Ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომის მოუწოდა ...

ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომი იშვიათი და ექნებათ შედეგები ცხოვრებაში არეულობა გამოიწვია მიღება ფსიქოტროპული პრეპარატების, განსაკუთრებით neuroleptics რომლებიც ჯგუფების ფენოტიაზინი, thioxanthenes და butirofenonov. საქართველოს ეროვნული სამხედრო სტრატეგია პროვოცირება შეუძლია გამოყენების იარაღები, როგორიცაა ამფეტამინი, "Amoksalin" "ფლუოქსეტინი", "დეზიპრამინი", "phenelzine" კოკაინის ან "მეტოკლოპრამიდი".

მიზეზები

ალბათობა ფაქტორების ფორმირების ნეიროლეფსიური სინდრომი შეიძლება იყოს:

• პრეპარატების ხანგრძლივი ზემოქმედების;
• vysokopotentnyh ფულადი სახსრების გამოყენება;
• გამოყენების საქართველოს ეროვნული სამხედრო სტრატეგია გააჩნია ნარკოტიკების ერთად ანტიქოლინერგული პრეპარატების შესახებ;
• ანტიდეპრესანტებს;
• ჰაერის ტემპერატურა;
• Electroconvulsive მკურნალობა და მაღალი ტენიანობა.

გამწვავებასთან დაავადებების შეიძლება გამოიწვიოს მიზეზების გამო უშუალოდ მიეკუთვნება ფსიქოლოგიური კეთილდღეობის პაციენტი. იმისათვის, რომ მათ შორისაა:

• დეჰიდრატაცია
• ფსიქომოტორული სტიმულირების;
• ალკოჰოლიზმი;
• გონებრივი ჩამორჩენილობა ;
• მშობიარობის შემდგომი პერიოდი;
• ინტერკურენტული ინფექციები;
• ნაკლებობა რკინის;
• ფიზიკური გამოფიტვის;
• თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება;
• ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია.

სახელმწიფო incoherence, მოხუცები, ემოციური შფოთვა, მამრობითი სქესის - ყველა ეს ასევე დასძენს, ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომი. ZNR სიმპტომები შეიძლება იყოს საკმაოდ განსხვავებული - უმნიშვნელო ხელშესახები.

Easy სხვადასხვა

ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომი ხასიათდება შემდეგი მითითებები: ტემპერატურა იწევს subfebrile მოხდეს somatovegetativnye მცირე ხარვეზებით (არტერიული წნევის პულსი ფარგლებში 150 / 90-110 / 70 mm Hg, ტაქიკარდია - 100 წუთში ..) ისევე როგორც ანომალიები ლაბორატორიული მონაცემები (ედსის მომატება, რომ 18-30 მმ / სთ, მცირე რაოდენობის ლიმფოციტები - 15-დან 19%). არარის დარღვევები ჰომეოსტაზის და ჰემოდინამიკური ზრდის. ფსიქოპათოლოგიური სახელმწიფო იქმნება oneiric-catatonic და აფექტური delusional თავდასხმები.

საშუალო ხარისხი

ის ფაქტი, რომ ადამიანი დაავადებულია ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომის ზომიერი, მიერ მითითებულ შემდეგი ნიშნები:

• ნაჩვენები somatovegetativnye დარღვევები (ასთმის ტაქიკარდია 120 წუთში);
• ცხელება (38-39 გრადუსამდე);
• მნიშვნელოვანი ცვლილებები ლაბორატორიულ მონაცემებს (ედს ზრდის , რომ 35-50 მმ / სთ, და ლეიკოციტოზი - up 10J109 / ლ, რაოდენობა ლეიკოციტების მცირდება 10-15%);
• გაზრდილი creatine მომატება დონეზე და tranzaminaza სისხლი;
• მოკრძალებული გამოვლინდა ჰიპოკალიემია და ჰიპოვოლემია.

ფსიქოპათოლოგიური დარღვევების ხასიათდება სახის გრძნობების amentivnopodobnoy და სიზმრისეული ხარისხი. Catatonic სიმპტომები გამოიხატება უძრაობას negativism, გახშირებული (საღამოს) შემთხვევა გაღიზიანება ნერვული, მოძრაობა და სიტყვის სტერეოტიპი.

