Გამომწვევი აგენტი ჯილეხის. დიაგნოსტიკა ჯილეხი, სიმპტომები, მკურნალობა

Anthrax - ინფექციური დაავადება. მას აქვს მაღალი ალბათობა სიკვდილი. Anthrax - Bacillus anthracis. რისკის ქვეშ არიან ადამიანები, რომლებიც მუშაობენ ფერმები, როგორც ინფექციის ხდება კონტაქტის ცხოველები. დაავადება ჯილეხის, ფოტო შედეგების რომელსაც შეუძლია დააშინოს ვინმეს, საშიშია რამდენიმე მიზეზის გამო: ეს არის საკმაოდ გავრცელებული ცხოველთა სამყარო, დაავადების გამომწვევის სპორები ნიადაგის დიდი ხნის განმავლობაში ინახება პირუტყვის სამარხი, დაავადება გადის მძიმე და აძლევს გართულებები.

აღწერა

Anthrax ბაქტერია არის ძირითადი დაფიქსირდა. მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანის ან ცხოველის სხეულის, იგი აყალიბებს კაფსულა გარემო - დავა.

სპორები გამომწვევი აგენტი შეიძლება შენარჩუნებულია დაახლოებით 10 წლის განმავლობაში, ნიადაგის და პირუტყვი სასაფლაო - ხუთჯერ აღარ. ისინი არ ეშინია ცივი და სითბო, ისინი შეძლებენ გადარჩენას გადაწყვეტა მათეთრებლის და ქლორის bleach და დუღილის ეს დგომა 7 წუთი.

ყველას კარგად იცნობს შემთხვევებში, როდესაც ჯილეხის გამოყენებულ იქნა ტერორისტების და გავრცელდა კონვერტებში.

ვეგეტატიური ფორმა ბაქტერიების კვდება სწრაფად შემდეგ დეზინფექციისა და დუღილის. Anthrax bacterium შეუძლია გადაადგილება საძილე ფორმა, და გახდეს აქტიური ხელსაყრელი გარემო პირობები.

ამბავი

უძველესი დროიდან, ჯილეხი დაარტყა კაცობრიობის. სხვა Homer და ჰიპოკრატე მოიხსენია, როგორც "წმინდა კუთხეში". შუა საუკუნეებში ამ დაავადების აცხადებს, რომ მრავალი ადამიანი და ცხოველები სხვადასხვა ქვეყანაში. პირველად დაავადება უკვე აღწერილი XVII საუკუნეში. რუსი მეცნიერი S. ანდრიას დაადასტურა, რომ ჯილეხი ცხოველების და ადამიანის - ერთი და იგივე დაავადება, რომელიც ხდება თვითმმართველობის ინფექცია. მან ასევე მიითვისა ამ დაავადების სახელწოდება.

ბოლოს XIX საუკუნის Lui პასტერის შეძლო პირველი ვაქცინა. მან გააცნო ცხოველები attenuated დაძაბულობა ჯილეხის ბაქტერიების, რამაც განვითარების იმუნიტეტი. პასტერის შეძლო იმის დასამტკიცებლად, რომ საჭიროა ვაქცინაცია, რათა თავიდან აიცილოს დაავადების.

WHO იუწყება 20 ათასზე ჯილეხის ყოველწლიურად. სწავლა მიმდინარეობს გასაუმჯობესებლად ვაქცინები და გაიზრდება მისი მოქმედების ვადა. 2010 წელს, აშშ მეცნიერებმა შეძლეს დანერგვა გენი ჯილეხის თამბაქოს გენომი. შედეგად ეს ქმედებები მცენარეთა დაიწყო წარმოებული ანტიგენი, რომელიც გამოიყენება შექმნას ახალი ვაქცინის, პრაქტიკულად არ გვერდითი მოვლენები.

ეპიდემიოლოგიური პროცესი

ადამიანის ჯილეხის მიეწოდა პირუტყვს. არ ექვემდებარება დაავადება ფრინველი, მაგრამ მათ შეუძლიათ სპორები ბუმბულით, claws და beaks.

Anthrax bacillus პაციენტი ცხოველთა faeces, სისხლის, სითხის საიდუმლოებით ცხვირი და პირში. ნიადაგის და წყლის exciter მიჩნეული შარდით და განავლით.

ნიადაგის ადგილზე შემთხვევაში პაციენტი ხდება ინფიცირებული პირუტყვი და გარეული ცხოველები, ტარების მოშორებით გვამი, შეუძლია გავრცელებული დაავადების მრავალი კილომეტრის.

