Ანალიზი pertussis. უფრო საშიში დაავადება და როგორ უნდა ვუმკურნალოთ მას?

ყივანახველა - დაავადება, რომელიც ხდება გამო შეღწევას ორგანოს ბაქტერიული პათოგენის ხასიათი droplet მეთოდი.

რომელიც შეგიძლიათ ნახოთ ანალიზის pertussis? ბავშვებში, ყივანახველა, სისხლში ლეიკოციტების (2-7h10 ⁹ / ლ) და leukocytic ფორმულა იმყოფებიან ძირითადად ლიმფოციტები. როგორც გართულებები დაავადება დონე ლეიკოციტები იზრდება. იმუნოდეფიციტის ბავშვები, უტარებდნენ და ვინც არ გამოთქვა ფორმები pertussis, რყევების assay შეინიშნება. ერითროციტების დალექვის სიჩქარე საშუალო ან ოდნავ დაბალი მაჩვენებლები. დარღვევები სისხლის სურათის შეინიშნება მხოლოდ კატარული ეტაპზე დაავადება.

სიმპტომები ყივანახველა ბავშვები

რა არის ყივანახველა სიმპტომები? როგორ არის ეს დაავადება? საწყის ეტაპზე ვითარდება დაავადება ბავშვებში გარეშე რაიმე კონკრეტული სიმპტომები. სხეულის ტემპერატურა შეიძლება გახდეს 38 გრადუსი, არსებობს სურდოს, მშრალი ხველა და იშვიათი. ამ პერიოდის განმავლობაში, დაავადების ყივანახველა ყველაზე სახიფათო ხალხი მათ გარშემო. ზოგადად, სიმპტომები მსგავსია მწვავე რესპირატორული დაავადება. ყივანახველას bacillus ამრავლებს ამ დროს, როგორც აქტიურად რაც შეიძლება, ამავე დროს, იგი ავრცელებს ტოქსინი.

მომდევნო ეტაპზე დაავადება, რომელიც ხდება 2 კვირის შემდეგ, ბავშვის მდგომარეობა გაცილებით უარესი. არსებობს სპეციალური სპაზმური ხველა. თითოეული ასეთი ბიძგი ხველა თან ახლავს ისთვის და ღრმა სუნთქვა. ასეთი ხველა ბავშვის შეიძლება მნიშვნელოვნად გამყარებაში out ენა, დაზიანების იგი. სახე და კისრის შეიძლება იქცეს ლურჯი, ზოგჯერ არსებობს პაუზებით სუნთქვა. ბოლოს თავდასხმის გამოვიდა ნახველი, ზოგჯერ რევა. საფუძველზე სირთულის დაავადების, რაოდენობის თავდასხმები შეიძლება 50-მდე დღეში.

შემდეგ 20-30 დღის განმავლობაში, დაავადება გადადის მომდევნო ეტაპზე. სპაზმური ხველა ხველა შეცვალა ჩვეულებრივი. ჯანმრთელობის მდგომარეობის ბავშვი ხდება ბევრად უკეთესი, ტემპერატურის მიდის ქვემოთ და ბრუნდება მადას. ეტაპზე გრძელდება 3 კვირის განმავლობაში.

როგორც ნაჩვენებია ზრდასრული ყივანახველა? როგორ არის ეს უსიამოვნო დაავადება? სიმპტომები მოზრდილებში მსგავსია სანერგე, ერთადერთი განსხვავება ის არის, რომ არ არსებობს საზღვრები შორის ეტაპებზე დაავადება. ამ შემთხვევაში, ხველა ძალიან გამოხატული, ზღვა, ფართოვდება ღამით.

დამახასიათებელი ყივანახველას ახალშობილებში

საინკუბაციო და preconvulsive დრო მცირდება 1-2 დღის განმავლობაში, და ყივანახველას დროს ზრდის 6-8 კვირის განმავლობაში.

