ACE ინჰიბიტორები - თანამედროვე კარდიოლოგიის ეფექტური ნარკოტიკები

ანგიოტენზინის კონვერტაციის ფაქტორი ან აგფ ინჰიბიტორები არიან კარდიოლოგიაში გამოყენებული ძლიერი ვაზოდილატორები ჰიპერტენზიის მკურნალობისთვის. პრეპარატის ამ ჯგუფის ეფექტი არის თირკმლის ჰორმონის ანგიოტენზინ II- ის ხანგრძლივი ბლოკირება, ძირითადი ზეწოლის ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს სისხლის წნევის ოდენობაზე. ACE ინჰიბიტორები ხელს უშლიან ბრადიკინინის დეზინტეგრაციას, რაც ასევე ახდენს სისხლძარღვების მდგომარეობას და შესაბამისად სისხლის წნევის სიმაღლეს. ეს პრეპარატები ხელს უწყობენ სისხლში პროსტაგლანდინების ვაზოდილაციის გაზრდას, შეამცირონ ქრონიკული გულის უკმარისობის სიმპტომები, რაც ხშირად აღინიშნება ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში. ამავე დროს, ACE ინჰიბიტორები, განსხვავებით სხვა პრეპარატებისაგან, რომლებიც ამცირებენ სისხლის წნევას, არ იმოქმედებს გლუკოზის და ლიპიდების მეტაბოლიზმზე, ამცირებენ თირკმელების პროტეინის გათავისუფლებას.

ACE ინჰიბიტორები გამოიყენება 40 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. 1975 წელს ნარკოტიკების ამ ჯგუფის პირველი ჯგუფი იყო გამოყენებული კაპტოპრილი, რომელიც დღეს გამოიყენება. რამდენიმე წლის შემდეგ მიღებულ იქნა ენალაპრილი და ლიზინოპრილი. ახალი თაობის ACE- ის უფრო თანამედროვე ინჰიბიტორები შეიცვალა.

თანამედროვე კარდიოლოგიაში, ACE ინჰიბიტორები გამოიყენება როგორც ძირითადი პრეპარატები ჰიპერტენზიის , გულის გულის დაავადებების, გულის ქრონიკული უკმარისობის მკურნალობისთვის.

აგფ ინჰიბიტორების კლასიფიკაცია

ACE ინჰიბიტორების რამდენიმე კლასიფიკაციაა, რომლებიც ეფუძნება სხეულისგან ნარკოტიკების ამოღების გზებს, დამოკიდებულია ACE- სთან ურთიერთქმედების მოლეკულაში ქიმიური ჯგუფის დამოკიდებულება მოქმედების აქტივობაზე. ფარმაკოლოგიური მოქმედებათა ყველაზე გავრცელებული კლასიფიკაცია.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება, ყველა ანგიოტენზინის კონვერტაციის ფაქტორი ინჰიბიტორები იყოფა სამ ჯგუფად.

პირველ ჯგუფში შედიან კაპტოპრილი ან კაპტონი, რომელიც პირდაპირ აფერხებს, რაც ხელს უშლის ჰორმონის ანგიოტენზინის I შემდგომი ფაზის, ანგიოტენზინ II- ის კონვერტაციის აქტივობას. სისხლის წნევის ნორმალური დონის შენარჩუნების მიზნით, კაპტოპრილი ან თაგვი დღეში სამჯერ ოთხჯერ აღწევს.

მეორე ჯგუფში შედის enalapril, ramipril, trandalopril, cilazipril, fosinopril, quinapril და სხვა ნარკოტიკების, რომლებიც გარდაიქმნება სხეულის შევიდა აქტიური ნაერთების რომ აქვს vasodilating ეფექტი. ეს პრეპარატები საკმარისია მხოლოდ ერთხელ დღეში ერთხელ.

საბოლოო ჯამში, მესამე ჯგუფში შედის lisinopril, zestril, prinivil, prestarium ან perindopril. მესამე ჯგუფის აგფ ინჰიბიტორები რეკომენდირებულია დღეში ერთხელ ან ორი დღის განმავლობაში.

ACE ინჰიბიტორების გვერდითი ეფექტი

პრეპარატის ამ ჯგუფის მიღებისას უნდა გახსოვდეთ არასასურველი ეფექტის შესაძლო განვითარება. ზოგიერთ შემთხვევაში, აგფ ინჰიბიტორების, მშრალი ხველის მიღებით, სისხლში კალიუმის დონის გაზრდა, თავბრუსხვევა, კანის ალერგიული გამონაყარი და ანგიოედემი შეიძლება აღმოჩნდეს. ეს გართულებები მთლიანად აღმოიფხვრება პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ. მკურნალობის მესამე მეხუთე დღეს მშრალი ხველა გამოიყურება. მისი გამოჩენა უკავშირდება ფილტვებში ბრადიკინინის დაგროვებას. ხველა მთლიანად ქრება ინჰიბიტორების მიღების შეწყვეტის შემდეგ. ზოგიერთი პაციენტი შეიძლება დაკარგოს მათი მადის და გემო.

ACE ინჰიბიტორების გამოყენების ერთ-ერთი ძირითადი უკუჩვენება არის თირკმლის არტერიების ორმხრივი შევიწროება. ამ შემთხვევაში, არტერიული წნევის გაზრდა გამოწვეულია სისხლის რენინის დონის ზრდის გამო, რისთვისაც ეს პრეპარატები არ მოქმედებს.

განსაკუთრებული ზრუნვით, ACE ინჰიბიტორები უნდა დაინიშნოს ქრონიკული ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებების დროს ღვიძლისა და თირკმლის უკმარისობის სიმპტომების განვითარებით.