"Merten" ანალოგები, ინსტრუქციების გამოყენება, რეალური

პრეპარატი "Merten" - მაგალითი ხარისხის generic "Crestor", რომელიც შეიცავს აქტიური ნივთიერება როზუვასტატინის. იგი მიეკუთვნება სტატინების კლასის თაობა IV და შემოტანილი კლინიკურ პრაქტიკაში 2003 წელს. მისი გამოყენების გონივრული იმ შემთხვევაში, ჰიპერქოლესტერინემია და დამატებითი საშუალებების თავიდან აცილების მწვავე სისხლძარღვთა თრომბოზი. ამ როლს, ნარკოტიკების "Merten", რომელთა ანალოგი არ არის მრავალრიცხოვანი, მაგრამ ცნობილია, სრულად ცხოვრობს მდე მისი მიზანი.

გამოშვების ფორმა

Tableted დოზის სახით "Merten" ნარკოტიკების ანალოგები აკლია რეგისტრირებული სავაჭრო სახელები შორის შემოგარსული. Inside იგი შეიცავს როზუვასტატინის კალციუმის ერთად დამხმარე ნივთიერებები: ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, ჰიდროქსიდი და მაგნიუმის სტეარატი, კროსპოვიდონი ტიპის "A". გამჭვირვალე ფილმი საფარი შედგება პოლივინილის სპირტი, მაკროგოლი 3350, ტალკი, ტიტანის დიოქსიდი. ეს არის უფრო მარტივი, ვიდრე "Crestor" მომზადება, მიუხედავად იმისა, რომ უზრუნველყოფს ეტაპობრივი გათავისუფლება როზუვასტატინის.

არსებობს დოზა ფორმულირება 4: ტაბლეტები 5, 10, 20 და 40 მგ. მან დაფები დაფასოებული ბლისტერი მუყაოს ყუთები stacked. ერთი ბლისტერში ბარათი შეიცავს 30 ტაბლეტი, რომელიც საკმარისია თვეში მკურნალობა. გარკვეულ კლინიკურ სიტუაციებში ჭკვიანურად გამოიყენოს ერთ-ერთი განაცხადა დოზა, რომელიც შეიძლება მოგვიანებით შეიცვალა. Prescription ნარკოტიკების და დაცული უნდა იყოს თბილი, მშრალ, ბნელ ადგილას, მიუწვდომელია ბავშვების.

დებულებები, ინსტრუქციები გამოყენების

მიმაგრებული ნარკოტიკების "Merten 10 მგ" ინსტრუქციის შეიცავს ინფორმაციას კლინიკური ჩვენებები, უკუჩვენებები, დოზირების რეჟიმების და გვერდითი მოვლენები. იგი აღწერს მაქსიმალურად წამლის ურთიერთქმედების წამალი, მნიშვნელოვანი კლინიკური რეკომენდაციები. ნარკოტიკების prescription, და ეს არ არის ხელმისაწვდომი გარეშე prescription პაციენტს. აქედან გამომდინარე, იწყებს "Merten" ანალოგები და generic "Crestor" და ყველა statin ნარკოტიკი, განსაზღვრავს სისხლში ლიპიდების ფრაქციას და კონსულტაციები ექიმს ან კარდიოლოგი.

ჩვენებები

ადრე გამოყენებით პროდუქტი მნიშვნელოვანია, რომ განსაზღვროს მინიშნებები და გაირკვეს კონკრეტული ტიპის ჰიპერქოლესტერინემია. სისხლში ლიპიდების ნახვა იძლევა დეტალურ ინფორმაციას დარღვევის ლიპიდური ცვლის და მისი ზომით. Target გამოყენების ჩვენებები ასეთია:

• heterozygous ოჯახური (მემკვიდრეობითი) ჰიპერქოლესტერინემია;
• პირველადი (გენეტიკური) polygenic ჰიპერქოლესტერინემია ტიპი II ა, კლასიფიცირდება Fredrickson;
• კომბინირებული dyslipidemia IIb კლასიფიცირდება Fredrickson;
• ჰომოზიგოტური ოჯახური (მემკვიდრეობითი) ჰიპერქოლესტერინემია;
• ათეროსკლეროზი და პირობები, რომ გაამწვავოს კარდიოვასკულური რისკის (გაზრდილი კონცენტრაცია საერთო ქოლესტერინის და (ან) მისი დაბალი სიმჭიდროვე ფრაქცია);
• ათეროსკლეროზი, თავის ტვინის და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები, როგორც ნაწილი დაბალანსებული კომბინაცია მკურნალობა (იხ ახსნა.);
• მკურნალობის ჰიპერტრიგლიცერიდემია (IV ტიპის მიხედვით Fredrickson dyslipidemia) კომბინაციაში დიეტა და განხორციელება სტრესი.

