Lichen sclerosus. მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა

Lichen sclerosus - ეს არის ძალიან არასასიამოვნო და ამავე დროს საერთო დაავადება კანის, რომელიც თავისი ბუნებით ჰგავს ლიქენების. განმასხვავებელი თვისება - ყოფნა მკვრივი თეთრი ლაქები.

ზოგადი ინფორმაცია

Lichen - ეს არის სახელი კომპლექსი სხვადასხვა კანის დაავადებები, და მიუხედავად მათი წარმოშობის. ყველა მათგანი ხასიათდება გამოჩენა პატარა დაზიანება. ბერძნული ტერმინი "ლიქენების" ითარგმნება, როგორც zoster ან ინფექცია. XIX საუკუნეში F. Hebra განმარტავს ერთ-ერთი ყველაზე უცნაური კითხვები სფეროში დერმატოლოგია, მიღების ლიქენების გარეშე კანის ailments.

ამჟამად არსებობს რამდენიმე ტიპის ამ დაავადების: ბრწყინვალე, ტროპიკული, წვეტიანი, ლიქენების sclerosus და წრფივი. ყველა ამ დაავადებების ერთი რამ აქვთ საერთო - გამონაყარი სხეულის სახით თეთრი წანაზარდებით. მეორეს მხრივ, ისინი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ლოკალიზაციის, სეზონურობა (ტროპიკული მობილური დაავადება ყველაზე ხშირად დიაგნოზი ზაფხულში). ამ სტატიაში ჩვენ განვიხილავთ უფრო დეტალურად თუ რას წარმოადგენს sclerosus (sclerosing) ლიქენების. ამ პათოლოგიის საერთო ქალების ასაკი დაახლოებით 45-50 წლის განმავლობაში, და მამაკაცები - 40 წლის განმავლობაში. სამართლიანი sex დაავადების 10 ჯერ უფრო ხშირად. პედიატრიული პათოლოგიის დიაგნოზი ძალიან იშვიათად, ძირითადად გოგონები წლიდან 13 წლის განმავლობაში.

მთავარი მიზეზების დაავადება

ამჟამად, ექსპერტები მთელს მსოფლიოში, მათ შორის ინსტიტუტის კანისა და კოსმეტოლოგიის მოსკოვში, კვლავაც აქტიურად შეისწავლის ამ დაავადების და მისი განხორციელების მექანიზმები. მეცნიერებმა შეძლეს იდენტიფიცირება რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც რამდენჯერმე გაზრდის ალბათობა დაავადება. ესენია შემდეგი:

• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.
• დაავადებები აუტოიმუნური ბუნება (ფსორიაზი, სისტემური წითელი მგლურა და ასე შემდეგ. D.).
• სხვადასხვა ინფექციების, რომლებიც გავლენას ახდენს პირდაპირ შარდსასქესო სისტემის. Lichen sclerosus შეიძლება განვითარდეს ფონზე გენიტალური ჰერპესი.
• დანგრევას ენდოკრინული სისტემის (დიაბეტი).

კლინიკური სურათი

დაავადებათა აისახება ლაქებს და ე.წ. papules. გამონაყარი ელემენტები სხვადასხვა თეთრი და გამოხატული კონტურები. ისინი განლაგებულია ძირითადად კისრის, ზედა გულმკერდის არეში, იარაღი, სასქესო ორგანოები. თავდაპირველად, papule არაუმეტეს 5 მმ დიამეტრის. მჭიდროდ Spaced ლაქები დროთა განმავლობაში შერწყმა plaques, რომლებიც ოდნავ დააყენა ზემოთ კანის. ზოგჯერ ზედაპირზე დაფა ბუშტები გამოჩნდება. თუ lichen sclerosus ლოკალიზებულია სასქესო ტერიტორიაზე, დაზიანება ახასიათებს სიმშრალე და მუდმივი ქავილი.

დაავადება შეიძლება განვითარდეს რამდენიმე წლის განმავლობაში. ამოფრქვევის თითქმის არ გადაიტვირთოთ, ძალიან იშვიათად თან ახლავს ქავილი. სწორედ ამიტომ, პაციენტებს არ ჩქარობს კვალიფიციური დახმარება. სხვადასხვა ტალღის მსგავსი დაავადება. ეს ნიშნავს, რომ სფეროში დაზიანება შეიძლება გაზრდა და შემცირება. არსებობს შემთხვევები, papules გარდაქმნის ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა.

lichen პენისი

წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადება ეწოდება kraurosis. ამ შემთხვევაში, პათოლოგიურ პროცესში ჩართულია ხელმძღვანელი პენისის. როგორც წესი, დაავადება ვითარდება მოზრდილებში, მაგრამ ეს შედარებით იშვიათია.

როდესაც kraurosis მამაკაცებში გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ხელმძღვანელი penis, არამედ შიდა ნაწილი ფოთოლი ჩუჩა. თავდაპირველად, დაავადება თავს იჩენს შემცირდება ელასტიურობას და გამოჩენა სიმშრალე ამ სფეროში. დაზარალებულ რაიონებში, არსებობს ე.წ. ჭარბი შემაერთებელი ქსოვილის. რაოდენობა ლიქენების გართულებები მოიცავს:

1. Phimosis (შევიწროება ჩუჩა, რაც გულისხმობს უუნარობა სრულად გამოამჟღავნონ ხელმძღვანელი).
2. შემცირება გახსნის urethra.
3. გამოჩენა ბზარები ამ სფეროში.

Lichen sclerosus ხელმძღვანელი, როგორც წესი, გავლენას ახდენს დიფუზურად. ეს ხდება თეთრი მოლურჯო ელფერით.