In ახალშობილთა, ნაცვლად ჩვეულებრივი ხველა, დაფიქსირდა ექვივალენტი სიმპტომები: ცემინება, დაუსაბუთებელი ტირილი, ყვირილი. დიაგნოზი ჰემორაგიული დარღვევები: სისხლდენის ცენტრალური ნერვული სისტემის, ზოგჯერ კი - გარე მკვრივი კანი თვალების და კანის. მდგომარეობის პაციენტებს შორის დროის პერიოდს გაუარესდა ბავშვების დაფიქსირდა ავარია, დაკარგული უნარი, რომელიც შემუშავდა ადრე დაავადების პროცესში. ხშირად არსებობს სპეციალური გამწვავება, რომელიც შეიძლება ზოგჯერ აცვიათ სიცოცხლისათვის საშიში ხასიათის, მათ შორის: აპნოე, გადახრები ნორმალური ტვინის სისხლის ნაკადის. შეფერხებების სუნთქვა, სანამ დროებით გაჩერება შეიძლება გამოიხატება გარეშე ხველა, მაგალითად ძილის დროს ან ჭამის შემდეგ. მათ შორის არასპეციფიური მოწევას ყველაზე ხშირად დიაგნოზი პნევმონია. არ ყოფილა დაიღუპა.

დამახასიათებელი ყივანახველას აცრილ ბავშვები

ბავშვები, რომლებიც უტარებდნენ წინააღმდეგ ყივანახველა, აქვს შანსი, ავად იმის გამო, რომ იმუნიტეტი ან გაუარესება მისი ძალა. უმეტეს შემთხვევაში დიაგნოზი მარტივი და მძიმე ფორმებს, მძიმე არ არის დამახასიათებელი. სპეციფიკური გართულებები ძალიან იშვიათია, და როდესაც ისინი არ არის სიცოცხლისათვის საშიში, ასე რომ სასიკვდილო ინციდენტები არ მოხდეს. უმეტესწილად არ არსებობს ტიპიური სახის pertussis. მდე 2 კვირის განმავლობაში და preconvulsive იზრდება ინკუბაციური პერიოდის და სპაზმოლიზური ხველა ციკლი მცირდება 2 კვირის განმავლობაში.

დაავადების დიაგნოზი

რა გამოცდა ყივანახველა უნდა გაიაროს? იმისათვის, რომ აღმოაჩინოს შესაძლო გართულების გაკეთდეს შარდის საერთო ანალიზი და სისხლის ქიმია. ჩვეულებრივი დაავადება, მათ არ შეიცვლება.

სულ ნახველის ანალიზი შესაძლებელს ხდის აღმოფხვრას ასთმის, ტუბერკულოზის და გრიპის. ყივანახველა ნახველის ლორწოვან, თანმხლები გამოჩენა პნევმონია ხდება ლორწოვან-ჩირქოვანი ან ჩირქოვანი.

ყველაზე ემხრობა ექიმი განმსაზღვრელი დიაგნოზი, განსაკუთრებით ადრეულ ეტაპებზე დაავადება, იძლევა ბაქტერიოლოგიური გზა ანალიზი - გაშენების მიკროორგანიზმების საკვები მედია. ხანგრძლივი დრო, რათა დადგინდეს pertussis ბაქტერიის პრაქტიკულად მეთოდი "ხველა ფირფიტები", რეკომენდირებულია Maurittsenom. ამავე დროს, შემდეგი თავდასხმის ხველა მანძილი 5-8 სმ ბავშვი აქვს ღია Petri კერძი საკვები საშუალო. მიკროსკოპულად ლორწოს წვეთი სადაც ბაქტერიული pertussis საფრენი პირში, შესანახად იგი. მას შემდეგ, რაც 2-4 დღე, საფუძველზე გაიზარდა კულტურის დიაგნოზი. ამ ტიპის დიაგნოზი არსებობს ერთი ნაკლი - პრაქტიკულად არ არის ეფექტური ახალგაზრდა ბავშვები, რომლებიც არ არიან ხველა, ისევე როგორც ხველა არ არის.

არსებობს შედარებით ბოლოდროინდელი მეთოდი მოძიებაში მიზეზი ყივანახველა - სათესლე ბაქტერიების საწყისი ცხვირ და ქვეშ ენა. ეს დიაგნოზი მეთოდი ითვლება ყველაზე ეფექტური, მაგრამ მას შემდეგ, 4-5 კვირის შემდეგ დაწყების ავადმყოფობის განახორციელოს თავისი აზრი არ აქვს, იმიტომ, რომ ეს შეუძლებელია გამომწვევი აგენტი. ადრეული გამოყენება ანტიბიოტიკების ასევე ამცირებს შანსებს იდენტიფიცირება Bordetella pertussis.

