BPH - რა არის ეს? სიმპტომები, მკურნალობა კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზია

თანამედროვე მედიცინაში ხშირად შემოკლებები, არ არის ნათელი, საშუალო პირი გარეშე თაფლი. განათლება. ერთ-ერთი ასეთი გაუგებარია შემოკლებები - BPH. რა არის ეს? ენით ექიმები, ეს - კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზია. მაგრამ ადამიანი მას მარტივია - BPH (ვარიანტის "ადენომა პროსტატის ჯირკვლის"). BPH ხშირად დაბნეული დაავადებები, როგორიცაა პროსტატიტი. BPH - კეთილთვისებიანი, და ეს იზრდება გარეშე ჩართვას stromal კომპონენტი პროსტატის (სხვა სიტყვებით - ჯირკვლოვანი ეპითელიუმის) და პროსტატიტი - არა, რომ სხვა, როგორც ანთება პროსტატის ჯირკვლის. ისინი არ უნდა აგვერიოს.

BPH. რა არის ეს? სტატისტიკა

როგორც ზემოთ აღინიშნა, BPH - კეთილთვისებიანი სიმსივნე. იმ შემთხვევაში, თუ პროსტატის (აბრევიატურა, რომ ყველაზე პროსტატის) ჩამოყალიბდა მცირე nodules რომ გაზრდის უფრო შეკუმშოს urethra.

ამის გამო, მამაკაცი, როგორც ჩანს, შარდვის დარღვევები. ეს დაავადება აქვს კეთილთვისებიანი ზრდა, და ეს არის ის, რაც განასხვავებს კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზია კიბოთი.

BPH - ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებების უროლოგია დღეს. სტატისტიკის მიხედვით, როგორც ჩანს, თითქმის 80 პროცენტი მამაკაცის ასაკის. 20 პროცენტი შემთხვევაში, ნაცვლად BPH პროსტატის ატროფია ან გაზრდა.

BPH დაავადება ყველაზე ხშირად გვხვდება მამაკაცებში 45 წლის.

ნახევარზე მეტი მამაკაცებს 40 დან 50 წლის უბრუნდებიან სპეციალისტი ამ დაავადების და მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში, დაავადება შეიძლება overtake ახალგაზრდა.

მიზეზები BPH

დღემდე, ზუსტი მიზეზების პროსტატის BPH არ შეიძლება მითითებული, რადგან ისინი უბრალოდ სრულად არ ესმოდა. ითვლება, რომ დაავადების ერთ-ერთი მენოპაუზის სიმპტომები მამაკაცებში.

მხოლოდ რისკის ფაქტორები დონეზე androgens სისხლში და პირის ასაკის.

როგორც წესი, ასაკის მამაკაცებში თანდათან დისბალანსი estrogen და androgen, რამაც დარღვევები ზრდის კონტროლის და ფუნქცია კიბოს უჯრედებს.

ცნობილია, რომ შორის BPH და პროსტატის ადამიანის სექსუალური აქტივობა, ორიენტაცია, დამღუპველი, ვენერიული და ანთებითი მიგრაცია ZPO არსებობს კავშირი, და არცერთი მათგანი არ იმოქმედებს გამოჩენა დაავადება.

პათოგენეზი

BPH პროსტატის ხშირად ჩნდება ცენტრალურ ნაწილში, მაგრამ ზოგჯერ მას შეუძლია ხელში და გვერდითი სამფრთიანი. ზრდის კეთილთვისებიანი ადენომატოზური ჰიპერპლაზია დამოკიდებული გავრცელების (სიმსივნე) paraurethral ჯირკვლები. აქედან გამომდინარე, საკუთარი მკერდის ქსოვილი არ არის გადაადგილებული outwards, და იქმნება გარშემო მზარდი ადენომა, როგორიცაა კაფსულა იგი.

