Dego დაავადება. სისხლძარღვთა სტენტირება

Dego დაავადების - იშვიათი დაავადება, რომელიც იწყება კანის სიმპტომები და ხშირად ფატალური გამოჩენა "მწვავე მუცლის". იგი იწყება გამოჩენა კანის მორიგი ღია ვარდისფერი. ოდნავ გასიებული გამონაყარი პაპულარულ ცენტრალურ ნაწილში, რომელიც რამდენიმე ხნის შემდეგ შესამჩნევად უარყო. ამ დროს ისინი გახდება თეთრი. ისინი განლაგებულია ძირითადად მაგისტრალური და კისრის კანის. ამ ეტაპზე, შეცვლილია ქსოვილი არ დააკმაყოფილა და მათ ადგილას, ღია sores ერთად rim ჰიპერემია. რამდენიმე კვირის შემდეგ პაციენტს აქვს მკვეთრი ტკივილი მარჯვენა ეპიგასტრიუმში, ცხელება, სისხლიანი ღებინება. თავდასხმებს ტკივილი მოხდეს ჭამის შემდეგ. თითქმის ყოველი შეტევა არ არის უხვი დიარეა. მუდმივი ტკივილი, რომელსაც თან adynamia დაკარგვა ძალა და დაღლილობის პაციენტი. პაციენტები, რომელთაც აღენიშნებათ proteinemiya, ჰიპოტენზია, bilirubinemia. სისხლის სურათი დაავადებული, როგორც წესი, ნორმალური. შემდეგ გამოჩენა სიმპტომები, როგორიცაა სიკვდილი შეიძლება მოხდეს რამდენიმე დღის განმავლობაში. გაკვეთაზე გამოვლინდა თრომბოზი ვენების და ნაწლავის ნეკროზი ნაწლავის პერფორაციის გარეშე.

Dego დაავადების - კანის მუცლის სინდრომი, სადაც ექიმებმა თითქმის ყოველთვის მისცეს ცუდი პროგნოზი. გამონაყარი ამ დაავადების როგორც წესი, შედგება რამდენიმე ელემენტები, რომლებიც სხვადასხვა განვითარების ეტაპები. Papules იქ დაახლოებით ერთი თვის და ნაწიბუროვანი იქმნება მეტი 0.5 წლის განმავლობაში.

ამავე ჰისტოლოგიური კვლევის ამ dermis პაციენტის აღნიშნა ძირითადი ცვლილებები სისხლძარღვთა სისტემა. ასე რომ, ხშირად არსებობს სისხლის კოლტების, არტერიოლების ენდოთელური, ბლოკირების დიდი და პატარა ჭურჭელი. კოლაგენის ქსოვილის გარშემო დაზარალებული გემები და მათი კედლები შეინიშნება კერების fibrinoid ნეკროზი. იმ მცირე capillaries ხდება tromboendoteliit. ადგილზე კოლაგენის ატროფიული ნაწილი მკაცრად კომპაქტურად და დაფარული მასშტაბებს და ეპიდერმისის არის შეთხელდა. On წრეწირის პაპულარულ ფორმირებების არსებობს დილატაციური სისხლძარღვების, რომ გარს lymphohistiocytic ინფილტრაცია. Dego დაავადების იღებს და დიდი გემები მდებარეობს ღრმა დერმის და კანქვეშა ქსოვილის. ეს პროცესი მრავალი შეღწევა და გადაგვარების ნაწლავის სისხლძარღვების, კანის და სხვა ორგანოების ძალიან ჰგავს knotty panarteriit.

მიუხედავად იმისა, რომ Dego დაავადების მწვავე განვითარების აქვს ცუდი პროგნოზი, არსებობს შემთხვევები, როდესაც დიდი ხნის ისტორია აქვს, რომელიც შეიძლება მკურნალობა. თერაპიის დაავადების ხორციელდება ანტიბიოტიკები, სისხლის გადასხმა, კორტიკოსტეროიდების, ჰეპარინი, ვიტამინებისა და ანტიჰისტამინური საშუალებები. In "მწვავე მუცლის" მკურნალობა თითქმის არ იძლევა დადებით შედეგებს.

