Ძირითადი პროგრამის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის 2011

თქვენ უნდა იცოდეს და ესმოდეს ძირითადი პრინციპები, რომლებიც ხორციელდება პრაქტიკაში, ძირითადი პროგრამის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევა:

გარანტია უფასო სამედიცინო

OMS · წვლილი სახელმწიფოს მიერ დადგენილ

· თანასწორობა ყველა სუბიექტების და სათემო მონაწილეები

· ხელმისაწვდომობა და ჯანდაცვის ხარისხის ყველა დაზღვეულ პირთა

დაზღვეული პირები შეიძლება მოქალაქეები რუსეთის ფედერაციის, ლტოლვილთა და უცხო ქვეყნის მოქალაქეები. სადაზღვევო დამსაქმებლები. ნოტარიუსები, იურისტები და კერძო მეწარმეებს შენატანების გადახდას თავს. დამზღვევი არის აღმასრულებელი ორგანოს არასამუშაო მოქალაქე ფედერაციაში. დამზღვევი არის ფედერალური ჯანმრთელობის დაზღვევის ფონდი.   და ყველა ერთად - ჯანმრთელობის დაზღვევის პირები.

დაზღვეული პირს უფლება აქვს, აირჩიოს სამედიცინო დაზღვევის ორგანიზაციები და ინსტიტუტები, რომ შეიცვალოს ეს წელიწადში ერთხელ თხოვნით და ყოველთვის, როდესაც თქვენ გადატანა ახალ ადგილას, აირჩიოს ექიმი, მიიღოს ინფორმაცია მომსახურების, მიიღოს კომპენსაცია მიყენებული ზარალის შეცდომა ან უმოქმედობის ექიმები.

როდესაც თქვენ დაუკავშირდით სამედიცინო დაწესებულებაში სამკურნალოდ პირი უნდა წარმოადგინოს MHI პოლიტიკა. ყოველთვის ნებისმიერი ცვლილებები თქვენი სადაზღვევო კომპანია, სახელის შეცვლა, საცხოვრებელი ადგილის, სამედიცინო დაწესებულება. ბავშვებისათვის სადაზღვევო კომპანია მიერ არჩეული მშობლები.

უფლებები და მოვალეობები სადაზღვევო რეგულირდება ძირითადი პროგრამის სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევა, რომელიც უზრუნველყოფს ინფორმაციის რეგისტრაციისა და რეგისტრაციიდან მოხსნის დაკავშირებით შეწყვეტის დაზღვეული, გადახდის სრული და ვალდებულებების შესახებ CHI წვლილი.

ძირითადი პროგრამა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის და ერთი აქტების ყველა ქვეყნის ტერიტორიაზე. გამოდის, პირველადი სამედიცინო დახმარება, პრევენციისა და პირველად დახმარებას უწევენ. სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარების ბევრ ქირურგიული, თერაპიული დაავადებების, ტრავმების და ინფექციური დაავადებების, ქალები და ბავშვები ორსულობისა და მშობიარობის დროს. გამონაკლისს ტუბერკულოზის, აივ ინფექცია, სასქესო ორგანოების ინფექციები, ფსიქიკური დაავადება.

ძირითადი პროგრამის მიერ შემუშავებული ჯანდაცვის სამინისტროს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევა, რომელიც მთავრობამ დაამტკიცა. სადაზღვევო იხდის დაზღვეული წასვლა ანგარიშები ტერიტორიული ფონდები -2% და -1.1% ფედერალური დაფინანსება, რომლებიც დაგროვდა და გამოიყენება მიწოდების ჯანდაცვის მომსახურება.

ჯანმრთელობის დაზღვევის ორგანიზაციები მონიტორინგს მოცულობა, ხარისხი, ვადები დახმარებას დაზღვეული პირები, მათი ინტერესების დამცველი. გარდა ამისა, ისინი ატარებენ მიღება დაზღვეული მოქალაქეების, მათ შესახებ ინფორმაციის სია სამედიცინო მომსახურების ფარგლებში საქართველოს ხელშეკრულება. დადოს ხელშეკრულებები ჯანმრთელობის კლინიკები და საავადმყოფოები და სადაზღვევო პოლისების დარიგება დამსაქმებლები. მუშები ქარხანაში დასაქმების პოლიტიკის თქვენი დამსაქმებელი და უბრუნებს გადაყენება. თუ დაკარგავს თანამშრომელი გაიცემა დუბლიკატი პოლიტიკა მოსაკრებელი, და ყოფილი პოლიტიკის უქმდება.

C 2011 გააცნო პოლიტიკის ერთი ნიმუში. ჯანმრთელობის დაზღვევის სისტემის რუსეთის ფედერაციაში გარანტიას აუცილებელი სამედიცინო მომსახურების უსასყიდლოდ ყველა მოქალაქეები და არასამთავრობო მცხოვრები რუსეთის მოქალაქეების მის ტერიტორიაზე. მაგრამ რამდენიმე პრაქტიკული რჩევა ხალხს უნდა გვახსოვდეს, რომ როგორც პატარა, რაც შეიძლება კონფლიქტის ან დავების მათი ცხოვრება:

1. არსებობს ბევრი სხვადასხვა კომპეტენტური პროფესიონალები და ჯანდაცვის ობიექტები, თუ როგორ უნდა სწორად გააკეთეთ თქვენი არჩევანი.

2. თუ თქვენ გაქვთ პრობლემა კომუნიკაციის ექიმს, ყოველთვის დაუკავშირდეს დეპარტამენტის ხელმძღვანელი ან მისი მოადგილე. მთავარი ექიმი სამედიცინო მუშაობა გადავწყვიტოთ ყველა ის საკითხი.

3. იმ შემთხვევაში, დარღვევის თქვენი უფლებები უფასო სამედიცინო, მიმართეთ სადაზღვევო კომპანია წერილობით მათი ინტერესების დასაცავად.

4. იმ შემთხვევაში, ეჭვი, რომ ლეგიტიმურობის სამედიცინო მომსახურების გადახდის განსაზღვროს სიაში თქვენი სადაზღვევო კომპანია.

5. როდესაც იხდით სამედიცინო მომსახურების შენარჩუნება ხელშეკრულების, ამოწმებს წარმოადგინოს მათ დროს სასამართლოს წინაშე სადაზღვევო კომპანია, რათა მიიღონ კომპენსაცია.

6. მკურნალობა ყველა კითხვას მენეჯერები საავადმყოფოები, სადაზღვევო კომპანიების ექსპერტები და სპეციალისტები საქართველოს ტერიტორიული ფონდი CHI.