დაავადების პროგრესირებასთან არ ატროფია კანზე ზედაპირზე ჩანს, რომ ე.წ. telangiectasia. სულ არსებობს ოთხი ეტაპად დაავადების:

• პირველ ეტაპზე დაზარალებული განსაკუთრებულად ჩუჩა.
• მაშინ არ არის გავრცელებული პათოლოგიური პროცესის ხელმძღვანელი.
• მესამე ეტაპი მოიცავს დამარცხების მთელი პენისი, prepuce, და გარე ტერიტორიაზე ურეთრის.
• ბოლო ეტაპზე დაავადება ასევე ითვლება კიბოსწინა. ყველა პაციენტს უნდა მიიღოს სრული დიაგნოსტიკური გამოკვლევა, რათა გამოირიცხოს ავთვისებიანი დაავადება.

ვულვის ლიქენების

ქალებში დაავადება ვლინდება სახით არასასიამოვნო ქავილი და გამოჩენა თეთრი ლაქების ფართობი vulva, ტანში. როგორც წესი, დაზარალებულ ტერიტორიაზე ფორმას იღებს "რვა". მაშინ პათოლოგიური პროცესი თანდათან ვრცელდება შესასვლელი, clitoris და labia.

ზოგიერთი პაციენტი, როგორც ჩანს, ეროზია. იმის გამო, რომ პროგრესული სამკურნალო დაფიქსირდა ნაწიბურების ქსოვილის ჭარბი საქართველოს labia minora. ბაქტერიული და სოკოვანი ინფექციების შეიძლება გაართულოს კურსი დაავადება.

დიაგნოზი

როდესაც თავდაპირველი სიმპტომები ურჩია დახმარებისთვის ცენტრში ნახვა (მაგალითად, ინსტიტუტის კანისა და კოსმეტოლოგიის მოსკოვში). რჩევა სპეციალისტს შეუძლია დიაგნოზის დასადასტურებლად საფუძველზე პაციენტის საჩივარი და შესწავლა კლინიკური გამოვლინებები დაავადება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეიძლება კიდევ უფრო დაეკისროს ბიოფსია დაზარალებული ქსოვილის მოჰყვა გამოკვლევა მიკროსკოპის ქვეშ მასალა.

რა უნდა მკურნალობა?

თერაპია შეიძლება დაეკისროს მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ექიმი დიაგნოზს ადასტურებს lichen sclerosus. მკურნალობა უნდა იყოს სრულყოფილი. იგი მოიცავს პროდუქტების გაუმჯობესებას სისხლის მიკროცირკულაციას ( "Dipyridamole", "retinol აცეტატი"), გამოყენების მალამო ( "Solkoseril", "Aktovegin").

ყველა პაციენტი გამონაკლისის გარეშე დაინიშნა lymphotropic თერაპიის კანქვეშა ფართობი ქვედა ფეხი "ligase" ერთად "ჰეპარინი".

Lichen sclerosus პენისის მკურნალობას მედიკამენტების მხოლოდ ადრეულ ეტაპზე. პაციენტები დანიშნული აღდგენითი თერაპიის და მიმღები მალარიის საწინააღმდეგო პრეპარატი ( "ნუ Lago", "Rezorhin"). იმ შემთხვევაში, თუ დაბალი ეფექტურობის კონსერვატიული თერაპია ნაჩვენებია ათვლის. როდესაც გავრცელებისათვის პათოლოგიური პროცესი შარდსასქესო არხი, როგორც წესი, მოითხოვს ოპერაცია პლასტიკური penis.

სამართლიანი სართულზე ამოიღო დაავადებული ქსოვილის, შეიძლება მოითხოვოს შემდგომი პლასტიკური vulva და ტანში.

ყველა პაციენტი რეკომენდირებული დაცვით სპეციალური დიეტა და წოლითი. სასურველია, რომ იზოლაციაში პაციენტის, ხოლო ჯანსაღი ოჯახის წევრები, როგორც ეტიოლოგიის დაავადების აქამდე ცოტა შესწავლილი. ასეთი ზომები აუცილებელია, რათა თავიდან ავიცილოთ შესაძლო ინფიცირების მესამე მხარეს. ეს არ არის რეკომენდირებული ცდილობენ საკუთარი დასაძლევად სკლეროზული ლიქენი - ეს საკმაოდ სახიფათოა. Pathology აქტიურად მიმდინარეობს, რაც გულისხმობს განვითარების საკმაოდ უსიამოვნო შედეგები, მათ შორის ონკოლოგიური ბუნება.

პრევენციისა და პროგნოზი

კანის დაავადება უფრო ადვილია თავიდან ასაცილებლად, ვიდრე ჩაერთოს თერაპიის შემდეგ. დაავადებების თავიდან აცილების ამ ტიპის, პირველ რიგში, გულისხმობს დროული მკურნალობის ყველა აუტოიმუნური და ინფექციური დაავადებები. შემჩნევისთანავე სიმპტომები მნიშვნელოვანია, რომ შეეცდება სასწრაფო სამედიცინო ყურადღებას, არ ცდილობენ, რომ გადავლახოთ დაავადება. გარდა ამისა, შეძლებისდაგვარად უნდა იყოს დაცული groin ტერიტორიაზე მექანიკური დაზიანება და დაზიანება, ექსპოზიცია. როცა განახორციელოს თქვენ უნდა იყოს დაცული.

პროგნოზი Lichen, როგორც წესი, გაურკვეველია. იმის გამო, რომ საშიშროება degeneration დაავადების ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა რეგულარულად უნდა მონიტორინგი.

და ბოლოს, კიდევ ერთხელ უნდა აღინიშნოს, კანის დაავადებები ყოველთვის მოითხოვს კვალიფიციური მიდგომა. მხოლოდ ექიმს შეუძლია რეკომენდაციას შესაბამისი თერაპია პათოლოგია.