დაბინძურების ერთ ადამიანს მეორეზე არ არის, ამიტომ, დონის დაავადება ადამიანებში დამოკიდებულია ეპიდემიის ცხოველები.

ინფექციურ შესაძლებელია ნიადაგის, კონტაქტში ინფიცირებული ცხოველების პროდუქტები, განხორციელების მეძუძური ცხოველები, გახსნის დროს მათი ორგანოები მეშვეობით კანის დაზიანება, საკვები და inhaled საჰაერო.

აფრიკის ქვეყნებში, სადაც ჯილეხი ცხოველების განსაკუთრებით გავრცელებული, მისი გადაცემის ადამიანები შეიძლება მოხდეს bite სისხლის sucking მწერები.

ვინ არის რისკის

არსებობს რამდენიმე ადამიანთა ჯგუფები, რომლებიც განსაკუთრებით დაუცველებს რისკი ინფექციის:

• ვეტერინარული მუშები კონტაქტის ცხოველები;
• მწარმოებლები, გამყიდველები და მყიდველები პროდუქციის ნატურალური ბეწვი და ბამბა, ჩამოტანილი რეგიონებში, სადაც დაავადება გავრცელებული;
• მონადირეები;
• სამხედრო მოსამსახურეთა და სხვა კატეგორიის მოქალაქეების სფეროებში ეპიდემია;
• ადამიანი მუშაობს ლაბორატორიები, პირდაპირი კონტაქტის გამომწვევი აგენტი ჯილეხის.

გავრცელების

არც ერთ ქვეყანას ჯილეხი არ არის მთლიანად გაანადგურა. ეს არის ყველაზე ხშირად გვხვდება აფრიკის და სამხრეთ ამერიკის, ასევე აზიის ქვეყნებში. ევროპაში, ეპიდემია, როგორც ჩანს, პერიოდულად სამხრეთ ნაწილში, შავი ზღვის და ხმელთაშუა სანაპირო. ლიდერები რაოდენობის პაციენტებს ჯილეხით თურქეთი, ირანი და ერაყი.

რუსეთში ყველაზე ხშირად დაავადება ხდება ჩრდილოეთ კავკასიის რეგიონში. მთავარი მიზეზი მისი კლების ჩვენს ქვეყანაში სასაკლაოების ინფიცირებული ცხოველების არანაირი გაფრთხილება ამ ვეტერინარული მომსახურება და გარეშე აუცილებელი decontamination ზომები.

განსაკუთრებით დაავადების გავრცელების:

• განვითარებად ქვეყნებში ინფექციის ხდება კონტაქტის შემდეგ ცხოველები, ზრუნვა მათ, დაკვლის;
• განვითარებულ ქვეყნებში ინფექცია ძირითადად მიეწოდა წარმოების ცხოველთა საკვების.

კლასიფიკაცია დაავადების

არსებობს შემდეგი სახის ჯილეხის:

• კანის;
• E .;
• ფილტვის.

კანის ხდება ყველაზე ხშირად (დაახლოებით 95% შემთხვევაში). ეს შეიძლება იყოს karbunkuloznoy (ყველაზე გავრცელებული), bullosa, endematoznoy და erizipeloidnoy.

ფილტვის და ნაწლავის ფორმები ხშირად გაერთიანებულია ერთი სახელი - გენერალიზებული ან სეპტიკების წყლულები. ნაკლებად ხშირად ხდება ნაწლავური ფორმის დაავადება (1% -ზე ნაკლები).

დაავადების სიმპტომები

ლატენტურ პერიოდში დაავადება შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათში ერთი კვირის განმავლობაში. მას შემდეგ, რაც ingress აგენტი იმ პირს, სანამ პირველი სიმპტომები შეიძლება სხვადასხვა რაოდენობით დრო (დამოკიდებულია მარშრუტის ინფექცია). როდესაც ჰაერი და საკვები საშუალებას ინფექციების განვითარების გვხვდება lightning და სიკვდილი შეიძლება მოხდეს რამდენიმე დღის განმავლობაში.

მიუხედავად იმისა, ჯილეხი მექანიზმი მისი განვითარების იგივე: ტოქსინი აზიანებს ჭურჭელი, არღვევს მათი განვლადობის, რამაც შეშუპება, ანთება და დაკარგვის შეგრძნება.

ყველაზე გავრცელებული karbunkuloznaya ჯილეხი (photo გამომწვევი აგენტი ქვემოთ).

