PET / CT - რა სახის კვლევა?

უკვე ბევრი იცით, ვსაუბრობთ PET / CT, რომელიც არის ახალი, მაღალი სიზუსტით მეთოდი ადრეული დიაგნოსტიკა კიბოს, ნევროლოგიური დაავადებები და გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების დროს. ის, განსხვავებით CT ან MRI არ ჩანს სურათს ანატომიური მახასიათებლები პაციენტს, და იღებს პროცესი ფუნქციონირების გარკვეული ორგანოებსა და ქსოვილებში. როგორ ზუსტად ტარდება PET Scans და როგორ უნდა მოემზადოს იგი, ჩვენ დაფარავს ამ სტატიაში.

რა დაავადებების დიაგნოზი გამოყენებით PET / CT?

პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია კომპლექსური შესწავლა, რომლის დროსაც შესაძლოა დიაგნოზის სიმსივნეები რომლებიც არ კლინიკური გამოვლინებები და კიბოს metastasis საწყის ეტაპზე. გარდა ამისა, ის საშუალებას გაძლევთ გაკონტროლება დაავადების, შედეგები და მკურნალობის ეფექტურობის.

კარდიოლოგიაში, PET / CT დიაგნოსტიკა გამოიყენება იმ შემთხვევებში, გულის იშემიური დაავადების და ადრე კორონარული არტერიის გადანერგვის. ნევროლოგიის მას დიაგნოზი გაფანტული სკლეროზის და ფსიქიატრიაში - ალცჰეიმერის დაავადების ადრეულ ეტაპზე, როდესაც გარე გამოვლინებები დაავადების აფეთქების ჯერ არ შეინიშნება. სხვათა შორის, კვლევის ეხმარება ზღვარის ალცჰეიმერის დაავადების სხვა პათოლოგიის შედეგად სენილური დემენცია (პარკინსონის დაავადების და ჰანტინგტონის).

მოცემული ანალიზის დახმარებით PET შეაფასა ტვინის ფუნქციონირების ინსულტის შემდეგ და კრუნჩხვები ეპილეფსია.

PET / CT: მიმოხილვა უპირატესობა ამ მეთოდით დიაგნოზი

სანამ სხვა თანამედროვე მეთოდები აქვს ბევრი უპირატესობები PET. პირველ რიგში, ეს მეთოდი - ყველაზე ზუსტი ყველა არსებული, და უფრო მეტიც, მას შეუძლია შეცვალოს რამდენიმე ტრადიციული კვლევები. გარდა ამისა, PET არ იწვევს ტკივილს, არ არის მავნე გვერდითი ეფექტი ადამიანის სხეულის და შეუძლია აღმოაჩინოს დაავადების პროცესში ადრეულ ეტაპზე.

ხელმისაწვდომია შორის ექიმებისა შესახებ PET / CT მიმოხილვა საშუალებას გვაძლევს ვთქვათ, ამ მეთოდით, როგორც მოსწონს სანდო ინფორმაციის ეტაპზე, რომელიც ხილული თვალი სტრუქტურული ცვლილებები ორგანოს ჯერ არ არსებობს. ეს კი, როგორც მოგეხსენებათ, შესაძლებელს ხდის მკურნალობის დაწყება ადრეული სტადიაზე დაავადება, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის მკურნალობის ეფექტურობის.

პრინციპი PET გამოცდები

აღსანიშნავია, ვსაუბრობთ PET / CT თვისებები, რომ კვლევა გაძლევთ საშუალებას ჩაწეროთ სისხლის ნაკადის ორგანოებისა და ქსოვილების, ასევე მოხმარების ბოლო გლუკოზა.

ორგანიზმში საგანი ადმინისტრირებას პატარა, უწყინარი ადამიანებისა, თანხის რადიოაქტიური ნივთიერება, რომელიც ხორციელდება სისხლის ქსოვილებში. ცუდია რადიაციული მისგან მომდინარე, PET დაფიქსირდა და გადაიცემა კომპიუტერი. ჩნდება ინფორმაციის დამუშავება და შექმნას იმიჯი. და კიდევ რადიოაქტიური ნივთიერება არის ქსოვილზე, მით უფრო, რომ შევხედოთ სურათს - ე.წ. "ცხელი" ტერიტორიებზე და იმ ადგილას, სადაც ნივთიერება არის პატარა, გამოიყურება მოსაწყენი - "ცივი" საიტები.

განვითარებადი კიბოს უჯრედები განსაკუთრებით ძლიერი საჭიროება გლუკოზის მასში მიედინება აქტიური ცვლის, რომელიც უზრუნველყოფს მათ სურათების შემდეგ PET / CT ნათელი ( "ცხელი") სურათი. ამდენად, PET დიაგნოზი შეიძლება ამოცნობილი მხოლოდ დაიწყოს მათი პათოლოგიური კიბოს უჯრედების ზრდას, და კიდევ შეცვალოს პროგნოზი ზრდა.