მოსამზადებელი ეტაპი ადრე შესწავლა

ძირითადი სიმპტომია ყივანახველა არის მწვავე შეტევების choking ხველა, ზოგჯერ თან ახლავს ღებინება, განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევაში, ეს თავდასხმა არის საკმაოდ მარტივი გამოიწვიოს, მაგალითად, იმ დროს შერჩევის ანალიზი. ასეთ დროს, დედები უნდა იყოს მომზადებული, რომ შესაძლოა, ბავშვი უნდა დახმარება.

მოსამზადებელი პროცესი, რომ პაპ ანალიზი არის ყველაზე ეფექტური ადრეულ დროს, რადგან ღამით წარმოებული დიდი რაოდენობით ლორწოს, რომელიც დიდი კონცენტრაცია მიკროორგანიზმები. ეს არის საუკეთესო უნდა ტესტირება pertussis ადრე საუზმე და არ განახორციელოს დასუფთავების კბილები. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დიდი წილი ნახველის დაიკარგება.

Transcription assay for ყივანახველას

ანალიზი ხორციელდება შედეგებთან ერთად დამყარების სხვადასხვა კლასი ანტისხეულების (IgM, IgA)

Bordetella pertussis (Bordet-Gengou bacterium)
IgG	IgM	IgA	გაშიფრვის შედეგები
უარყოფითად	უარყოფითად	უარყოფითად	გამომწვევი აგენტი არ არის
უარყოფითი ან დადებითი	უარყოფითად	უარყოფითი ან დადებითი	ეს მიუთითებს იმაზე, ინფექციის
უარყოფითი ან დადებითი	უარყოფითად	დადებითად	მიუთითებს თანდასწრებით ინფექციის ბოლო დროს,
დადებითად	უარყოფითად	უარყოფითად	მეტყველებს იმაზე, ბოლო ან წარსულში ინფექციის ან იმუნიზაციის განხორციელებული

სად შემიძლია ტესტირება pertussis?

სად ტესტირება pertussis? ამ სახის კვლევა ჩატარებული კლინიკური ლაბორატორიები და დიაგნოსტიკური ცენტრები. ისინი, როგორც წესი, არსებობს საზოგადოებაში. საჭირო კვლევა და ადგილი განისაზღვრება ექიმის მიერ.

ტიპი ტესტები pertussis განისაზღვრება საფუძველზე სიმპტომები, რა თქმა უნდა, დაავადების და ასაკობრივი ჯგუფების პაციენტებს.

სისხლის ყივანახველა, ექიმები სთხოვა, რათა უზრუნველყოს, რომ პირველ რიგში, იმიტომ, რომ ამ ტიპის ანალიზი ახორციელებს ბევრი ინფორმაცია.

შესაძლო გართულებები

სპეციალური მოიცავს:

• ფილტვის ემფიზემა;
• შუასაყრის კანქვეშა ემფიზემა საკნები;
• ატელექტაზი;
• pertussis პნევმონიები;
• შეფერხებების სუნთქვის სიხშირე (შეჩერების სუნთქვის - apneas 30 წამში, შეჩერება - აპნოე 30 წამში);
• გაუარესება სისხლის ნაკადის ტვინში;
• სისხლდენა (ცხვირის, უკანა რეგიონში ხახის, ბრონქებში, გარე აუდიტორია გზა და კანისა და ლორწოვანი გარსების, სკლერების და ბადურის, თავის ტვინის და ზურგის);
• გამოჩენა ან ჭიპის თიაქარი;
• დაკარგვა რექტალური ლორწოვანი;
• დაზიანების აპკის და diaphragm.

უბრალოდ ყველაზე გავრცელებული გართულებების, რომელიც წარმოიქმნება გამო დაგროვების მეორადი ბაქტერიული ფლორის:

• პნევმონიები;
• ბრონქიტი;
• ყელის ტკივილი;
• ლიმფადენიტი;
• ოტიტი.

მკურნალობის pertussis

მკურნალობის პროცესში ხორციელდება მხოლოდ სტაციონარული. ახალშობილ ბავშვებს ვცდილობთ წყნარ დაბალი მსუბუქი ოთახი შესამცირებლად გაღიზიანება ფაქტორები, რადგან ისინი შეიძლება გამოიწვიოს გამწვავების ხველა. ძველი ბავშვებში მარტივი ფორმების დაავადება საწოლი არჩევით რეჟიმში.

განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა კვების, ატარებდა ხშირ კვება მცირე ნაწილი. ახალშობილი უნდა დრო, რომ ტუმბოს out ლორწოს ყელის. უფროსი შვილი იგი ფართოდ ჟანგბადის მკურნალობა.

ანტიბიოტიკები გამოიყენება ბავშვების ადრეულ ასაკში სხვადასხვა მძიმე დაავადებების. ნაბიჯი bluetongue სასურველი პროგრამა "ერითრომიცინი".

ხშირად გამოიყენება კონკრეტული გამაგლობულინის pertussis, ადმინისტრირებას კუნთში 3 მლ დღეში 3 დღის განმავლობაში.

იშვიათად გამოიყენება სედატიური ხველა, მივუდგეთ მათ სიფრთხილით, როგორც ეფექტურობა ამ ნარკოტიკების ითვლება საეჭვოა. აუცილებელია, რათა თავიდან ავიცილოთ გამოყენების იარაღები, როგორიცაა მდოგვი და ბანკებს, რომლებიც პროვოცირება შეუძლია ხველა.

წინააღმდეგ ვაქცინაცია pertussis

ვაქცინაციის გრაფიკი სახელმწიფოს მიერ დადგენილ იმუნიზაციის გრაფიკი. გააქტიურება იმუნიტეტის pertussis გამოყენებით DTP ( "Tetrakok" "Infanrix") - ხორციელდება 3, 4 და 5 თვის განმავლობაში. მას შემდეგ, რაც ხელახლა ვაქცინაცია pertussis ხორციელდება 18 თვის განმავლობაში.

DPT ინექცია კეთდება შევიდა კუნთების, ბავშვებისთვის 1,5 წლის განმავლობაში - წინაშე გარე ნაწილი ბარძაყის და მეტი ასაკის ბავშვებში, რომ - დელტისებურ კუნთში. შემდეგ ასეთი მედიკამენტები, ხშირად, რადგან მთელი საკანში ვაქცინები ინექცია პირველი 3 დღის განმავლობაში, ბავშვი შეიძლება გამოვლინდეს დამცავი რეაქცია ვაქცინის, როგორც ადგილობრივ, ისე ზოგადად. იმ შემთხვევაში, 8-9 10 ასეთი პროცესი შეიძლება მოხდეს შემდეგ მხოლოდ რამდენიმე საათის შემდეგ ინექცია. ასეთი რეაქცია ნორმალურია ბუნებრივი გამოხატულებაა, და არ განიხილება გართულებები.

პრევენციული და სამკურნალო ღონისძიებების

ყივანახველას შემთხვევაში აუცილებლად უნდა იყოს იზოლირებული 25 დღის განმავლობაში ინფექციის, მკურნალობა უნდა იყოს რაციონალური და მკაცრად მიზნად ისახავს აღმოფხვრის მიზეზების დაავადება.

რაც ქსოვილით, და ბავშვები არ უტარებდნენ კონტაქტები დაწესებული კარანტინი ხანგრძლივობა 2 კვირის დასაწყისში იზოლაცია პაციენტი. ვიზიტის ბავშვებს მკაცრად არის შეზღუდული, შეცვლილია გრაფიკის და დადის.

იდენტიფიცირება ყივანახველა ადრეულ ეტაპზე, ყივანახველას სფეროში ყოველდღიურად სამედიცინო გამოკვლევები ბავშვთა და მოზარდთა და ერთჯერადი ბაქტერიული გამოკვლევა.

როგორ, რათა თავიდან ავიცილოთ დაავადებები, როგორიცაა ყივანახველა? იმუნური სისტემის უნდა იყოს ძლიერი, თქვენ უნდა მუდმივად გააძლიეროს, მაშინ თქვენ თავიდან ასაცილებლად ბევრი დაავადებები, არა მხოლოდ pertussis. და რა თქმა უნდა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, ვაქცინაცია.

იმისათვის, რომ იპოვოს და დაფიქსირება ადგილი დამარცხება pertussis, ყველა კონტაქტის ბავშვთა და მოზარდთა მიღების რეკომენდირებული "ერითრომიცინი", "rulid" ან "Sumamed" ერთი კვირის განმავლობაში სასურველი დოზა ასაკის.

საკონტაქტო ახალშობილი 1 წლამდე და არ ნამყენი (2 წლის) ვიწვევთ შესვლის დონორის იმუნოგლობულინისა - 2-4 დოზა (1-2 დოზით ყოველ მეორე დღეს).