ჰიპერპლაზიური (ანუ ინფიცირებული სიმსივნე) პროსტატის ქსოვილის უჯრედები ასევე ტენდენცია იზრდება ამ მიმართულებით სწორი ნაწლავის და ბუშტის, და ეს არის მიზეზი მოყოლებული გადაადგილების შიდა ხვრელი ბუშტის და lengthening უკანა ნაწილი urethra.

არსებობს რამდენიმე ფორმები ჰიპერპლაზია პოსტი ტიპის ზრდა:

• Podpuzyrnaya სახით BPH. რა არის ეს? ამ დაავადების, სიმსივნე იზრდება მიმართ სწორ ნაწლავში.
• Intravesical სახით BPH. ისტორია დაავადება ხასიათდება ზრდის სიმსივნური ბუშტის.
• Retrotrigonalnaya სახით BPH. სიმსივნური ამ შემთხვევაში მდებარეობს უშუალოდ ქვემოთ სამკუთხედის ადამიანის ბუშტის.

ხშირად რამდენიმე ფორმა BPH ჩანს ერთი პირი დროს. ეს ხდება, როდესაც სიმსივნე იზრდება რამდენიმე მიმართულებით ერთდროულად.

BPH სიმპტომები

დაავადების სიმპტომები პირდაპირ დამოკიდებული სიმსივნის ლოკალიზაცია, მისი ზრდა და ზომის, ასევე ხარისხი დისფუნქცია ბუშტის.

BPH პროსტატის შეიძლება დაიყოს სამ ეტაპად:

• კომპენსაცია, ან პირველი ეტაპი. ეს ფორმა დაავადება ვლინდება დაგვიანებით დაწყების შარდვა (ხშირი სურვილი ცნოს, განსაკუთრებით ღამით - დაკავშირებული თემა). In BPH 1 ხარისხი პროსტატის იზრდება ზომა, იგი plotnoelasticheskuyu თანმიმდევრულობა. მისი საზღვრები მკაფიოდ გაიმიჯნოს და ზოგადად, პალპაციით პროსტატის (და მისი საშუალო furrow) უმტკივნეულოდ. ამ ეტაპზე დაავადების შარდის ბუშტის უფრო სრულად დაიცალა, და არ არსებობს ნარჩენი შარდის. BPH 1 ხარისხი შეიძლება გაგრძელდეს ერთი სამი.
• Subcompensated და მეორე ეტაპზე. როგორც სიმსივნის ეს სულ უფრო და უფრო იკუმშება ურეთრის და ბუშტის აღარ შეუძლია ფუნქციონირებაც და მთლიანად დაიცალა (მისი კედლის უწყობს). შედეგად BPH 2 გრადუსი ნარჩენი შარდის, როგორც ჩანს, იმის გამო, რაც პაციენტი გრძნობს არასრული დაცლის ბუშტის. იმის გამო, რომ შეკუმშვის ურეთრის პაციენტებს urinate მცირე ნაწილი, და რამდენიმე ხნის შემდეგ შარდის და აკეთებს უნებლიეთ იწყებს გამოირჩევა (მიზეზი, ეს არის სრული ბუშტის). BPH 2 გრადუსი ზოგჯერ თან ახლავს სიმპტომები თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა (მზარდი მის ფონზე).
• ასთმის ან მესამე ეტაპი. ბუშტის მკაცრად გაუწოდა იმის გამო, ნარჩენი შარდის, ურეთრის მაინც შეკუმშული და შარდის გამოვიდა ფაქტიურად dropwise, ზოგჯერ შერეული სისხლი. ამ ეტაპზე BPH იწვევს თირკმლის უკმარისობა (თირკმლის უკმარისობა). არსებობს ასევე სისუსტე, მძიმე წონის დაკარგვა, ცუდი მადა, შეკრულობა, ანემია, პირის სიმშრალე.