დაწყების დაავადება ხასიათდება გამოჩენა კანის ინფექციის წითელი ლაქების შესვლის, შემდეგ ნელა papule და შემდგომში - საქართველოს vesicle მუქი ფერის. Lopnuv, რომ vesicle გადაკეთდა წყლული ერთად დააყენა კიდეები, რომლის გარშემოც new vesicles შეიძლება აღმოჩნდეს. გარკვეული დროის შემდეგ ჭირი შავი eschar იქმნება, მსგავსი დამწვარი კანის. მგრძობიარობა მოიცავს მთელს scab ქრება. Outer მისი მსგავსება ნახშირის გამოიწვია წარმოქმნას ძველი რუსული სახელი ჯილეხი - Ugljevik.

გარშემო კანის დაზიანებულ, როგორც ჩანს, შეშუპება. ეს საშიშია, როდესაც კარბუნკული სახეზე და შეიძლება გამოიწვიოს შეშუპება სასუნთქი გზების და სიკვდილი.

დაავადება, რომელსაც თან ახლავს მაღალი სიცხე, მტკივა, თავის ტკივილი. მას შემდეგ, რაც რამდენიმე კვირის წყლულის შეხორცების და ნაწიბუროვანი ჩანს.

დამახასიათებელია Endematoznaya ჯილეხის შეშუპება, ბაქტერიემია, როგორც ჩანს, მოგვიანებით, დაავადების და დიდია.

როდესაც bullosa სხვადასხვა დაავადების საიტზე შესასვლელი ინფექციის, როგორც ჩანს, ბუშტები, რომ შემდეგ გაკვეთის გადაიქცევა წყლულები.

ფილტვის ფორმის დაავადება ხშირად უწოდებენ დაავადება ბამბა მასორტირებელი. Anthrax ბაქტერიების საჰაერო შევიდა ფილტვების, ხოლო შემდეგ - ლიმფური კვანძების, რომელიც გახდა inflamed. თავდაპირველად, პაციენტი მაღალი სიცხე, გულმკერდის ტკივილი, სისუსტე. მას შემდეგ, რაც რამდენიმე დღის განმავლობაში, ქოშინი და შემცირებული ჟანგბადის დონე სისხლში. მას შემდეგ, რაც ფილტვებში, ჯილეხის გავრცელების სწრაფად მთელი ადამიანის სხეულის. ხშირად არის სისხლიანი ხველა, X- სხივების შეგიძლიათ ნახოთ თანდასწრებით პნევმონია, პაციენტის სხეულის ტემპერატურა ხშირად იზრდება, 41 გრადუსი. არსებობს ფილტვების შეშუპება და გულის უკმარისობა, შედეგად, არ შეიძლება ტვინის სისხლდენა.

შესვლის შემდეგ, გამომწვევის ადამიანის სხეულის საკვები და სასმელი განვითარებული ნაწლავური ფორმა ჯილეხის. პირველი ეტაპი დაავადების გრძელდება დაახლოებით 2 დღის განმავლობაში და მოჰყვა ყელის ტკივილი, ცხელება, ცხელება. ამის შემდეგ, ეს სიმპტომები ემატება სისხლიანი ღებინება, მწვავე მუცლის ტკივილი, დიარეა. არსებობს გულის უკმარისობა, სახე ხდება purple ან მოლურჯო ფერი, papules ჩამოყალიბდა კანის. როდესაც ნაწლავის ჯილეხი, სავარაუდოდ, პაციენტის სიკვდილი.

როდესაც სეპტიკური ფორმა არის სწრაფი, არ ინტოქსიკაციის, შიდა სისხლდენა. შედეგად ასეთი დაავადება შეიძლება გახდეს ტოქსიური შოკი.

დიაგნოსტიკა

ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა ჯილეხის მოიცავს:

• სეროლოგიური ტესტები ;
• ბაქტერიოლოგიური კვლევა;
• კანისა და ალერგიული ტესტები.

როდესაც კანის ფორმით დაავადების ექიმი დიაგნოზი ეფუძნება პაციენტის კანის ცვლილებები. თუ არსებობს ეჭვი, ფილტვის ფორმა, ამის გულმკერდის რენტგენი და ინტენსიურობა, აღების swabs ცხვირი და ნახველის ნიმუშები.

ინფექციური აგენტები შეიძლება ასევე განისაზღვრება სისხლის სინჯის ბაქტერიული კულტურის გამოკვლევა ნიმუშები მუცლის სითხის, წელის პუნქცია, ანალიზი კანის scraping.

შესაძლო გართულებები

Anthrax შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის შეშუპება, ფილტვების, სისხლდენა კუჭ-ნაწლავიდან, მენინგიტი. განზოგადებული ფორმებს ხშირად ვითარდება ტოქსიკური შოკი.