ტექნიკა PET / CT

დამოკიდებული, თუ რა ინსპექციის ამოცანების, ექიმი შეიძლება საჭირო ამა თუ იმ მეთოდები დიაგნოზი აღწერილი სხვადასხვა radiopharmaceuticals:

• ლოდინი 11C-choline;
• PET ერთად 18F-fluorodeoxyglucose;
• ლოდინი 11C-მეთიონინიანი;
• ლოდინი 13ñ-ამიაკი.

მაგალითად, იმ დიაგნოზით ავთვისებიანი glioma (თავის ტვინის სიმსივნეები) მოთხოვნილი PET / CT ერთად მეთიონინი, რომელიც საშუალებას იძლევა შევაფასოთ ხარისხი ავთვისებიანობის.

იმისათვის, რომ მაქსიმალურად შედეგი იყო სანდო, ერთი დღით ადრე შესწავლა პაციენტის რეკომენდირებულია გამორიცხოს დიეტა ყველა ცილის შემცველი საკვები: ხორცი, თევზი, რძე და სოიოს. თქვენ არ შეგიძლიათ ჭამა მხოლოდ ბოსტნეული და ხილი. კლინიკაში უნდა მოვიდეს მარხვა და დაშვებული სასმელი წყლის შეუზღუდავი რაოდენობით (მაგრამ არა გაზიანი და ტკბილი).

ზოგიერთ შემთხვევაში, დიაგნოზი ხორციელდება choline

რათა დადგინდეს სხეულის მდგომარეობა პროსტატის კიბოს, ისევე როგორც სიმსივნეები ღვიძლისა და ტვინის, ხშირად PET / CT ერთად ქოლინი.

ეს ნივთიერება არის ჩართული მშენებლობა საკანში კედლები, ასე დანერგვა რადიონუკლიდური იგი საშუალებას ვიზუალურად ყოფნა თუნდაც მცირე მეტასტაზები, რომლებიც ჩანს გამოსახულებები სახით luminous რაოდენობა.

ეს კვლევები განხორციელდა 2 ეტაპად - მაშინვე ადმინისტრაცია რადიოფარმაცევტული და შემდეგ 40 წთ. სკანირება კეთდება უზმოზე და გამოყენების გარეშე თხევადი (დილით, რომ იგი მთლიანად გამოირიცხება).

1-2 კვირით ადრე გამოკვლევა პაციენტის რეკომენდირებულია გამოირიცხება დიეტა:

• კვერცხი;
• ბარდა;
• soybeans, ოსპი და ლობიო;
• ღვიძლი (და სხვა პროდუქტები);
• ისპანახი;
• კომბოსტო;
• peanuts;
• შვრია;
• ფორთოხლის წვენი და ვიტამინებს (განსაკუთრებით B ჯგუფი).

როგორც კვლევა ტარდება

ოთახი, სადაც PET / CT გამოკვლევა, პაციენტი სთხოვა გამორთეთ მობილური მოწყობილობების და გთავაზობთ წავიდეთ მისაღებს სადაც პაციენტი 20 წუთის განმავლობაში უნდა დაისვენოთ და ცხრება. აუცილებელია ხარისხის გაუმჯობესების images.

ამის შემდეგ გამოსაცდელს გაუკეთეს რადიოფარმაცევტული და დაველოდოთ კიდევ ნახევარი საათი, სანამ ამ საკითხზე ნაწილდება ქსოვილებში. სხვათა შორის, თუ ამ დროს არ არის საჭირო წასვლა ტუალეტი, თქვენ არ შეგიძლიათ იგნორირება. გარდა ამისა, პაციენტებს ეძლევათ წასვლა PET სკანერის, რომელიც ჰგავს რენტგენის მანქანა. გრძელდება დაახლოებით 45 წუთი კვლევის პროცესში თავად (ტვინის სკანირება, თუმცა, შეუძლია საათში და 1.5).

საჭიროების შემთხვევაში პროცედურის დროს, პაციენტის შეიძლება მივუდგეთ ვინმე სამედიცინო პერსონალი. იმ შემთხვევაში, თუ გულის პაციენტის კვლევა შეუძლია დაამთავრა განხორციელება, რომელიც ცხადყოფს, თვისებები სისხლის მიმოქცევას და ფუნქციონირება ამ ორგანოს.

მკურნალობის მასალა შეიძლება უნდა რამდენიმე საათი 2 დღის განმავლობაში. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ტიპის და სირთულის კვლევა.

როგორ არის მთელი სხეულის გამოკვლევა

PET / CT პროცედურა მთელი სხეული ჩვეულებრივ კეთდება ბოლოში მენჯის. კითხვაზე, არის თუ არა ამავე დროს დაიბრუნოს თავის ქალა, სადავოა. ისინი არა ბევრი ცენტრები. საჭიროების შემთხვევაში კვლევები ანატომიურად რთულ ადგილებში ჩატარდა, რომლის მიზანია სკანირების განსხვავებით აგენტი (იოდის პრეპარატები).