დიაგნოზი დაავადების

საფუძველი დიაგნოზი დამახასიათებელი საჩივრების ქალები, რისთვისაც სპეციალური მასშტაბით BPH სიმპტომია ქულა (ინგლისურ ენაზე. I-PSS). ძირითადად, BPH დიაგნოზი კეთდება შემდეგ კლინიკური გამოკვლევა პაციენტს, და ასეთი მეთოდებით გამოძიება:

1. პალპაციით (თითი) რექტალური გამოკვლევა პროსტატის ჯირკვლის. მადლობა მას, ექიმების აქვს იდეა ზომა და თანმიმდევრულობა პროსტატის, ყოფნა barbs შორის აქციები, ისევე როგორც ხარისხი სინაზის პალპაციით.
2. ლაბორატორიული კვლევების BPH. რა არის ეს? პირველ რიგში, ეს არის ნაცნობი შარდის საერთო ანალიზი. გარდა ამისა, ბიოქიმიური ანალიზი სისხლის მეშვეობით ხორციელდება, რომელიც განსაზღვრავს PSA დონეზე (დგას პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენის).
3. ინსტრუმენტული მეთოდები. ყველაზე ხშირად ეს არის ცისტოსკოპია და ureteroscopy. მათი დახმარებით, შეგიძლიათ ნახოთ გამავლობის of ურეთრის, სახელმწიფოს წილი პროსტატის და შარდის ბუშტის ყელის. გამოყენება ამ პროცედურების ეს შესაძლებელია, რათა დადგინდეს თანხის ნარჩენი შარდის.
4. ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ეს არის ასევე ერთი სახის მეთოდებს, რომელიც საშუალებას ნახოთ ზომა თითოეული წილი პროსტატის, მისი მდგომარეობა (ყოფნა ქვები, nodules). გარდა ჩვეულებრივი TRUS ულტრაბგერითი გამოიყენება აქვს (ტრანსრექტალური).
5. X-ray მეთოდები. ექსკრეტორული უროგრაფია (განსხვავებით) და ჩვეულებრივი რენტგენოგრაფია (გარეშე განსხვავებით) განსაზღვრავს, ყოფნა BPH გართულებები, რომელთა მკურნალობა დაიწყო. მოცემული ანალიზის დახმარებით X სხივების არიან ქვები ბუშტის და თირკმლის.

BPH მკურნალობა

ამჟამად, არსებობს უამრავი გზა მკურნალობა დაავადებები, რომელთაგან თითოეული არის ძალიან ეფექტური სხვადასხვა ეტაპზე BPH. მკურნალობის ეს დაავადება შეიძლება დაიყოს სამ ნაწილად:

• სამედიცინო მკურნალობის მეთოდი
• ოპერატიული მკურნალობა
• სხვა არასამთავრობო ოპერაციული მკურნალობა

მკურნალობით ჩვეულებრივ გამოიყენება პირველი ნიშნები BPH.

ადრეულ ეტაპზე პროსტატის BPH მკურნალობის შემცირებისკენ არის მიმართული ჰიპერპლაზიური პროსტატის ქსოვილის ზრდის ტემპი, გაუმჯობესებული მიმოქცევაში მიმდებარე ორგანოების, ამცირებს ანთება პროსტატის და შარდის ბუშტის შარდის აღმოფხვრის სტაგნაციის, აღმოფხვრის ყაბზობა, ხელს შარდვა.

გარდა ამისა, ნარკოტიკების გამოყენებას პაციენტის რეკომენდირებულია დაიცვას მასალა ცხოვრების წესი, თქვას ალკოჰოლის და მავნე (ძალიან ცხიმიანი, ცხარე, ცხარე) საკვები, მოწევა.

აქვე უნდა შეამციროს სითხის მიღება მეორე ნახევარში, განსაკუთრებით ძილის წინ.

თანდასწრებით კლინიკური და ლაბორატორიული ნიშნები ანდროგენების დეფიციტის ასევე ადმინისტრირებას ანდროგენების ჩანაცვლებითი თერაპიის.

ხშირად პარალელურად მკურნალობის ჰიპერპლაზია მკურნალობის მისი გართულებები - ცისტიტი, პროსტატიტი და პიელონეფრიტი.

