Ჩინური fluke. Clonorchiasis: სიმპტომები, მკურნალობა. პარაზიტების კაცი

Clonorchiasis ადამიანის - biogelmintoz trematodozov ჯგუფიდან ხასიათდება უპირატესი დაზიანებით სანაღვლე გზების, პანკრეასის და ღვიძლის პარენქიმაში.

ეპიდემიოლოგია

მთავარი ინფექციის წყარო - პირი დაინფიცირდა klonorhami. გარდა ამისა, წყლის infest ძაღლი და კატა. ჩინური fluke გავრცელებული იაპონიაში, ვიეტნამი, ჩინეთი, ჩრდილოეთ კორეა, ამურის აუზში, Obi და Primorye. ჭიის კვერცხები გამოიყოფა განავალთან წელს წყლის საშუალო შთანთქა clams cercariae (larvae) წარმოიქმნება ორგანიზმში, რომელიც დაახლოებით 14 დღის განმავლობაში. შემდეგ კონტაქტის ორგანოს larvae of თევზი და კიბო ნაწლავიდან, ისინი იწყებენ გადაინაცვლოს კუნთების და კანქვეშა ქსოვილის. ამდენად, metacercariae. Clonorchiasis ინფიცირებულ პირთა მიერ ჭამა ნედლეული, არასაკმარისად სითბოს მკურნალობა თევზის ან crayfish. და ავითარებს clonorchiasis. პაციენტთა სიმპტომები ჩვეულებრივ დაიწყება, როგორც ჩანს, მას შემდეგ, გამომწვევის შესვლის წვრილი ნაწლავის.

Flukes: დამახასიათებელია

Trematodes (flukes) - ჭიები, დაკავშირებული ტიპის ბრტყელი ჭია. როგორც წესი, მათ აქვთ ფოთოლი ფორმის. მათი ზომა მერყეობს მეტი ფართო სპექტრი 0.1 მმ-დან 15 სმ სიგრძის. ჩინური fluke შეიძლება parasitize ორგანიზმში ცხოველები და ადამიანები. ყველა სახის flukes რომლებიც პარაზიტული ცხოვრების წესი.

მორფოლოგიის და ბიოლოგიის trematodes

Body trematode constricted in dorsoventral მიმართულებით. კუტიკულის ერთად კუნთების ფენის შექმნას კანის კუნთების sac რომელშიც შინაგანი ორგანოების მდებარეობს. Flukes დაფიქსირდა საშუალებით სპეციალური კუნთოვანი ორგანოების - suckers. აქ შეიძლება იყოს ორი - ზეპირი და მუცლის. ორგანოებია ფიქსაცია pins ასევე შეიძლება მიეკუთვნოს cuticle და ჯირკვლოვანი pits.

საჭმლის მომნელებელი სისტემის

თვალწინ სხეულის ლოკალიზებულია ზეპირი sucker, მდებარეობს ბოლოში mouth გახსნა. Over პირში უნდა pharynx (ხახა) და წაგრძელებული საყლაპავში. ნაწლავის მილის - ორი slepozakanchivayuschihsya მაგისტრალური. ანუსი at ბინა ჭიები, როგორც წესი, არ არის. რჩება unhydrolyzed საკვები გადმოაგდეს პირით. ნაწილი ძალა flatworms შეიძლება განხორციელდეს tegument.

Nervous და ექსკრეტორული სისტემა

ნერვული სისტემა შედგება ნერვული ganglia, მდებარეობს ქვეშ pharynx, და საქშენები გაგრძელების სხვა სხეულის ნაწილების. გამომყოფი სისტემა წარმოდგენილია კომპლექსური სისტემა მილაკები შემდგარი ორი გამომყოფი სადინარში.

რეპროდუქციული სისტემის

რეპროდუქციული სისტემის trematodes არ ძალიან კარგად განვითარებული. Flukes (გარდა Schistosomatata სახის წარმომადგენლები) - hermaphroditic (bisexual ქმნილება).

მამაკაცის რეპროდუქციული სისტემის, როგორც წესი, შედგება ორი testes. წარვიდეს მათგან vas efferens, რომლებიც დაკავშირებულია საერთო vas deferens. ეს ჩვეულებრივ თან ერთვის Cirrus sac (სპეციალური კუნთოვანი sac). საბოლოო ნაწილი vas deferens - Cirrus (copulatory ორგანო).

სტრუქტურა ქალი რეპროდუქციული აპარატის მოიცავს საკვერცხე, jajtceprovoda, ootype, spermatheca, vitellaria Laurerovy არხი Mehlis "ჯირკვლის და საშვილოსნოს, რომელიც მთავრდება ქალის სასქესო გახსნა.

ეტიოლოგიის

გამომწვევი აგენტი არის clonorchiasis fluke - ჩინური fluke. ეს ეხება ოჯახის ჭიები Opisthorchidae - Clonorchis sinensis. პირველი bot აღწერილია McConnell 1874 ჩინური fluke ადამიანის სხეულის შეიძლება parasitize მდე 40 წლის. Body ჭიის ბინა, lanceolate 10-20 მმ და სიგანე 24 მმ. trematode კვერცხი ღია ოქროსფერი, ერთი პოლონელები cap აშკარად ჩანს. Clonorchis sinensis ზრდასრული ეტაპზე შეიძლება parasitize როგორც ადამიანები და მტაცებელი ძუძუმწოვარი. ეს უკანასკნელი საბოლოო მასპინძლებს. შუალედური აქტი მტკნარი clams, დამატებით - მტკნარი crayfish და კობრი თევზი.

