4 (უფასო): ნორმა. ჰორმონი T4 (უფასო): სისხლში ფარისებრი ჰორმონების

დიდი მნიშვნელობა აქვს ნორმალური ფუნქციონირების ფარისებრი ჯირკვლის არის ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზურ ფარისებრი სისტემა. იგი იძლევა კონტროლის სინთეზის, წარმოება და საქმიანობის ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებს.

მიმოხილვა

ჰიპოთალამუსის secretes FAT (tireotro-pin გათავისუფლების ფაქტორი). ეს, თავის მხრივ, ხელს უწყობს გათავისუფლებას და სინთეზის თირეოტროპული ჰორმონის (TSH - TTG). TSH არის ჩართული პროცესებში დაკავშირებული სხვა სტეროიდების. კერძოდ, ეს ხელს უწყობს სეკრეციის, დაგროვების, ცვლის და სინთეზის ტრიიოდთირონინი (T3) და თიროქსინის (T4). Over 99% ამ ორი სტეროიდების სისხლში ცირკულირებენ დაკავშირებული სატრანსპორტო ცილების სახით. არანაკლებ ერთი პროცენტი არის თავისუფალი ფორმით. Unbound სტეროიდული დონეზე ადამიანი არის ერთმანეთთან ფუნქციური მდგომარეობის ფარისებრი ჯირკვლის.

თვისებები თიროქსინი

ჰორმონი T4 (უფასო) ხელს უწყობს რეგულირება ნორმალურ ზრდას და განვითარებას, რომელიც უზრუნველყოფს ტექნიკური სხეულის ტემპერატურის და ამით შენარჩუნებას სითბოს მილიტარიზაციასა. ნაერთი აქვს ეფექტი ყველა ეტაპზე ნახშირწყლების ცვლის, ნაწილობრივ - on ვიტამინი და ლიპიდური ცვლის. ჰორმონი T4 (უფასო) არის მნიშვნელოვანი კომპონენტი განვითარების utero და ნეონატალური პერიოდის განმავლობაში. კონცენტრაცია მიუთითებს კლინიკური მდგომარეობის ფარისებრი სტატუსი, როგორც ცვლილება ზოგადი დონე თიროქსინი შეიძლება გამოწვეული დარღვევები, საქმიანობის ფარისებრი ჯირკვლის ან ცვლილება სატრანსპორტო ცილებს. დღის განმავლობაში, მაქსიმალური შემცველობა სტეროიდული განისაზღვრება 8-დან 12 საათის განმავლობაში, ხოლო მინიმალური - 23 და 3. წლის განმავლობაში, ყველაზე მაღალი დონე 4 (უფასო) აღწევს სექტემბრიდან თებერვალს, ყველაზე დაბალი - ზაფხულში. პრენატალურ პერიოდში (ორსულობის დროს) თიროქსინი კონცენტრაცია გაიზარდა, მაქსიმუმს აღწევს დონეზე, რომ თანდათან მესამე ტრიმესტრში. მთელი ცხოვრების თიროქსინის შემცველობა ადამიანი განურჩევლად სქესისა შედარებით მუდმივი. შემცირებული ჰორმონის დონე დაფიქსირდა შემდეგ ორმოცი წელი.

რა შეიძლება გითხრათ დონეზე თიროქსინი?

თუ T4 (უფასო) აშკარად გაიზარდა, მაშინ იგი ითვლება დასტური ჰიპერთირეოზი. შემცირებული კონცენტრაცია მიუთითებს ჰიპოთირეოზი. დამოუკიდებლობის სტეროიდული შინაარსი თიროქსინი გლობულინის შესაძლებელს ხდის გამოიყენოს იგი როგორც საიმედო სადიაგნოსტიკო ტესტი. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმ პირობებში, რომლებიც თან ახლავს ცვლილებები დონეზე თიროქსინი-გლობულინის. ესენია ორალური კონტრაცეპტივები (ზეპირი), ორსულობა, მიღების ანდროგენების და estrogen. ცვლილებები დამახასიათებელია და მათთვის, ვისაც მემკვიდრეობითი მიდრეკილება გაზრდა ან შემცირება კონცენტრაცია გლობულინი. გაიღე სისხლი უფასოდ T4 რეკომენდირებულია დიაგნოზი ტიპის მეორად ჰიპოთირეოზის გამო პათოლოგიის ჰიპოთალამუს-ჰიპოფიზ დონეზე. ამ შემთხვევაში TTG შინაარსი არ იცვლება და იზრდება. როგორც წესი, მომატებული თიროქსინი შეიძლება იყოს გამო მაღალი დონის ბილირუბინის, სიმსუქნე, ისევე როგორც სახვევი, როდესაც უნდა სისხლის ტესტი. 4 (უფასო) არ იცვლება მძიმე დაავადებების არასამთავრობო ფარისებრი საქმიანობაში. დონე სულ თიროქსინი შესაძლოა შემცირდეს.

მზადება ლაბორატორიული ტესტირება

ერთი თვის წინ მიცემა სისხლის გამორიცხავს ადმინისტრაციის ჰორმონების (თუ არ არსებობს კონკრეტული ინსტრუქციები ენდოკრინოლოგი). ორი ან სამი დღე, რათა შეწყდეს გამოყენების ანალიზი იოდის შემცველი პრეპარატები. სისხლის უნდა გაიაროს ადრე რადიოლოგიური კვლევების გამოყენებით განსხვავებით აგენტები. ერთი დღით ადრე, რომ სისხლის თავი უნდა შეიკავოს ფიზიკური აქტივობა, აღმოფხვრას სტრესულ სიტუაციებში. მანამდე შესწავლა, ნახევარი საათით, თქვენ უნდა დამშვიდებას, გამოიწვიოს სუნთქვის ნორმალური. ანალიზი ხორციელდება უზმოზე. ბოლო კვება უნდა იყოს არანაკლებ რვა საათის განმავლობაში (მაგრამ სასურველია 12 საათი). დაუშვებელია, სვამს ყავას, ჩაის ან წვენი. შეიძლება მხოლოდ წყალი.

