Puerperal ცხელება: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა თვისებები

ცნობილი წიგნის Jerome K. Jerome "სამი Men in ნავი" ხასიათი მივხვდი ყველა, გარდა puerperal ცხელება. რა არის ეს? მოდი, ვნახოთ, ამ მუხლით.

ჯგუფი გამოწვეული დაავადებების დაბინძურების, ორსული ქალები მშობიარობის დროს ეწოდება მშობიარობის შემდგომი სეფსისი, ან, როგორც ამბობენ ძველად, მშობიარობის შემდგომი ცხელება (ცხელება).

ზოგადი ინფორმაცია

Puerperal ცხელება წარმოშობილი შუა საუკუნეებში. ერთ-ერთი პირველი აღწერილი შემთხვევაში ეს დაავადება, ჰიპოკრატე. მანამდე გახსნის პირველი სამშობიაროს XVII საუკუნეში, შემთხვევა puerperal ცხელება იყო ეპიდემიოლოგიური ბუნებაში.

შუა XIX საუკუნეში Hungarian მეან Ignats Zemmelveys არაერთი ვარაუდები მიზეზების puerperal ცხელება. მან პირველად აღნიშნა, უნდა გამოვიყენოთ ანტისეპტიკური ხსნარებით მშობიარობის დროს. თუმცა, მათი გავრცელებული გამოყენება მეან გახდა გამოიყენება მხოლოდ ბოლოს XIX საუკუნეში.

სტატისტიკის მიხედვით, დღეს მხოლოდ 0.2-0.3% ყველა შემთხვევაში სამეანო გართულებების მოხდეს სეფსისი, ხდება იმ ფონზე, ენდომეტრიტი 90% ორსული ქალები.

Puerperal ცხელება მოხსენიებული კლასიკური წიგნები, ხშირად აღწერილია, როგორც საშიში და განუკურნებელი დაავადება. გამოყენება თანამედროვე მედიცინის ასეპტიკური, ანტისეპტიკური, ანტიბიოტიკების გამოყენება იწვევს ის ფაქტი, რომ მშობიარობის შემდგომი სეფსისი წარმატებით მკურნალობდნენ.

სახის მშობიარობის შემდგომი ინფექციის მოიცავს:

• ენდომეტრიტი - ანთება საშვილოსნოს.
• განსხვავება შორის crotch seam შემდეგ სექციაში.
• განსხვავება შორის seam შემდეგ საკეისრო კვეთით.
• მასტიტზე.

Puerperal ცხელება: მიზეზები

რა მიზეზების მშობიარობის შემდგომი ცხელება?

• როგორც წესი, ინფექციის აღმძვრელის ქალი ორგანიზმი ხდება, როდესაც შეუსრულებლობის ანტისეპტიკი მშობიარობის დროს.
• ყველაზე გავრცელებული ინფექციის "საავადმყოფო" ბაქტერიების, ხასიათდება გაზრდილი წინააღმდეგობის მედიკამენტები.
• შესუსტების გამო იმუნიტეტის გამოწვეული სტრესი მშობიარობის, ქალის სხეულის გააქტიურება საკუთარი ოპორტუნისტული ფლორა და გამოიწვიოს ინფექცია.

მომხმარებლის პათოგენების

მშობიარობის შემდგომი სეფსისი პათოგენების არიან:

• Bacteroides;
• Proteus;
• Staphylococcus aureus;
• გონოკოკური;
• E. coli;
• Klebsiella;
• ჰემოლიზური სტრეპტოკოკები;
• peptostreptokokki და ასე შემდეგ.

მაგრამ, რა თქმა უნდა, არ არის რწყილი puerperal ცხელება. ეს არ არის ვირუსი, მხოლოდ სახელწოდება ერთი ფერები, და დაავადების არაფერი აქვს.

ყველაზე ხშირად, მშობიარობის შემდგომი სეფსისი - a polymicrobial ინფექცია გამოწვეულია რამდენიმე სახეობის პათოგენების.

ნაწილობრივ შეღწევას მიკროორგანიზმები:

• ვაგინალური ცრემლები, საშვილოსნოს, საშვილოსნოს ყელის, შორისის.
• პლაცენტის ზონაში შევიდა საშვილოსნოს ღრუში.

ინფექციის ჩვეულებრივ გვხვდება კონტაქტი, კონტაქტში ჭრილობის ზედაპირზე ბინძური ხელები და unsterile ინსტრუმენტები. მაშინ გავრცელების პათოგენების ხდება ლიმფური და სისხლძარღვების.

რისკის ფაქტორები

რისკის ფაქტორი კლების მშობიარობის შემდგომი სეფსისი:

• მწვავე და ქრონიკული ანთებითი დაავადება ქალებს - ekstragenital'nye როგორიცაა ცისტიტი და პიელონეფრიტი, და გინეკოლოგიური, მაგ ენდომეტრიტი, კოლპიტი და vulvitis;
• გამოყენების ინვაზიური მეთოდები პრენატალური კვლევები;
• პირდაპირი ნაყოფის ეკგ;
• გამოყენების ქირურგიული კორექციის საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა და isthmus;
• ხშირი ვაგინალური განაცხადის კვლევის მეან;
• საშვილოსნოს სისხლდენა.
• ვადაზე ადრე გათავისუფლების წყალი;
• სამეანო ოპერაციების როგორიცაა გარდამტეხი ნაყოფის დილატაცია გამოყენებით პინცეტი.

Primiparous puerperal ცხელება ვითარდება უფრო ხშირად, ვიდრე განმეორებითი მშობიარობა.

