Bulbar სინდრომი: სიმპტომები, მიზეზები, მკურნალობა

Bulbar სინდრომი ეწოდება bulbar დამბლა - a ენისქვეშა დაზიანება სინდრომი, ხახის და ვაგუსური ნერვები, ბირთვი, რომელიც მდებარეობს medulla oblongata. Bulbar სინდრომი ხდება duplex (ნაკლები ცალმხრივი) დაზიანებული ბირთვი X, IX, XI და XII კრანიალური ნერვების, caudal რომ ეხება ჯგუფი და ჩართული medulla oblongata. გარდა ამისა, დაზიანება დაუცველი ფესვები და ნერვული ფესვები ფარგლებში თავის ტვინის ღრუს და მის ფარგლებს გარეთ.

როდესაც bulbar სინდრომი ხდება დუნე დამბლა ყელის კუნთების, ტუჩების, ენის, რბილი სასის, epiglottis და ვოკალური cords. შედეგად ეს არის დამბლა დისფაგია (ყლაპვის არეულობის ფუნქცია) და დიზართრია (მოშლა სიტყვის). Bulbar დიზართრია ახასიათებს სუსტი და ღრუ ხმა, სანამ სრული aphonia, არ Twang და "ბუნდოვანი" ჟღერს. მეტყველების კონსონანტური ხმები განსხვავებული იმ ადგილას გახმოვანება (apicals, ბაგისმიერთა, velar) და მეთოდი ფორმირების (slot, ხშულთა, რბილი, მყარი) ხდება იმავე ტიპის და ხმოვანთა - იშვიათად გამოირჩევა ერთმანეთისგან. სიტყვის პაციენტებში დიაგნოზი "bulbar სინდრომი" შენელება და ძალიან დაიღალა პაციენტებს. სიმძიმის კუნთების პარეზი და მისი გავრცელების bulbar დიზართრია სინდრომი შეიძლება გლობალური, ნაწილობრივი ან შერჩევითი.

პაციენტები, bulbar დამბლა choke კი თხევადი საკვები, ვერ აწარმოოს გადაყლაპავ Motion, მძიმე შემთხვევებში, პაციენტების განავითაროს დარღვევები გულის აქტიურობა და სუნთქვის რითმებით, რომ ხშირად იწვევს სიკვდილს. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია, დროულად საგანგებო ზრუნვა პაციენტებს ეს სინდრომი. ეს არის საფრთხის აღმოფხვრა სიცოცხლის და შემდგომი ტრანსპორტირების სპეციალიზებულ სამედიცინო დაწესებულებაში.

Bulbar სინდრომი ხასიათდება შემდეგი დაავადებები:

- გენეტიკური დაავადებები, როგორიცაა კენედის დაავადება და პორფირია;

- გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები (მიოკარდიუმის medulla);

- siringobulbiya, საავტომობილო ნეირონ დაავადება;

- ანთებითი და ინფექციური დაავადებების (ლაიმის დაავადების, Guillain-Barre სინდრომი);

- კიბოს (glioma, ტვინის ღეროვანი).

საფუძველი დიაგნოზი bulbar დამბლა არის საიდენტიფიკაციო მახასიათებელი ნიშნები და კლინიკურ სიმპტომებს. ყველაზე საიმედო მეთოდები დიაგნოზი ეს დაავადება მოიცავს electromyography მონაცემები და პირდაპირი გამოკვლევა პირ-ხახის.

არსებობს bulbar და pseudobulbar სინდრომები. ძირითადი განსხვავება მათ შორის იმაში მდგომარეობს, რომ pseudobulbar სინდრომი პარალიზებული კუნთების არ გახდეს ატროფირებული, ანუ დამბლა პერიფერიული, არ fibrillary twitch კუნთების ენა და რეაქცია გადაგვარებას. Pseudobulbar დამბლა ხშირად თან ახლავს ძალადობრივი ტირილი და იცინის, რომლებიც გამოწვეულია კომუნიკაციის ჩაშლის შორის ცენტრალური subcortical კვანძების და ქერქი. Pseudobulbar დამბლა , განსხვავებით bulbar არ იწვევს აპნოეს (შეწყვეტის სუნთქვა) და გულის რითმის დარღვევები. ეს შეიმჩნევა არსებითი დიფუზური ტვინის დაზიანება, რომელსაც სისხლძარღვთა, ინფექციური, ტრავმული ან ინტოქსიკაციის genesis.

Bulbar სინდრომი: მკურნალობა.

bulbar დამბლა მკურნალობა მიზნად ძირითადად აღმოფხვრის დაავადების და კომპენსაციის ფუნქციები დაქვეითებული. გააუმჯობესოს გადაყლაპავ ფუნქციები ენიჭება ნარკოტიკების როგორიცაა glutamic მჟავა, ნეოსტიგმინი, nootropics, გალანტამინის და ვიტამინების და გაზრდილი ნერწყვდენა - ნარკოტიკების ატროპინი. ჩვილ ბავშვთა კვება ამ პაციენტებს კეთდება მეშვეობით probe, ანუ enterally. დარღვევის შემთხვევაში სუნთქვის ფუნქცია ენიჭება ვენტილატორი.