეგზემა. პირველ შემთხვევაში არსებობს პოზიტიური Wassermann რეაქცია, და მეორე - ქვეშ ელემენტები პოლიმორფული გამონაყარი სიწითლე. გარდა ამისა, papules და ბუშტუკების ერთად მიკრობული ეგზემა არ შერწყმა ერთმანეთთან.

მკურნალობა

არსებობს ზოგადი პრინციპები streptococcal თერაპიის დაგეხმაროთ პრობლემების და strep იმპეტიგო. მკურნალობა ხორციელდება ანტიბაქტერიული პრეპარატების და აქტუალურ სადეზინფექციო. თუ გამონაყარი ინდივიდუალური ელემენტები, მათ შეიძლება მკურნალობა ერთად ანილინის საღებავები: ბრწყინვალე მწვანე ან fukortsinom. ასევე ეფექტური გამოყენების ანტიბიოტიკი მალამოები ( "Oksikort", "Dermazolon", "ნეომიცინის" და სხვა). თუ თქვენ არიგებენ phlyctenas დიდი ტერიტორიები კანის შეიძლება მკურნალობა strep იმპეტიგო resorcinol ლოსიონი.

Tablet ანტიბიოტიკოთერაპიის განკუთვნილია მძიმე შემთხვევებში და ხშირი რეციდივების დაავადება. გარდა ამისა, დამატებითი bracing დადგენილი ნარკოტიკების. ეს არ არის ფუნდამენტურად განსხვავებული strep იმპეტიგო ბავშვებში. მკურნალობა იგივე, მაგრამ სანამ გამოყენების მალამო არის საჭირო დაველოდოთ სპონტანური დისექცია ბუშტები და დავრწმუნდეთ, რომ ბავშვი არ არის დავარცხნილი კანის.

რეკომენდაციები და პრევენციის

როგორც პრევენციული ზომები უნდა ისწავლებოდეს ჰიგიენის კულტურა. ბავშვთა და მოზარდთა ურჩია, რომ არ სველი დაზარალებულ ტერიტორიაზე დროს შეხორცების პროცესი. ყველა შემდეგი ღონისძიებები უნდა იქნეს:

- თავიდან ავიცილოთ კონტაქტის სხვა ბავშვებს;
- გამოიყენეთ ცალკე აბანო აქსესუარები და ცვლილება საწოლები და underwear რეგულარულად
- იდენტიფიცირება პაციენტის კომპლექტი კერძები.

თუ თქვენ დაიცვან ეს წესები, ან ოჯახში ან ფარგლებში ჯგუფის ბავშვების დაავადება არ გავრცელდება. იმისათვის, რომ თავიდან ავიცილოთ ინფექციის, არ უგულებელყოფს პირადი ჰიგიენის, ყოველთვის ყურადღებით გაუმკლავდეს scrapes და ნაკაწრები და არ ცდილობენ კომბი კანის დროს დაზიანებები. განმეორებითი strep იმპეტიგო - გართულება, რომელიც ვითარდება იმის გამო, რომ შემცირება სხეულის წინააღმდეგობა. შენარჩუნება ამის გათვალისწინებით და ნახოთ თქვენი ჯანმრთელობისათვის.