რთული პროცესი

იმ ფონზე, ჰიპერთერმია მოხდეს ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომი. სიმპტომები უფრო მძიმე უკვე, კერძოდ:

• გაძლიერდეს somatovegetativnye წარუმატებლობის (. ქოშინი, 30 სუნთქვაზე მეტს 1 წუთი, ტაქიკარდია აღწევს 120-140 წუთში);
• გაიზრდება წყლის და ელექტროლიტური დარღვევები;
• გაიზარდა ჰემოდინამიკური დარღვევები.

ყველაზე დიდი ცვლილება მახასიათებლები აღმოჩენილი ლაბორატორიული მოღვაწეები. ედს იზრდება 40-70 მმ / სთ ლეიკოციტები - up 12J109 / l, შეამცირა ლიმფოციტების 3-10%, მნიშვნელოვნად ზრდის ხარისხი კრეატინის, ალანინ და asparagine ტრანსამინაზების სისხლში. გონების გონება შეუძლია მიაღწიოს მდე კომატოზურ და soporous amential ნაბიჯები. სტუპორი, ნეგატივიზმი, ქაოტური გაღიზიანება, ლეთარგია, შემცირება კუნთების ტონი და, განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, აბსოლუტური უძრაობის ერთად areflexia - ყველა ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომი.

მკურნალობა

ადრეული იდენტიფიკაცია დაავადების მთავარი. ის ფაქტი, რომ პირი არის ავად ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომი შეიძლება მიუთითოს კუნთების დაძაბულობა, ტაქიკარდია, ცხელება, არტერიული ჰიპერტენზიის, ოფლიანობა აღმოჩენილი მიღების შემდეგ neuroleptics, დისფაგია.

პირველი, რაც თქვენ უნდა გავაკეთოთ ექიმი, ასე რომ გაუქმდა neuroleptics და სხვა ნეიროტოქსიური ნარკოტიკები. ასევე მოითხოვს მხარდამჭერი პროცედურების დამხობა ტემპერატურა და შეადგინოს ნაკლებობა სითხე. ელექტროლიტური დისბალანსი უნდა გამოირიცხოს. უნდა განახორციელოს დაკვირვების რესპირატორული სასიცოცხლო ფუნქციები, ოპერაციის რომელიც შეიძლება დაირღვეს ერთხელ, როდესაც ფორმირების სერიოზული კუნთების რიგიდობა და უმწეობისა უნდა ამოსახველებელ ბრონქულ სეკრეტში.

თქვენ უნდა ყურადღებით თირკმელების ფუნქციის კონტროლი. თუმცა, არ არსებობს მტკიცებულება, რომ ოსმოსური გამოყოფის აჩქარებს აღმოფხვრას საქართველოს ეროვნული სამხედრო სტრატეგია, უბრალოდ მას შეუძლია დაეხმაროს მხარდაჭერით თირკმლის მუშაობა. იგი ხშირად საჭირო წარმოების თერაპიის გარემოში გაძლიერებული მკურნალობა.

მედიკამენტების

მკურნალობა ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომის მედიკამენტები სასურველია რთული შემთხვევა. ამ მიზნით, მიორელაქსანტების ( "Dantrolene") ან დოფამინის აგონისტების ( "amantadine" და "ბრომოკრიპტინი"). სიკვდილიანობა შემცირდა გამოყენების ორივე ტიპის ნარკოტიკები. დოზა მერყეობს თავისუფლად, მაგრამ "ბრომოკრიპტინი" ტექნიკის აღწერილია წყაროების თანხების 2.5 5 მგ 3-ჯერ დღეში პერორალურად.

დოფამინის აგონისტების, განსაკუთრებით დიდი ნაწილი, შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქოზი, ღებინება და შეუძლია მნიშვნელოვნად აუარესებს ჯანმრთელობის მდგომარეობის პაციენტის ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომი. პირდაპირი მოქმედი მიორელაქსაციური გამოიყენება დოზით 10 მგ / კგ. მიზნით მისი გამოყენება - ამცირებს კუნთების რიგიდობა, ისევე როგორც ცვლის ჩონჩხის კუნთების ზრდა, რომელიც ნაწილობრივ პასუხისმგებელი ჰიპერთერმია. "Dantrolene" განსხვავდება ჰეპატოტოქსიკურობას შეიძლება გამოიწვიოს ჰეპატიტი და სიკვდილიც კი იმის გამო, რომ ღვიძლის უკმარისობა. და მაშინ არ იქნება მიზეზი, რომ გაგრძელდეს მკურნალობა ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომი.