ახსნა მინიშნებები

მტკიცებულება ბაზა იმ ფაქტს, რომ ზრდა დაბალი სიმკვრივის ფრაქციები (LDL) ლიპოპროტეინების, რომელიც შეიცავს უამრავი ქოლესტერინის, არის დიდი საკმარისი. ცნობილია, რომ სიმძიმის და განაკვეთი სისხლძარღვთა და ცერებროვასკულური დაავადებების დამოკიდებულია საწყის კონცენტრაცია პლაზმაში ქოლესტერინის და LDL. ეს ქმნის იმისთვის, რომ ათეროსკლეროზის განვითარებას, ფორმირების დაფა ფარგლებში არტერიების ელასტიური ტიპის. ეტაპობრივი ზრდა დაფა ავიწროვებს მათი სანათურის, ამცირებს სიჩქარეს გემები იწვევს ქრონიკული იშემიის ყელში ორგანო.

მისი თქმით, ეს მექანიზმი განვითარების ცერებროვასკულარული დაავადება, ქრონიკული კიდურების იშემიის და გულის იშემიური დაავადების. ელასტიური არტერიების წარმოდგენილი სხვა სფეროებში ორგანო, რომელიც ქმნის იმისთვის, რომ განვითარების კიდურების ათეროსკლეროზი მაობლიტირებელი. მიოკარდიუმის ინფარქტის და ტვინის ვითარდება გამო შტამი არტერიული ენდოთელიუმი გემის დაფა და შემდგომი თრომბის წარმოქმნას. ბოლო შემდგომი ავიწროვებს lumen არტერიების კვების ორგანოს, რის გამოც ტვინის ის ნაწილი, ან მიოკარდიუმის კვდება.

ეფექტურობა პრევენციულ გამოყენებას სტატინების პირველი სამი თაობის, ისევე როგორც უკეთესი პროდუქტი ", Merten" ინსტრუქციის სახელმძღვანელო მიმოხილვა და რეკომენდაციები ექიმებთან სრულად გამართლდა. ზრდასრული გარეშე არსებული CHD სიმპტომები, მაგრამ მისი განვითარების რისკი, იგი რეკომენდირებულია "Merten". ეს არის რაციონალური ასაკში 50 წლის მამაკაცი და 60 წლის ქალი.

უკუჩვენებები

მიმაგრებული ნარკოტიკების "Merten" დავალებით, რეალური ექიმები და შედეგების მრავალი კლინიკური კვლევების დაადასტურა მნიშვნელოვანი აბსოლუტური და ფარდობითი უკუჩვენებები დროს. იმ შემთხვევაში, თუ აბსოლუტური ნარკოტიკების არ შეიძლება იყოს გამოყენებული, ხოლო დროებითი contra დართოს მისი გამოყენება. აბსოლუტური წინააღმდეგჩვენება:

• აქტიური ფაზა ღვიძლის დაავადება, ლიზისი სინდრომი ან მეტი სამჯერ გაიზარდა ტრანსამინაზების;
• ქრონიკული უკმარისობა ღვიძლის ფუნქციის 9 ქულა სკალაზე Child-Pugh;
• თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის მაჩვენებელი ფუნქციები კრეატინინის კლირენსი ნაკლებია 30 მლ / წთ;
• კლინიკურად დამტკიცებულია, მიოპათია (კუნთების ტკივილის სინდრომი ან რაბდომიოლიზი, პაციენტის მიდრეკილება ნებისმიერი miotoksicheskim გართულებები);
• საჭიროება "ციკლოსპორინი" მომზადება მკურნალობის დაავადებები ნახვა;
• უუნარობა გამოიყენოთ კონტრაცეპტივები, ორსულობა, ლაქტაცია, ბავშვობისა და მოზარდობის ასაკში (18 წლის);
• მომატებული მგრძნობელობა ცალკეული კომპონენტების, და (ან) ალერგიული რეაქცია ნივთიერება როზუვასტატინის დოზის სახით.

გარდა ამისა, ეს, რაღაც განსაკუთრებული უკუჩვენებები მხოლოდ დოზირების 40 მგ "Merten" მომზადება. გამოყენების ინსტრუქცია და ანალოგები საერთაშორისო კლინიკური გაიდლაინების გამერკვია აბსოლუტური უკუჩვენებები:

• ყველა ადრე აღნიშნული უკუჩვენებები, გარდა თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა (40 მგ / დღეში შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ კრეატინინის კლირენსი მეტია ვიდრე 60 მლ / წთ);
• ჰიპოთირეოზი;
• მემკვიდრეობითი დაავადებები კუნთების ქსოვილი;
• კომბინირებული გამოყენება ფიბრატები;
• მონღოლოიდური რასის (აკრძალული დანიშნოს უფრო მაღალია, ვიდრე 20 მგ დღეში);
• სინდრომი ალკოჰოლის დამოკიდებულების;
• პირველადი მიღება როზუვასტატინის.