მკურნალობა

პაციენტები უნდა იყოს ინფექციური დაავადებების დეპარტამენტის, იმ შემთხვევაში, მძიმე დაავადების - ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში. არავითარ შემთხვევაში იგი ვერ გაიხსნება კარბუნკული, ასე რომ გასახდელი უნდა განხორციელდეს განსაკუთრებული სიფრთხილით. განზოგადებული ფორმით დაავადების პაციენტი უნდა იყოს მუდმივი მიმოხილვა, დროულად ასაცილებლად ტოქსიკური შოკი.

გამომწვევი აგენტი ჯილეხის გაანადგურა ანტიბიოტიკები. მიმართვა მათ, 7-14 დღის განმავლობაში დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე. პარალელურად ანტიბიოტიკებით მკურნალობა ინიშნება პაციენტის protivosibiroyazvenny იმუნოგლობულინი. დაზარალებული კანი მკურნალობას ანტისეპტიკი. სახლში, მკურნალობის ჯილეხის შეუძლებელია.

მსოფლმხედველობა

ამონაწერი პაციენტების კანის ფორმა დაავადება ხდება შემდეგ ნაწიბურების დაზარალებული კანის გენერალიზებული ფორმა უნდა იყოს სრული აღდგენა და ორმაგი უარყოფითი ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევები.

ყველაზე ხშირად გამოიწვიოს სიკვდილი ფილტვის და ნაწლავის ფორმის დაავადება. როდესაც კანის ჯილეხის სრული აღდგენა ხდება იმ შემთხვევაში, დროულად სამედიცინო დახმარება.

ადამიანები კონტაქტში გამომწვევი აგენტი ჯილეხი, 60 დღის განმავლობაში აღების ანტიბიოტიკების.

პრევენცია: მიმოხილვა

წარმოებული ვეტერინარული და ჯანდაცვის პრევენციის ჯილეხის.

ვეტერინარული მომსახურება საჭირო იდენტიფიცირება ინფიცირებული ცხოველების მოჰყვა მკურნალობის და ხოცვა. დაღუპულ პირუტყვი დეზინფექცია და განადგურდა, ხოლო ამ ეპიდემიის დაავადების სადეზინფექციო.

ჯანდაცვის პროვაიდერებს უნდა:

• მონიტორინგი ზოგადი სანიტარული ნორმები;
• დროული დიაგნოსტიკა და მკურნალობა დაავადებები;
• შეამოწმოს და დეზინფექცია კერა დაავადება;
• ვაქცინაცია.

არსებობს sibiroyazvennaya ვაქცინა, რომელიც საიმედოდ იცავს ცხოველების დაავადება. მეურნეობებში ვაქცინაცია ხორციელდება გამონაკლისის გარეშე, მაგრამ არა ყველა ადამიანი, რომელსაც აქვს პირუტყვის კერძო საკუთრებაში, გვესმის, რომ საჭიროა ამ პროცედურას.

მთავარი ღონისძიებები პრევენციის ჯილეხის

• წლიური ვაქცინაცია პირუტყვის წინააღმდეგ ჯილეხი;
• დაზუსტება წესები ვეტერინარული სამსახურების ხოცვა ცხოველები რომ გარდაიცვალა ჯილეხის;
• საიმედო დაცვა სასაფლაოების და ადგილები ეპიდემია;
• უარის ყიდვა ხორცი, რომელსაც არ აქვს სტიგმის ვეტერინარული მომსახურება, ისევე როგორც ტყავის და ბეწვის ხელებით;
• დაწვის მკვდარი ცხოველების ჯილეხით, დაწვეს ადგილზე, სადაც მან ჩაუყარა ავადმყოფი ცხოველები, სადეზინფექციო შენობების bleach;
• overlaying საკარანტინო იმ ადგილას, სადაც პირუტყვის დაავადების ნაპოვნი ჯილეხის;
• ვაქცინაციის ადამიანები, რომელთა პროფესიული საქმიანობა უკავშირდება რისკს დაავადება, როგორიცაა ჯილეხი (ვაქცინა ძალაშია ერთი წლის განმავლობაში);
• ჩაატაროს ჯანმრთელობაზე მეთვალყურეობის საწარმოთა დამუშავების მეცხოველეობის ნედლეულისა;
• ინფექციური აგენტები შეიძლება იყოს საკვები, ისე ზრუნვა უნდა იყოს წესების დამუშავება და სამზარეულო ხორცისა და რძის პროდუქტების.