Გლიკოზირებული ჰემოგლობინი - სავალდებულო გამოცდა დიაგნოზი დიაბეტის და შეფასების დონეზე მისი კომპენსაცია

სამედიცინო პრაქტიკაში არის შემთხვევები, როდესაც ეფექტიანობის შესაფასებლად გლუკოზის დაწევის მედიკამენტები, და ადეკვატურობის ინიშნება მკურნალობა პაციენტებში შაქრიანი დიაბეტი შეიძლება იყოს რთული. აშკარად ჩანს, რომ პირი თავს კარგად გრძნობს და უზმოზე გლუკოზა მისი ნორმალური, მაგრამ რა არის ალბათობა გართულებები ამ პაციენტს? ყოველივე ამის შემდეგ, თანხის სისხლში გლუკოზის მხოლოდ შეაფასა დროს შესწავლა, ეს მაჩვენებელი კიდევ ერთხელ.

ზოგჯერ გაზრდის სისხლში გლუკოზის დონის ნაპოვნი ჯანსაღი ადამიანი, მაგალითად, მას შემდეგ, რაც დიდი რაოდენობით ნახშირწყლები ან ზედმეტი გონებრივი და ემოციური სტრესი. On შაქრის დონეზე შეიძლება გავლენა იქონიოს მიღებას გარკვეული სახის მედიკამენტები, როგორიცაა ზეპირი კონტრაცეპტივების, ზოგი შარდმდენები, ფსიქიატრიულ ნარკოტიკების. ყველა რთულ შემთხვევებში მოვა დახმარების ენდოკრინოლოგის ანალიზი glycated ჰემოგლობინის, ამ მიმართულებით გამოძიება, ის არის მოხსენიებული, როგორც HbA1c.

გლიკოზირებული ჰემოგლობინი - ამ საკითხთან დაკავშირებით გაჩნდა მოლეკულების გლუკოზის და ჰემოგლობინის A, ჩვეულებრივ, ეს პროცესი ხდება მუდმივად ჯანმრთელი ადამიანი. თანხის ჰემოგლობინის მიმდინარე glycation - 5-8%. დიაბეტის მქონე პაციენტებში, ეს მაჩვენებელი 2-3-ჯერ და რჩება მთელი ცხოვრების სისხლის წითელი უჯრედების, ანუ 120 დღე. იმის გამო, რომ სისხლი შეიცავს როგორც ახალგაზრდა და mature წითელი ფორმიანი, აქედან გამომდინარე, მიღებული საშუალო ასაკის სისხლის წითელი უჯრედი, რომელიც უდრის ნახევარ პერიოდში მის ცხოვრებაში - 60 დღის განმავლობაში.

გლიკოზირებული ჰემოგლობინის მაჩვენებელი , რომელიც 4-6.1% საერთო ჰემოგლობინის დონე, მიუთითებს საშუალო გლუკოზის ორი თვის განმავლობაში, სანამ სისხლის ტესტი. აქედან გამომდინარე, შესაძლებელია თუ არა გრძელვადიანი ზრდა გლუკოზის ან 2 თვის განმავლობაში ეს მაჩვენებელი ნორმალური სახელმწიფო. კორელაცია HbA1c და სისხლში გლუკოზის დაადასტურა წლის კვლევის, ემპირიულად დადგენილია, რომ ზრდა სისხლში გლუკოზის at 1.59 მმოლ / ლ თითო 1% ჰემოგლობინის დაექვემდებაროს გლიკაციურ.

ზოგიერთ შემთხვევაში, დადგენილი ტესტი glycated ჰემოგლობინი?

- for დიაგნოსტიკა დიაბეტის და საიდენტიფიკაციო მისი დონე ანაზღაურება;

- მონიტორინგი მკურნალობის ჰიპოგლიკემიური ;

- რათა დადგინდეს რისკი სისხლძარღვთა გართულებები დიაბეტის;

- ყველა შემთხვევაში of გლუკოზას და დიაგნოზი წინასწარ დიაბეტი;

- ორსული ქალები, რომლებიც რისკის განვითარებადი დიაბეტის.

ინტერპრეტაცია ტესტის შედეგები დიაბეტის:

5.8% - დიაბეტის კარგად კომპენსაცია.

8-დან 10% - ნაწილობრივ გადახდილი დიაბეტი.

12% - ცუდი დაზიანება დაავადება.

ენდოკრინოლოგია ცდილობენ აირჩიეთ თერაპიის ისე, რომ glycated ჰემოგლობინის იყო სპექტრი 7-დან 8%. როდესაც სათანადოდ გათვალისწინებული მკურნალობის ამაღლებული HbA1c დონე უბრუნდება ნორმალურ ერთი თვის შემდეგ კორექტირებას.

ამერიკის დიაბეტის ასოციაცია რეკომენდაციას ჩატარებული არანაკლებ ხშირად, ვიდრე ყოველ 6 თვეში. რუსეთში, ანალიზი HbA1c ენიჭება ყველა პაციენტებს, რომლებიც იღებენ ინსულინს და ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების, 3 თვეში ერთხელ. მისი თქმით, ჰემოგლობინის დონე HbA1c შეიძლება იქნას თუ არა ალბათობა, პაციენტს პათოლოგიის ბადურის microvessels, თირკმლის დაზიანება, და ნერვული ბოჭკოები.

ზოგიერთ შემთხვევაში, შესაძლებელია დამახინჯება ანალიზი HbA1c?

მოჩვენებითი ამაღლებული გამოვლენილი შედეგების მზარდი ნაყოფის ჰემოგლობინის სისხლში და რკინადეფიციტური ანემია. ცრუ მაჩვენებლების აღმოჩენილი შემცირება მოტეხილობა გამო ჰემოლიზი ერითროციტების შემდეგ სისხლის გადასხმა ან მასიური სისხლის დაკარგვა.

ანალიზი glycated ჰემოგლობინის ენიჭება უფრო (1 თვეში) პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ არასტანდარტული თქმა უნდა, დაავადების, თუ მათ აქვთ მძიმე თანმხლები დაავადების, ორსული ქალები დიაბეტის თავიდან ასაცილებლად განვითარების დაავადების ნაყოფს.