ნებისმიერი გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები, განსაკუთრებით მოხუცები, შეიძლება ძალიან სერიოზული შედეგები. ათეროსკლეროზული ცვლილებები ზოგჯერ იმოქმედებს მთელი სისხლძარღვთა სისტემა. In დაზიანებები კორონარული და საძილე არტერიების, კიდურების, არტერიული რესტენოზს რეკომენდირებული ოპერაცია, როგორიცაა სისხლძარღვთა სტენტირება. განსაკუთრებით, ასეთი პროცედურა მაღალი რისკის მიოკარდიუმის ინფარქტის, სისხლძარღვთა დაავადებების ტვინის, დარღვევის კიდურის ფუნქციის, ტროფიკული ცვლილებები.

სტენტირება უკუნაჩვენებია მცირე დიამეტრის არტერიების (2,5 მმ), დიფუზური სტენოზი (დიდი საიტები vasoconstriction), თირკმლის და სუნთქვის უკმარისობა, პათოლოგიებს სისხლის შედედების სისტემის, ალერგიული იოდის შემცველი ფორმულირებები (გამოიყენება რენტგენის კონტრასტული ფორმულირება).

სანამ ოპერაცია, განხორციელებული ამ კვლევის ორგანიზმში პაციენტის, ულტრაბგერითი ინტრავასკულარული შესწავლა, დოპლერული ულტრაბგერითი, ანგიოგრაფია, კომპიუტერული ტომოგრაფია, მაგნიტურ-, EEG, ექოკარდიოგრაფია, ელექტროკარდიოგრაფია. ოპერაციის ხორციელდება ანტითრომბოციტული თერაპია ნარკოტიკების, რომ შეამციროს რისკი თრომბოზული გართულებების.

ოპერაცია სისხლძარღვთა სტენტირება ხორციელდება ადგილობრივი ანესთეზიით შესრულებული ძირითადი არტერიის ადგილმდებარეობა ფეხი და მკლავი. ოპერაციების სხივური, ბარძაყის და სარძევე არტერიის შეიძლება იქნას გამოყენებული. ქირურგი ასრულებს პუნქცია პერიფერიული არტერიების კედლის და შედის ეს გარსი (მილის, რომლის მეშვეობითაც სხვა ინსტრუმენტები ჩასმული).

Thin კათეტერის სიტყვით სტენტის მეშვეობით balonchikom პერიფერიული სისხლძარღვების სასურველი არტერია. Spray, can არის რენტგენის განსხვავებით აგენტი. ეს არის გადაჭიმული და სტენტის, რომელიც იკეცება, mesh ლითონის სტრუქტურა გასწორდება. მთელი ოპერაცია აისახება ეკრანზე. Fixation სტენტის ის ხორციელდება შთაბეჭდილება არტერიის კედლის. ამავე დროს, შესაძლებელია დააყენოთ სხვადასხვა stents. მაშინ ინსტრუმენტები გაგრძელდეს საწყისი lumen გემის. ოპერაცია გრძელდება დაახლოებით ერთ საათში. პაციენტი თითქმის ვერ გრძნობს ტკივილს და დისკომფორტს, როგორც ჩანს, მხოლოდ დროს inflating balonchika. ოპერაციის შემდეგ, პაციენტის დაუტოვებიათ საავადმყოფოში რამდენიმე დღის განმავლობაში. ამ დროს დაინიშნა antiagregatnaya, ანტიბაქტერიული, ანთების საწინააღმდეგო თერაპია.

შესაძლო გართულებები ოპერაციის შემდეგ: დაზიანება არტერიის კედლები, ჰემატომა ფორმირების პუნქცია საიტი, სისხლდენა, clogging არტერიების, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა, ალერგიული რეაქციები, სისხლის შედედების რეგიონში სტენტის.