სიმპტომები

1-2 დღის შემდეგ დაბადების შეიძლება ნახოთ სიმპტომები მშობიარობის შემდგომი სეფსისი:

• სიცხე და გაციება;
• ტაქიკარდია;
• უკმარისობისა და სხვა ინტოქსიკაციის სიმპტომები;
• წყურვილი, მადის დაკარგვა;
• ტკივილი მთელს ზედაპირზე კუჭის, და არა მხოლოდ ბოლოში;
• შეურაცხმყოფელი, მინარევებისაგან pus შესრულებისათვის (lochia) დაბადებიდან canal, ზოგჯერ არ დასწრებია შერჩევა;
• როდესაც მასტიტზე სრული შეწყვეტა ან შემცირება ლაქტაციის პერიოდში.

გარდა puerperal ცხელება, არსებობს სხვა დაავადებების.

პირველ რიგში, ანთება არ სცილდება ტომის ჭრილობები. შემდეგ, რაც დამოკიდებულია დაზიანება, არსებობს კონკრეტული გამოვლინებები საგვარეულო ცხელება:

• puerperal წყლულები - ორგანული greyish ბოლოში, ადიდებულმა და გადატვირთული კიდეები, რომელიც განლაგებულია საშვილოსნოს ყელის, საშოს კედლის, შორისის;
• puerperal coleitis - ანთება საშოს ლორწოვან გარსზე.

გავრცელების ანთება შეუერთდება საშუალო დაავადების სიმპტომები:

• დისმენორეა დარტყმის ლორწოვანი გარსის საშვილოსნოს;
• პარამეტრების ნათელი parauterine ბოჭკოვანი;
• ადნექსიტი, ან ანთება საშვილოსნოს;
• pelvioperitonit - დამარცხება მენჯის პერიტონეუმის;
• metrotromboflebit - ანთება ვენების საშვილოსნოს;
• თრომბოფლებიტი - ანთება ვენების მენჯის და ქვედა კიდურების.

მესამე ეტაპზე დაავადება ხასიათდება სიმპტომები გენერალიზებული სეფსისი და ზოგადი სიმპტომების პერიტონიტი. როგორც გამოვლინდა puerperal ცხელება?

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზი "puerperal ცხელება" მოთავსებულია საფუძველზე ხელმისაწვდომი კლინიკური სიმპტომების შემდეგ მენჯის გამოკვლევა და სისხლის ტესტი.

მკურნალობა

მკურნალობა მშობიარობის შემდგომი სეფსისი მინიჭებული დაავადების სიმძიმის. ძირითადი მიმართულებით:

• იმის გათვალისწინებით, რომ მგრძნობელობა ანტიბიოტიკების ანტიბიოტიკი ხორციელდება. პრეპარატი ინიშნება თავსებადი ძუძუთი, მძიმე შემთხვევებში, კვების შეჩერებულია.
• იმუნომასტიმულირებელი პრეპარატების (antistaphylococcal იმუნოგლობულინის T-activin, ნაჩვენებია პლაზმის გადასხმა, ადმინისტრირებას toxoid).
• ინფუზიური თერაპია საჭიროა მოხსნა და აღდგენა ტოქსიკური წყლის მარილი ბალანსი (ტუტე გადაწყვეტილებები gemodez, ცილები და reopoligljukin).
• მიერ დანიშნული ანტიჰისტამინური ( "Suprastin", "Tavegil").
• ეს გვიჩვენებს დანერგვა პროტეოლიზური ფერმენტების (trypsin).

განზოგადებული სეფსისის სახით ინიშნება გლუკოკორტიკოიდები და ანაბოლური ჰორმონები.

ალბათ ხარჯავს და ფიზიოთერაპიის:

• საშვილოსნოს electrostimulation;
• UHF;
• UV დასხივება;
• მიკროტალღური;
• ულტრაბგერითი.

ადგილობრივი მკურნალობის ინფექციის წყარო:

• სარეცხი წყლულები ნატრიუმის ქლორიდის და წყალბადის ზეჟანგით, დიდი ჭრილობები - truncation კიდეები ერთად ნაკერების;
• at ენდომეტრიტი, როდესაც საშვილოსნოს ჭიანურდება სისხლის, ხსნის დარჩენილი placenta და ინსტრუმენტული შემოწმების საშვილოსნოს ღრუში.

In პერიტონიტი, ანუ, მძიმე შემთხვევებში, ჰისტერექტომია ხორციელდება - მოცილება საშვილოსნოს ერთად appendages.

მსოფლმხედველობა

შედეგს დაავადების ზოგადი ინფექცია დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე:

• იმ დროს, როდესაც მკურნალობა დაიწყო, და იმუნური სისტემის საუკეთესო დედები;

• ხარისხი დაავადების გამომწვევი ბაქტერიები.

თუ ანთება პროცესში შემოიფარგლება მხოლოდ ჭრილობების შეხორცებას, როგორც წესი, სრული და უშედეგოდ. In სეფსისი გენერალიზებული ფორმა სიკვდილიანობის აღწევს 65%.

პრევენცია

იმისათვის რომ თავიდან ავიცილოთ puerperal ცხელება უნდა დაიცვან შემდეგი ღონისძიებები:

• სანიტარული მწვავე და ქრონიკული ანთებითი ექსტრაგენიტალური და გინეკოლოგიური დაავადებების სამკურნალოდ;
• მშობიარობის თავიდან უწყვეტი გენიტალური ტრაქტის ქსოვილის
• მკაცრ ასეპტიკური და ანტისეპტიკური წესები.

გმირი წიგნი, ალბათ სიმპტომების ეს დაავადება ცნობილია, როგორც ნაპოვნი ყველა დაავადება, გარდა puerperal ცხელება. იყავი ჯანმრთელი!