ზოგჯერ (ფონზე ჰიპოთერმია ან სპირტი), პაციენტი შეიძლება განვითარდეს შარდის მწვავე შეკავება. ამ შემთხვევაში, პაციენტი უნდა საავადმყოფოში გადაიყვანეს და განახორციელოს ბუშტის კათეტერიზაცია.

ავიღოთ ახლოს თითოეული ტიპის მკურნალობა.

მედიკამენტების

უმეტეს შემთხვევაში, ორი სახის სამკურნალო პრეპარატები გამოიყენება მკურნალობის BPH:

• ალფა-1-ადრენერგული ბლოკერები (მაგ tamsulosin, დოქსაზოზინი ან terazosin). მათი ქმედება, რომელიც მიზნად ისახავს დასვენების გლუვი კუნთების პროსტატის და შარდის ბუშტის ყელის, რაც იწვევს გამარტივების გავლის შარდში. ეს ნარკოტიკი შეიძლება გაგრძელდეს ან მოკლე.
• ინჰიბიტორები (ბლოკერები) 5-ალფა-რედუქტაზას (permikson, finasteride ან დუტასტერიდს). ეს პრეპარატები არ დავუშვებთ, დიჰიდროტესტოსტერონის (ბიოლოგიურად აქტიური ფორმით testosterone) ჩამოყალიბდა ორგანოს პაციენტის, რითაც მცირდება პროსტატის ჯირკვლის.

ოპერატიული მკურნალობა

მძიმე შემთხვევებში, როდესაც ერთი წამალი არ შეუძლია, და, როგორც წესი, უნდა მიმართო ოპერაცია. ეს შეიძლება იყოს ჰიპერპლაზიური ქსოვილის ამოკვეთა (prostatectomy) ან სულ რეზექციის პროსტატის (prostatectomy).

არსებობს ორი ტიპის ოპერაცია:

• ღია ოპერაცია (transvezikalnaya prostatectomy). როდესაც ასეთი ჩარევა ხელმისაწვდომობის მკერდის ქსოვილის მოპოვებული ბუშტის კედლის. ამ სახის ყველაზე ტრავმატული და გამოიყენება მხოლოდ მოწინავე შემთხვევებში. ღია ოპერაცია უზრუნველყოფს სრულ სამკურნალო BPH.
• ინვაზიური ქირურგიის (რომელშიც პრაქტიკულად არ არსებობს ქირურგიული ჩარევა). განხორციელებული დახმარებით თანამედროვე ვიდეო ენდოსკოპი ტექნოლოგია, გარეშე ჭრილობის. ხელმისაწვდომობა პროსტატის მეშვეობით urethra.

არსებობს კიდევ ერთი ტიპის ოპერაცია, რომ არ შეიძლება შედარებით ზემოთ. Embolization პროსტატის არტერიების - ოპერაცია, რომელიც ხორციელდება ენდოვასკულარული ქირურგიის (განახორციელა urologists ზემოთ) და clogged არტერიების პროსტატის მცირე ნაწილაკების სპეციალური სამედიცინო პოლიმერული (მეშვეობით ბარძაყის არტერიაში). ჰოსპიტალიზაციის არ არის საჭირო, ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიით და არ ტრავმული.

მას შემდეგ, რაც ნებისმიერი ტიპის ოპერაცია, არსებობს მცირე გართულებების რისკი, როგორიცაა, მაგალითად, შარდის შეუკავებლობა, იმპოტენცია, ან შარდსაწვეთის სტრიქტურა.

არასამთავრობო ოპერაციული მკურნალობა

მოიცავს არასამთავრობო ოპერატიული მკურნალობის მეთოდები ასეთია:

- cryosurgery;

- ტრანსურეთრული ნემსი აბლაცია;

- მკურნალობა მაღალი ინტენსივობის ორიენტირებული ულტრაბგერითი

- მეთოდი მიკროტალღური თერმული თერაპიის პროსტატის ან შედედების;

- შესავალი წინამდებარე stents ვიწროვდება რეგიონში;

- balloon დილატაცია პროსტატის.