ციკლის trematodes

trematodes ცხოვრების ციკლი შედგება ოთხი პერიოდები:

• embriogonii;
• partenogonii;
• tsistogonii;
• maritogonii.

Embriogoniya - დროს ემბრიონის განვითარება ჩანასახები უჯრედების კვერცხი განაყოფიერების trematode miracidia გასასვლელი. ხანგრძლივობა ამ ეტაპზე დაახლოებით ერთი თვის. Partenogoniya - posleembrionalny პერიოდში განვითარების larval ეტაპზე ორგანოს შუალედური მასპინძელი. წარმოდგენილი ეტაპი იწყება ფორმირება sporocysts ადრე cercaria გარემოში. ხანგრძლივობა ამ პერიოდში შეიძლება მერყეობს ორი კვირის განმავლობაში, ხუთი თვის განმავლობაში.

Tsistogoniya - კონვერტაციის პროცესი cercaria adolescaria (გარემოს) ან metacercariae (სხეულის დამატებითი მასპინძელი). Tsistogonii ხანგრძლივობა - რამდენიმე საათის განმავლობაში ორი თვის განმავლობაში.

Maritogoniya - პერიოდი განვითარების flukes in საბოლოო მასპინძელი ორგანიზმის სქესობრივი სიმწიფის (imago), რომელიც მიმოიხილავს კვერცხები გარემოში. ხანგრძლივობა ამ ეტაპზე - ერთი კვირის ორი თვის განმავლობაში.

პათოგენეზი

პაციენტი ცხოვრობს ენდემური განვითარდეს იმუნიტეტის რომ გავიდა, დედიდან შვილზე მიერ ტრანსპლაცენტარული. აქედან გამომდინარე, ასეთი ადამიანი დიაგნოზი, თუმცა დაავადება, მაგრამ მას ზომიერი რა თქმა უნდა. უდევს განვითარების პათოლოგია trematode მექანიკური ზემოქმედება, კავშირი მეორადი მიკროფლორას, neurotrophic დარღვევები, ტოქსიკური და ალერგიული რეაქციები. გარდა ამისა, klonorhi გამოიწვიოს cirrhotic ცვლილებები ღვიძლში.

დაავადების სიმპტომები

თუ თქვენ უკვე დიაგნოზი clonorchiasis, დაავადების სიმპტომები ანალოგიურია opisthorchiasis. მწვავე ფაზაში ინფექციის შემოხაზული მადის დაკარგვა, უგუნებობა, სისუსტე, მანიფესტაციების ალერგიული რეაქციები. ერთად დაავადების პროგრესირება ვლინდება ნიშნის ღვიძლის, პანკრეასის, და სანაღვლე გზების. პაციენტები უჩივიან ცხელება და მწვავე ტკივილი ლოკალიზებულია მარჯვენა hypochondrium.

შესაძლო გართულებები დაავადება

ეს შეიძლება იყოს:

• ქრონიკული ქოლეცისტიტი;
• ციროზი;
• ქრონიკული გასტროდუოდენიტი;
• პანკრეასის კიბოს და კუჭის
• ქრონიკული ჰეპატიტი.

პათოლოგიის დიაგნოსტიკა

დიაგნოზი ემყარება კლინიკური მონაცემები და ეპიზოოტიური და gelmintokoprologicheskih კვლევები. იმისათვის, რომ გარკვევა დიაგნოზი წარმოების ბიოქიმიური ანალიზი სისხლის (საერთო ცილა, სისხლში შაქრის, ბილირუბინი, საქმიანობის ტუტე ფოსფატაზას, aminotransferases, ამილაზას, trypsin და lipase), ინიშნება ინსტრუმენტები (cholecystography, ულტრაბგერითი გამოკვლევა ბუშტის, ღვიძლის, პანკრეასის, ფიბროგასტროდუოდენოსკოპიის საფუძველზე) და სეროლოგიური (რიგ , Riha, PCR) მეთოდები.

თერაპია

თუ პაციენტს დაუდგინდა clonorchiasis, მკურნალობა უნდა იყოს კომპლექსური:

• dietetics;
• anthelmintic პრეპარატები ( "biltricid", "Niklofolan", "hloksila");
• ანტიჰისტამინური ( "კალციუმის გლუკონატის", "loratidine", "Suprastin");
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები ( "იბუპროფენი", "Nimisulid");
• ფერმენტების ( "Panzinorm", "Mezim", "Creon");
• სორბენტებია ( "Enterosgel" "ატაქსია", "polysorb");
• antispasmodics ( "papaverine", "არა-spa", "Mebeverin");
• მაკროლიდები ( "oleandomycin", "სპირამიცინი", "აზიტრომიცინის", "Roxithromycin", "Fluritromitsin");
• cholagogue პრეპარატები ( "Xylitol" "სორბიტი", სიმინდის აბრეშუმის, უკვდავა, ასკილის, პიტნის ფოთლები);
• gepatoprotektory ( "არსებითი", "Ursohol").