საქართველოს ეროვნული სამხედრო სტრატეგია ასევე აღმოფხვრილი კომბინაცია დოფამინის და "dantrolene" აგონისტები. ანტიქოლინერგული პრეპარატები ფართოდ გამოიყენება მკურნალობის pseudoparkinsonism გამოწვეული ანტიფსიქოზური, არ მნიშვნელოვანი შედეგები, უფრო მეტიც, შეიძლება კიდევ უფრო ჩაშლას თერმორეგულაცია.

არსებობს განახლება ეფექტურობის "კარბამაზეპინის", რომელიც ბევრ პაციენტს აჩვენა სწრაფი შესუსტება NSA ჩვენება. თუმცა, არ არსებობს სარწმუნო მონაცემები ეფექტურობის გამოყენების ბენზოდიაზეპინების მკურნალობის ამ სინდრომი. თუმცა, როდესაც მდგომარეობა გაუმჯობესდა, ამ ნარკოტიკების შეიძლება სასარგებლო იყოს, რათა შეამციროს გაღიზიანება მქონე პაციენტებში ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომი.

ჰიპერთერმია

დაავადება გვხვდება დაახლოებით ერთხელ 100 tysyach ანესთეზიის გამოყენებით depolarizing მიორელაქსანტების ( "Miorelaksina", "ditilina" და "listenon"), ისევე როგორც ინჰალაციის საანესთეზიო შორის ჰალოგენის ნახშირწყალბადები ( "მეთოქსიფლურანის", "Ftorogana" და "ჰალოტანი") . ჰიპერთერმიის, როგორც ჩანს, პაციენტებს მაღალი მგრძნობელობა ეს ნარკოტიკი, რომელიც კორელაციაშია წარუმატებლობის კალციუმის ცვლის კუნთების მასა. შედეგი არის განზოგადებული კუნთების ცახცახი, და ზოგჯერ კუნთების დაავადება, რომელიც წარმოიქმნება შედეგად უზარმაზარი რაოდენობის სითბოს, სხეულის ტემპერატურის მომენტალურად აღწევს 42 გრადუსამდე. ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომი იწვევს სიკვდილს 20-30% შემთხვევაში.

სასწრაფო დახმარების

შემჩნევისთანავე სწრაფად მზარდი ჰიპერთერმია უნდა შეწყვიტოს აღების ზემოაღნიშნული ნარკოტიკების. იმის გამო, რომ საანესთეზიო პრეპარატების, არ იწვევს დაავადება, შეიძლება გამოვლენილი ბარბიტურატები "pancuronium", "Tubocurarine" და აზოტის ოქსიდი. უბრალოდ ისინი უნდა იქნეს გამოყენებული, საჭიროების შემთხვევაში, გაგრძელების ანესთეზიის ზრუნვა.

იმის გამო, რომ ალბათობა ფორმირების პარკუჭოვანი ფიბრილაცია რეგისტრირებულია პროფილაქტიკური "ფენობარბიტალი" და "პროკაინამიდი" თერაპიული დოზით. ეს არის ასევე აუცილებელია, რათა მომზადდეს გაგრილების პროცედურა, დებს მეტი მსხვილი სისხლძარღვების კონტეინერი ცივი წყალი ან ყინული. ეს მოითხოვს დაუყოვნებლივ ნორმალიზება სუნთქვას, მიეცეს ნატრიუმის hydrogencarbonate / in (400 მლ 3% ხსნარი). სახიფათო შემთხვევაში, ეს რეკომენდირებულია განხორციელების რეანიმაცია. ჰოსპიტალიზაციის - ეს არის პირველი, რაც უნდა გავაკეთოთ, თუ დიაგნოზი ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომი.

მსოფლმხედველობა

დღევანდელი ისტორიაში NSA ყოველთვის ზრდის ასეთი მდგომარეობის მეორად ნაკადის და რთული, რა თქმა უნდა გაბატონებული სისუსტე. უფრო მეტიც, დარღვევები ჩნდება ეს სინდრომი, რომლებიც თითქმის არასოდეს აუვლის თავის ტვინის სტრუქტურა, უკვალოდ, შექმნა ამა თუ იმ ნევროლოგიური დარღვევები. ასე რომ, რა არის ავთვისებიანი ნეიროლეფსიური სინდრომი? ეს არის დაავადება, რომელიც აშკარად არღვევს პირის ცხოვრებაში, და კიდევ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.