Გადატვირთვის ემბრიონების ტრანსფერი. ვიტრო სასუქის

ბევრმა წყვილმა ბედნიერი მშობლების ყოფნა ოცნებობდა, მაგრამ ასეთი დიაგნოზი, როგორც ერთი ან ორივე პარტნიორის სუნთქვა, ყველა იმედს გადაკვეთს. ამ შემთხვევაში, ექსტრაკორპორალური სასუქის (IVF) მოდის სამაშველო - პროცედურა, რომელიც ეხმარება უნაყოფო წყვილი იძლევა დაბადებიდან დიდი ხნის ნანატრი ბავშვი. ეს უნდა იყოს ყურადღებით მომზადებული, რადგან ჰორმონალური აფეთქება ქალის სხეულში იწვევს კვერცხის გამომუშავებას.

ამის შემდეგ, ფრაგმენტი საკვერცხეები, ანუ სპეციალური ნემსით მათგან, სითხის მიღება ხდება მასში არსებული კვერცხებით. ისინი გამოყოფილია და მოთავსებულია სპეციალურად შექმნილი პირობებით, სადაც ისინი განაყოფიერებულია და იწყებენ გაზიარებას. შემდეგ ემბრიონების ტრანსპლანტაცია საშვილოსნოს ღრუსშია და ქალი ორსულობისთვის ელოდება.

მაგრამ ეს მოხდება, რომ ტესტებში, რომელშიც ოოციტები გაშენებულია, უფრო ემბრიონები ჩამოყალიბდა, ვიდრე საჭირო იყო. ამ შემთხვევაში, ექიმები ურჩევენ განახორციელონ ასეთი პროცედურა, როგორც ემბრიონების კრიოპრეზერვაცია. შეიძლება საჭირო გახდეს თუ პირველი IVF პროცედურა ჩაიშალა ან ქალი მოგვიანებით სურს მეორე შვილი.

რა არის cryopreservation?

ემბრიონების კრიოპრეზერვაცია მათი უსაფრთხო გაყინვის პროცედურაა თხევადი აზოტის შეყვანაში, რომელსაც აქვს ტემპერატურა 196 გრადუსი ქვემოთ. ასეთ შემთხვევაში, ყველა ბიოქიმიური პროცესი შეჩერდება, ანუ, ემბრიონ შეჩერდება განვითარებაში, მაგრამ თუ თხილია, ის სიცოცხლისუნარიანია.

ორსული გახდეს IVF მეთოდით პირველად, ბევრი ქალი არ ჩამორჩება. ეს ხდება მხოლოდ 30-65% შემთხვევებში. მეორე მცდელობა აიძულებს ქალს კიდევ ერთხელ გაუწიოს უსიამოვნო და საკმაოდ ტრავმატული პროცედურა საკვერცხეების სტიმულაციისათვის, აგრეთვე მათი პუნქცია, რომელსაც თან ახლავს მედიკამენტები.

თხევადი აზოტის გაყინული ემბრიონები შეიძლება ჩაითვალოს ერთგვარი უსაფრთხოების ქსელში მარცხის შემთხვევაში. დადასტურდა, რომ გადატვირთული ემბრიონების გადატანა ხელს უწყობს ორსულობის დაწყებას თითქმის იმავე შანსებით, როგორც სუფთა გადაცემის გზით.

კრიოპრეზერვაციის ჩვენებები

ეს რთული პროცედურა ხორციელდება იმ შემთხვევებში, როდესაც ქალი:

• სურს გახდეს სუროგატი დედა;
• აქვს გენეტიკური დაავადებები და ემბრიონის ტრანსპლანტაციის წინ, ჩატარდა პრეპარატი გენეტიკური დიაგნოზი , რის შედეგადაც ავადმყოფი ემბრიონები აღმოიფხვრა და ჯანსაღი რაოდენების რაოდენობა 4-6-ით გადააჭარბა;
• ემბრიონის ტრანსპლანტაციის დროს მოულოდნელად დაავადდა ვირუსული ან ინფექციური დაავადებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი ან ბავშვის დაბადება სხვადასხვა პათოლოგიებით;
• ორსულად უნდა გაიზარდოს ხანდახან;
• უკვე IVF, მაგრამ ეს იყო წარუმატებელი.

ემბრიონის კრიოპრეზერვაცია: დადებითი და უარყოფითი მხარეები

ეს პროცედურა გარკვეულ უპირატესობას ანიჭებს. თუ ქალი უნაყოფოა, მას შეუძლია ორსულობის დაწყების იმედი ჰქონდეს მეორედ. ორსულობის დროს კრიოპრეზერვაცია მნიშვნელოვნად ამცირებს ქალის სხეულის ტვირთი, ვინაიდან მას აღარ აქვს მედიკამენტების მიღება დიდი რაოდენობით და გაიაროს საკვერცხის პუნქცია. ეს პროცედურა საშუალებას გაძლევთ გადარჩენა მნიშვნელოვნად, როდესაც შეასრულოს განმეორებითი IVF, რადგან ჰორმონალური თერაპიის და კვერცხის კრებული, თქვენ არ გადაიხდის.