სკანირება დაწყება, როგორც წესი, მენჯის არეში, რათა თავიდან ავიცილოთ შეცვლის იმიჯი, რომელიც, როგორც ჩანს, შედეგად თანდათანობით შევსების ბუშტის. თითოეული ნივთი დასკანირებული მინიმუმ 4 წუთი (ემისია scan), პლუს კიდევ 2 წუთის (გადაცემა scan).

PET სკანირების მთელი სხეულის საშუალებას გაძლევთ, რათა სრული საოპერაციო გეგმა, თუ შესაძლებელია, ამოიღონ ყველა დაზარალებული ქსოვილზე.

უკუჩვენებები PET / CT

აღსანიშნავია, გულისხმობდა PET / CT, რომელიც შეისწავლა რიგ შემთხვევებში ხარჯების უკუნაჩვენებია, ვინაიდან მონაცემები შეიძლება დამახინჯებული. მაგალითად, ეს ხდება ადრეულ პოსტოპერაციულ პერიოდში შემდეგ ღია ბიოფსია (ამ შემთხვევაში მოსალოდნელ მინიმუმ 4 კვირის შემდეგ ოპერაცია). PET ასევე უკუნაჩვენებია შემდეგ ბოლო ქიმიოთერაპიის ან სხივური თერაპიის. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, რეკომენდებულია სამთვიანი შესვენების.

ანთებითი პროცესების ორგანოს: აბსცესი, ინფექციების და sarkidoz - შეიძლება ცრუ დადებითი შედეგი, როდესაც სკანირების. ასეთ სიტუაციაში, თქვენ უნდა იყოს ფრთხილი, რაც აჩვენებს PET / CT.

რიგ შემთხვევებში (მაგალითად, ე.წ. ან თუ პაციენტს აქვს სირთულეები supine პოზიცია) სკანირების ოქმი დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობა.

რა უნდა გვახსოვდეს, როდესაც ემზადება PET / CT

იმისათვის, PET / CT დიაგნოსტიკა არ მოგცემთ დისკომფორტი, და შედეგი იყო როგორც კარგი ხარისხის, თქვენ უნდა დაიცვას რამდენიმე ზოგად წესებს თითოეული ტიპის პროცედურა:

• ჩაატაროს PET / CT უნდა ჩაცმის თბილად და კომფორტულად.
• ტანსაცმელი და სხეულის არ უნდა შეიცავდეს რკინის და სამკაულები.
• მას შემდეგ, რაც შეუძლია 1 ლიტრი სასმელი და unsweetened გაზიანი წყალი.
• ქალები საჭირო იმისათვის, რომ ექიმის ცნობილი იმის შესახებ, არსებული ან შესაძლო ორსულობის, ისევე როგორც ძუძუთი კვება, რადგან სკანირების აკრძალული ამ სიტუაციაში.
• დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ აღარაფერი ვთქვათ ყოფნა ალერგიული რეაქციები.
• დიაბეტით დაავადებული, მოითხოვს განსაკუთრებულ მზადება PET / CT.
• იმ შემთხვევაში, თუ კვლევა ტარდება მენჯის შეიძლება უნდა ადმინისტრირებას შარდის ბუშტის კათეტერის.
• მთელი გამოკვლევა პაციენტი უნდა დაფიქსირდა, თქვენ არ შეუძლია შეცვალოს პოზიცია.
• იმ შემთხვევაში, თუ სხვა რეკომენდაციები არ არის მოცემული, მაშინ დაუყოვნებლივ შემდეგ სკანირება გამოკითხულთა შეიძლება დაუბრუნდნენ ნორმალურ ცხოვრებას და დააჩქაროს აღმოფხვრის radiopharmaceuticals, აუცილებელია სასმელი იმდენი სითხე, რაც შეიძლება.

როგორ ინტერპრეტაცია შედეგების PET / CT ამ დასკვნამდე ნიშნავს?

მას შემდეგ, რაც სკანირების ხორციელდება ხელით პაციენტის გეძლევათ. სასწრაფოდ აუცილებელია გავაფრთხილო, ვინც ენიჭება ამ კვლევის, ცდილობს თვითმმართველობის მკურნალობა მათ - ეს არის პასუხისმგებლობა მხოლოდ ექიმის (სამედიცინო პერსონალი, ჩატარების PET, ასევე არ იძლევა რაიმე რეკომენდაციები).

ნაკლებობა ექსპერტიზა შეიძლება გამოიწვიოს არასწორი შედეგები. მათ შეუძლიათ, როგორც ჩანს, უფრო რთული, ვიდრე ის რეალურად არის, ან, პირიქით, არ საჭიროებს სამედიცინო ჩარევას. PET / CT შედეგები შეიძლება გაგებული სწორად მხოლოდ ექიმის მიერ, რომელიც იგზავნება თქვენ ამ გამოკითხვაში. და თუ თქვენ გადაწყვიტეთ საკუთარი, მაშინ, არ აქვს მნიშვნელობა, თუ რა იქნება იმ დასკვნამდე, თქვენი აზრით, ეს არის საუკეთესო, რათა ნახოთ მისი ნახვა ექსპერტი ზუსტი დიაგნოსტიკა და შესაბამისი მკურნალობა დავალება.