ორიგინალური ნარკოტიკების "Crestor და ნებისმიერი როზუვასტატინის (ამ შემთხვევაში" Merten ") ანალოგები (სინონიმები) და მისი generic შეიძლება არ ინიშნება დოზით 40 მგ ადრე, სანამ ჰიპოლიპიდემიური თერაპიის არ განხორციელდა უფრო დაბალი დოზით. მხოლოდ მაშინ, როდესაც 20 მგ დღიური დოზა არ იყო საკმარისი, რომ მოხდეს ლიპიდური პროფილი, რაც დასტურდება ასრულებენ lipidogram 4 კვირის შემდეგ იმ დროს თერაპიის საჭირო მიზნით 40 მგ დღეში. უფრო მეტიც, ეს დასაშვებია იმ შემთხვევაში, კონკრეტული უკუჩვენებები 40 მგ.

დოზის კორექცია

შერჩევისას დოზირების რეჟიმის გზამკვლევი ერთვის ნარკოტიკების "Merten" ინსტრუქციის განცხადება, ალგორითმები საერთაშორისო კოლეგებთან, საფუძველზე შემუშავებული კლინიკური გაიდლაინების AHA და ESC და ინდივიდუალური მახასიათებლები პაციენტი. 5 მგ პრეპარატი მითითებული მკურნალობის ჰიპერქოლესტერინემია II ა და II ბ, IV ტიპის მიხედვით Fredrickson დისლიპიდემია. პრევენციის იშემიური დაავადების ასოცირდება ათეროსკლეროზის განვითარებას, რეკომენდებული დოზა არის 5 მგ.

სადღეღამისო დოზა 10 მგ "Merten" საჭირო მკურნალობის იშემიური დაავადების და ენდოთელიუმს ათეროსკლეროზული ფოლაქების სტაბილიზაციაში და ზღუდავენ მის გაფართოებას. ეს არის ნამდვილი კითხულობს დოზა 20 მგ, მიუხედავად იმისა, რომ ამ ოდენობით ნარკოტიკული ეფექტური გამოყენების მაღალი ღირებულებების დაბალი სიმკვრივის ფრაქციას PL და ქოლესტერინის და დაბალი კონცენტრაციის მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეიდების ფრაქციები. დოზის 40 მგ შეიძლება დაინიშნოს დაბალი ეფექტურობის 20 მგ ლიპიდური პროფილის შეფასების შემდეგ. დღევანდელი რეკომენდაციები AHA და ESC, სადღეღამისო დოზა "Merten" შეიძლება გაიზარდოს 80 მგ-მდე.

მახასიათებლები მიღება

მთავარი ინფორმაციის წყარო მიღების შესახებ "Merten" - ნარკოტიკების გამოყენების ინსტრუქცია. ანალოგები და generic "Crestor" გამოიყენება შესაბამისად რეკომენდაციები. მისი თქმით, თვისებები ფარმაკოკინეტიკა დაფები როზუვასტატინის (ამ შემთხვევაში, "Merten") მიიღება ნებისმიერ დროს დღის. ისინი უნდა გადაიყლაპოს მთლიანად და სასმელი უამრავი წყალი 50-150 მგ. მაგრამ, როგორც მიერ რეკომენდებული ESC და AHA 2014 წლიდან მიიღოს ნებისმიერი სტატინები უნდა ძილის წინ, იგნორირება თანდართული ინსტრუქცია.

გვერდითი მოვლენები

ხშირი გვერდითი მოვლენები "Merten", სიხშირე, რომელიც 1-10%, თავბრუსხვევის, მიალგია, გულისრევა, ყაბზობა, მოსაკლავად მუცლის ტკივილი, დაღლილობა, თავის ტკივილი. იშვიათია გვერდითი მოვლენები სიხშირე 0.01-1%: უძილობა, ჭინჭრის ციება, კანის ქავილი, განწყობის ცვლილებები გაჭირვებულ მიმართულებით. იშვიათი გვერდითი ეფექტები (0.0001-0.01%): მიოზიტი, მიოპათია, რაბდომიოლიზი, ორგანოს იზრდება ღვიძლის ტრანსამინაზების, panreatit, ანგიონევროზული შეშუპება.