შანსი, რომ მეორე ორსულობა გაიზრდება მნიშვნელოვნად გაიზრდება, რადგან კვერცხი არ არის მხოლოდ განაყოფიერებული, მაგრამ მათ ასევე დაიწყეს გაყოფა, რაც ყოველთვის არ ხდება IVF- ით. პროცედურა cryopreserved ემბრიონების გამოყენებით არ იძლევა საკვერცხის ჰიპერპტიმაციული სინდრომის განვითარებას. ასევე, ეს მეთოდი საშუალებას აძლევს სხვა წყვილებს მშობლები გახდეს, რადგან გაყინული ემბრიონების გამოყენება დონორებად შეიძლება.

ამრიგად, კრიოპრეზერვაციაში საკმაოდ მცირე ნაწილია. მაგრამ ყველა იგივე, პროცედურა გამოყენებით cryopreserved ემბრიონების აქვს ერთი მნიშვნელოვანი პრობლემა. ის შეიცავს იმ ფაქტს, რომ მათი გაყინვა და დათბობის დროს ემბრიონების დაკარგვის პროცენტული მაჩვენებელი საკმაოდ მაღალია.

როგორ ხდება Cryopreservation შესრულებული?

განაყოფიერებული კვერცხებიდან ექიმი შეარჩევს საუკეთესო ხარისხს და ჯანმრთელ ემბრიონებს. ისინი მოთავსებულნი არიან ტესტირების მილებში და მკურნალობენ კრიპტროტრესტთან, რათა მათ ზიანი მიაყენონ.

თითოეული ასეთი მილის მოთავსებულია მიკროკონტეინერებში, რომლებიც პლასტმასის მილებია, რომლებიც აღინიშნება და მათში 5 ემბრიონის შენახვა შეუძლიათ. ამის შემდეგ, ისინი მოათავსეს cryobank და დამთავრდება ultrafast ან ნელი გაყინვა. Cryobank- ში კრიოპრესიული ემბრიონების შენახვა თვეში რამდენიმე ათეული წლის განმავლობაში გრძელდება, რაც დამოკიდებულია ქალის სურვილით. კრიოპროსერვაციის პროცესის ძირითადი მდგომარეობაა ემბრიონების კარგი ხარისხი და მაღალი სიცოცხლისუნარიანობა.

როგორ ხდება პროცესის unfreezing ემბრიონების?

ოთახის ტემპერატურაზე ემბრიონის შემცირება. ამისათვის მილის, სადაც ისინი მდებარეობს, ამოღებულ იქნა cryoprotector და გადაეცემა სპეციალური საშუალო. მას შემდეგ, რაც ემბრიონის მთლიანად გაყინული, იგი გადანერგილი შევიდა საშვილოსნოს ღრუს.

ემბრიონის შემდეგ კი cryopreservation გადანერგილია ბუნებრივი ან სტიმულირებული ციკლის დროს, ასევე ციკლის დროს ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის დროს.

აუცილებელი მედიკამენტები ემბრიონის გადაცემამდე

საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსისთვის მზად იყო გადაყვანა და ემბრიონი კარგად არის დადგენილი, ექიმები ამზადებენ სხვადასხვა სახის ნარკოტიკებს, რომლებიც შეიცავს ქალის ჰორმონს. ამიტომ, ჩვენ ვცდილობთ ვუპასუხოთ კითხვას, თუ რა მედიკამენტებს სვამენ სასოწარკვეთილი ემბრიონების გადატანამდე.

კარგად მომზადება პროგესტერონის საშვილოსნოს პრეპარატების ლორწოვანი გარსის, რის შედეგადაც ემბრიონი წარმატებით იღებს ფესვებს. ეს პრეპარატებია "დიუფსტონი" და "უტრეროშანი". ტრაფარეტები "პროგნოვა" ასევე ემბრიონის ტრანსფერისთვის საშვილოსნოს მომზადებას უწყობს ხელს.

როგორ ხდება გადანაწილებული ემბრიონების გადატანა?

ემბრიონის გადაყვანა ხდება მას შემდეგ, რაც მენსტრუალური პერიოდი IVF- ის წარუმატებელი მცდელობის შემდეგ მოდის. ბლასტოციტი და აფეთქებული ემბრიონები საშვილოსნოს ყურძნის ჩანაცვლება ჩვეულებრივ საშვილოსნოში.

გადამისამართება და ემბრიონის ემბრიონი კრიოპროსერვაციის შემდეგ ხდება ბუნებრივი, სტიმულირებული ციკლის ან ციკლის ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის დროს. ეს საშუალებას მოგცემთ იმედოვნებ, რომ დიდი ხნის ნანატრი ორსულობის დაწყების შემთხვევაში.