შემცირებული დონეზე თიროქსინი

4 (უფასო) (ნორმალური ქალები და მამაკაცები - 9-19 pmol / ლ) შეიძლება შემცირდეს ოპერაციის შემდგომ პერიოდში, როდესაც საშუალო ჰიპოთირეოზი (ანთება ჰიპოფიზის, tireotropinome, სინდრომი, შიჰანი). შემცირება კონცენტრაცია იგი ასევე აღნიშნავს, საფუძველზე მიღება anabolics, thyreostatics, ეპილეფსიის საწინააღმდეგო პრეპარატების, ლითიუმის პრეპარატების. თიროქსინი დონე მცირდება, როდესაც გამოყენებით ორალური კონტრაცეპტივები, ოქტრეოტიდის, მეტადონი, clofibrate. შესაძლო მიზეზები ასევე მოიცავს დიეტა შეზღუდული რაოდენობით ცილის, იოდდეფიციტის, ჰეროინის გამოყენება, ზემოქმედების გამოიწვიოს. 4 (უფასო) შეიძლება შემცირდეს უმაღლესი (ნერვული ჰიპოთალამუსის TBI) შეიძინა, თანდაყოლილი ჰიპოთირეოზი (ფონზე ვრცელი რეზექცია სიმსივნური და ფარისებრი, აუტოიმუნური თირეოიდიტი, ენდემური ჩიყვი).

კონცენტრაციის გაზრდა

დონე ასეთი ჰორმონის T4 (უფასო) (ნორმალური ქალები და მამაკაცები მითითებული ზემოთ) შეიძლება გაიზარდოს, როდესაც ტოქსიკური ჩიყვი, TSH დამოუკიდებელი ჰიპერთირეოზის, სიმსუქნე. იზრდება კონცენტრაცია შეინიშნება ფონზე ნეფროზული სინდრომი, ჰეპარინი თერაპია. მიზეზები ასევე მოიცავს choriocarcinoma, მიღება თიროქსინი საფუძველზე ჰიპოთირეოზი, მშობიარობის შემდგომი ცვლილება საქმიანობის ფარისებრი ჯირკვლის, ღვიძლის ქრონიკული დაავადებების დროს. 4 (უფასო) შეიძლება აამაღლა ფარისებრი წინააღმდეგობის სინდრომი სტეროიდების, გენეტიკური dizalbunemicheskoy hyperthyroxinemia, აცხადებს, პროვოცირება შემცირება tiroksinsyazyvayuschego გლობულინის კონცენტრაცია.

თიროქსინი და ორსულობა

თირეოიდული ჰორმონები ჩართული თითქმის ყველა პროცესს ორგანიზმში. როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ნაერთების ნივთიერებათა ცვლას არეგულირებს, იმოქმედებს საქმიანობის სხვა სტეროიდების. ფარისებრი პათოლოგიის შეიძლება ახლდეს ორივე ზრდა და შემცირება თავის ფუნქციებს. განსაკუთრებული მნიშვნელობა დარღვევით ორგანოს საქმიანობა დროს მშობიარობა. ცვლილება ფუნქციური მდგომარეობის ფარისებრი ჯირკვლის გავლენას ახდენს რა თქმა უნდა, ორსულობის, მისი ხასიათი და შედეგს სტატუსი ახალშობილი. იშვიათად vynashivanie გადის გამოხატული ენდოკრინული პათოლოგია. დაავადებები ამ ტიპის, როგორც წესი, იწვევს რეპროდუქციული ფუნქციის დარღვევა, უშვილობა. ყველაზე ხშირად დიაგნოზი ორსულობის ჩიყვი (ზრდა ფარისებრი დიფუზური ხასიათის) ერთად euthyrosis შენარჩუნებას, ასევე აუტოიმუნური თირეოიდიტი, პროვოცირება ცვლილებების ჰორმონალური ფონის. პრენატალური პერიოდში ახასიათებს ცვლილებები ფუნქციური მდგომარეობის ჯირკვლის.

რეკომენდაციები

სწორად ინტერპრეტაცია ლაბორატორიული კვლევების შედეგების ორსულობის დროს უნდა გაითვალისწინოს გარკვეული რაოდენობა. განსაზღვრა სულ T3 და T4 არის ინფორმაციული. ეს არის იმის გამო, რომ ორსულობის დროს, მათი კონცენტრაცია გაიზარდა ნახევარი. როდესაც თავისუფალი თიროქსინი დონეზე შესწავლა მისი კონცენტრაცია უნდა განისაზღვროს ერთად შინაარსი TTG. თიროქსინი გარკვეულწილად გაიზარდა დაახლოებით 2% ორსული ქალები. პირველ ნახევარში ნორმალური პრენატალური აღინიშნება შემცირდება TTG (დაახლოებით 20-30% პაციენტების singletons და ყველა შემთხვევაში მრავალჯერადი ორსულობა). მკურნალობის თირეოტოქსიკოზის T4 გამოძიებული მხოლოდ (უფასო). Unbound თიროქსინი დონეზე მოგვიანებით ეტაპებზე შეიძლება ოდნავ შემცირდა. ამდენად TSH კონცენტრაცია შენარჩუნებული იქნება ნორმალური დიაპაზონი.