ძალიან იშვიათი მოვლენები: სიყვითლე გამო ტოქსიკური ჰეპატიტი, ერთობლივი ტკივილი, ჰემატურია, მეხსიერების დაკარგვა, ავთვისებიანი ექსუდაციური ერითემა. ისინი მოხდეს არანაკლებ 1 შემთხვევაში 10 000 პაციენტი. ასევე შესაძლებელია, და ნაწილი ეფექტი - ზრდა სისხლში გლუკოზის და განვითარების მეორე ტიპის დიაბეტი. გვერდითი მოვლენები დოზაზე დამოკიდებული და მათი სიხშირე იზრდება იზრდება დოზა. ერთად იზრდება დოზის ორჯერ ეფექტურობის ზრდა მხოლოდ 6-10%.

თვისებები კომპლექსური ურთიერთქმედება "Merten"

ზოგიერთი მედიკამენტები ხასიათდება ზრდა ან კლება ტოქსიკურობა ეფექტურობის ხოლო გამოყენების მომზადებაში "Merten". ანალოგები, ნამდვილი პროფესიონალები, რომლებიც ადასტურებენ, რომ ეს ტენდენცია ახასიათებს მნიშვნელოვანი წამლის ურთიერთქმედების. აკრძალული ერთდროული გამოყენება "Merten" და "ციკლოსპორინი" იმიტომ, რომ უმეტეს 7-ჯერ გაიზარდა პლაზმური კონცენტრაცია სტატინების.

ყველა როზუვასტატინის ნარკოტიკების ეფექტი კუმარინის ანტიკოაგულანტებს, რომ ნებისმიერი მოითხოვს INR მონიტორინგის და ხელახლა კორექტირება. მკურნალობის აივ არ არის რეკომენდებული გამოყენება ერთდროულად "Merten" და პროტეაზას ინჰიბიტორები ( "LPV" და სხვა). საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობის nonabsorbable ანტაციდები უნდა იქნას შემდეგ 2 საათის განმავლობაში გამოყენების სტატინების. თუ კომბინირებული მკურნალობა ნარკოტიკების გავლენას ახდენს ციტოქრომ კორექტირება დოზა "Merten" არ არის საჭირო.

ანალოგები "Merten"

მზადება "Merten" ანალოგები ცოტაა. სულ სააფთიაქო ადგილობრივ ბაზარზე არ არსებობს უფრო მეტი ვიდრე 10 უნიკალური შემადგენლობით. პირველი და ყველაზე ხარისხიანი არის "Crestor". ეს არის ორიგინალური როზუვასტატინის, რომელიც გამოვიდა მიერ AstraZeneca. "Crestor" ასევე არსებობს მთელი რიგი სხვა უცხო generic ნარკოტიკების. ეს "Rozulip", "Roxer", "Tevaskor", "Rozart", "Rozukard". პრეპარატები, როგორიცაა "AKORT" და "როზუვასტატინის Canon", თითქმის იდენტურია შემადგენლობის მომზადება "Merten" - რუსი კოლეგები. ისინი აწარმოებენ შიდა ფარმაცევტული კომპანიების.

მიმოხილვა მომზადება "Merten"

პაციენტები, რომლებიც იღებენ ლიპიდური შემცირება ნარკოტიკების, არ შეუძლია დაამტკიცოს, ან უარყოფა ეფექტურობის კონკრეტული პრეპარატი. თუმცა, საფუძველზე ლიპიდური პროფილის შედეგები, სავარაუდო ექსპერტი, შეგიძლიათ მსჯელობა ხარისხი ნარკოტიკების. "Merten" 3 თვის განმავლობაში დოზა ნორმალიზებას ლიპიდური პროფილის სისხლის შრატში. კლინიკური ეფექტი შეიძლება ჩანს ფარგლებში 4-6 კვირის განმავლობაში. ამდენად, იმის გამო, რომ სუსტი tsitohromovogo ღვიძლის მეტაბოლიზმი, მას აქვს მცირე რაოდენობით წამლის ურთიერთქმედების.

პაციენტი "Mertenile" დადებითად, რადგან დაბალი გვერდითი მოვლენები. გამოყენება მარტივი shell დაფები ამცირებს რისკს ადგილობრივი gastrotoksicheskogo ეფექტი. შესახებ, თუ როგორ უნდა უპასუხოს, პაციენტებს, გულისრევა და დისპეფსია მოხდეს გაცილებით ნაკლები სიხშირით, ვიდრე იმ შემთხვევაში, ადრეულ სტატინების ( "სიმვასტატინი" და "pravastatin"). უფრო მეტიც, რეკომენდაციების მიხედვით კარდიოლოგთა, ეფექტურობის "Merten" უმნიშვნელო inferior "Crestor". სხვა ანალოგები შემადგენლობა აქვს მსგავსი თერაპიული ღირებულება.