გადაცემის შედეგი დამოკიდებულია შემდეგ ფაქტორებზე:

• ქალის ასაკი;
• სწორად ჩატარებული მედიკამენტები;
• გადანერგილი ემბრიონების რაოდენობა;
• გართულებების რაოდენობა წინა ორსულობის დროს.

გაყინვის დროს, ემბრიონის კონვერტი ჩვეულებრივ ხდება denser, ასე რომ, სანამ გამოჩეკვისლის შევიდა საშვილოსნოს, გამოჩეკვისა ხორციელდება, ანუ, მისი კონვერტი მოჭრილი.

ემბრიონების გაყინვისა და გაყინვის შესაძლო შედეგი

შესაძლებელია, რომ ემბრიონების გაყინვის შემდეგ ისინი გაყინულნი იქნებიან შემდეგნაირად, სრულიად მიუწვდომელი იქნება მათი განადგურების გამო. ამ შემთხვევაში, გადაცემა არ განხორციელდება.

საშვილოსნოს საშვილოსნოს მომზადება, ჰორმონალური ანალიზის ჩატარება, რომელიც მიუთითებს მის მდგომარეობას. თუ რაიმე მიზეზით, ჰორმონალური პარამეტრები ნორმალურია, გადაიდო გადაცემის პროცედურა, რადგან საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის მომზადება შეუძლებელია. ამ შემთხვევაში, მომავალი ციკლი ელოდა, სადაც ენდომეტრიუმი არაერთხელ მომზადდა.

ემბრიონების კრიოპრეზენტაცია შესაძლებელია არაერთხელ?

ეს შესაძლებელია, თუ განვითარებადი ადრეული ეტაპზე დიდი რაოდენობით ემბრიონების გაყინვა ხდება, რის შემდეგაც თითქმის ყველა მათგანი თბებოდა. შერჩევის საუკეთესო ნიმუშები replanting, დანარჩენი გაყინულია ერთხელ. ასეთი კრიოცირებული ემბრიონების ორსულობის ორსულობის განვითარება ხელს უწყობს ორსულობის განვითარებას, მაგრამ ზოგიერთმა ფაქტორმა შეამცირა წარმატებული შედეგი.

შეუძლია თუ არა ბავშვის განვითარება კრიოპრეზერვაციის განვითარებას?

მშობლები ძალიან აწუხებდნენ კითხვას იმის შესახებ, თუ როგორ განვითარდება ბავშვი კრიოგენური ემბრიონისგან. სპეციალური კვლევები ჩატარდა ფსიქიკური, ფიზიკური და ინტელექტუალური გადახრები ასეთი ბავშვების განვითარებაში. შედეგები ვერ გამოავლინა რაიმე გადახრები. ბავშვთა პროცენტული მაჩვენებლები, რომლებიც წარმოიშვა კვოპიროზირებული ემბრიონებიდან, არ აღემატებოდა ბავშვის პროცენტებს ბუნებრივი კონცეფციის შედეგად დაბადებულ პათოლოგიებზე.

პროცედურის ღირებულება

ბევრმა ქალმა, ისევე როგორც წყვილებმა დაინტერესდნენ კითხვაზე: რამდენი ემბრიონების კრიოპრეზერვაა? მთელი ციკლის ღირებულება, რომელშიც გაყინული მასალა გამოიყენება, რამდენჯერმე დაბალია, ვიდრე თანხა, რომელიც განმეორებით სრულდება IVF პროტოკოლის ხარჯზე. მომსახურების ღირებულება დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენი ხანი იქნება საკნების შენახვის პროცესში შენახვა, თუ არა დონორი მასალა გამოყენებული, გაყინვის გზით, ინახება ემბრიონების რაოდენობა.

ჩვენს ქვეყანაში კრიოპრეზერვაციის ღირებულება 6-დან 30 ათას რუბლს შეადგენს. ერთი თვის განმავლობაში ემბრიონის შენახვისთვის უნდა გადაიხადოს 1 ათასი რუბლი, წელიწადში - 10 ათასი რუბლი. თუ ბიომეტრია ცალკე კრიოგენული შენახვის დროს, ერთი თვის შენახვის ღირებულება 4 ათასი რუბლია.

დასკვნა

ამდენად, შეიძლება დაასკვნა, რომ cryopreservation ეხმარება ბევრი ქალი გახდეს ორსული შემდეგ წარუმატებელი IVF მცდელობა და არ იმოქმედებს ჯანმრთელობის ახალშობილი. ბევრი წყვილი დარწმუნებულია, რომ ეს პროცედურა ძალიან სასარგებლოა როგორც IVF პროტოკოლის დამხმარე ტექნოლოგია, რომელიც ეხმარება მათ დამატებით დაზღვევას.