ოპერაციის შემდგომ პერიოდში

სამწუხაროდ, უბრალოდ უნდა ოპერაცია ზოგიერთ ეტაპზე დაავადება. BPH - მძიმე ავადმყოფობის, და კიდევ ოპერაციის შემდეგ თქვენ უნდა დაიცვას გარკვეული წესები, თავი დაეღწია დაავადება და არ გამოიწვიოს ხელახალი გაჩენის. სამი ძირითადი რაოდენობა, რომ თქვენ უნდა დაიცვან შემდეგი ოპერაციები - სწორი კვება, ჯანსაღი ცხოვრების წესის და რეგულარული ვიზიტები ექიმთან.

დიეტა ოპერაციის შემდგომ პერიოდში აუცილებელია, რომ პაციენტს, რადგან ეს შეიძლება მნიშვნელოვნად შეუწყობს სწრაფი აღდგენა. Diet ოპერაციის შემდეგ გამორიცხავს ცხიმიანი საკვები, სანელებლები, მარილიანი და ცხარე საკვები, და, რა თქმა უნდა, ალკოჰოლის. მიზანშეწონილია ჭამა უცხიმო დიეტა მდიდარია ბოჭკოვანი.

რაც შეეხება სამუშაო, თქვენი პროფესია არ ნიშნავს იმას, ხშირი ფიზიკური დატვირთვა, შემდეგ დაბრუნდება ადგილი შეიძლება ჰქონდეს რამდენიმე კვირის შემდეგ ოპერაცია. როდესაც sedentary მუშაობა ყოველ ნახევარ საათში გახურების რეკომენდირებული. Sedentary ცხოვრების წესი შეიძლება ხელი შეუწყოს სტაგნაციის სისხლის ორგანოების, გამომწვევი დაავადება მხოლოდ გაამძაფრა. პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში ოპერაციის შემდეგ კი არ ვიფიქროთ წონა მოხსნას!

მოერიდეთ მოწევას მინიმუმ დროს ოპერაციის შემდგომ პერიოდში (ორი კვირის შემდეგ ოპერაცია), თუ თქვენ ვერ დატოვა დამოკიდებულების მთლიანად. ნიკოტინი გავლენას ახდენს სისხლძარღვების, და ეს გავლენას ახდენს პროსტატის მიმოქცევაში, რომლის ანთებითი პროცესი შეიძლება მოხდეს.

ბევრი ფიქრობს, რომ შემდეგ მოხსნა BPH უნდა დაივიწყოს სქესობრივი ცხოვრება. ეს შეხედულება მცდარია, და მამაკაცის სექსუალური ფუნქცია სრულად აღდგება გარკვეული დროის შემდეგ. თუმცა, აღდგენის სექსუალური ურთიერთობები უნდა არა უადრეს 4 კვირის შემდეგ ოპერაცია.

კიდევ ერთი ნაჭერი რჩევა, რომელიც ღირს გადახდის ყურადღება: საჭესთან მანქანა არ შეიძლება უფრო ადრე, ვიდრე ერთი თვის შემდეგ მოხსნა BPH.

ზოგადად, პოსტოპერაციული პერიოდი გრძელდება დაახლოებით ერთი თვის წინ, მას შემდეგ, რაც პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს დაბრუნებას ნაცნობი ცხოვრებაში. თუმცა, ექსპერტები გირჩევთ ჯანსაღი ცხოვრების წესის, რომ თავიდან ავიცილოთ ხელახალი გაჩენის დაავადება.

შარდვა ოპერაციის შემდეგ

თითქმის მაშინვე ოპერაცია შარდის ნაკადი ძლიერდება და დაცლის ბუშტის არის ადვილი. შემდეგ მოხსნა კათეტერის შეიძლება მოხდეს, ხოლო ტკივილი, როდესაც მოშარდვის, ამის მიზეზი - გავლის შარდის ქირურგიული ჭრილობის.

ექსპერტები არ გამორიცხავენ, რომ კლების შარდის შეუკავებლობა ან გადაუდებელი შარდვა ოპერაციის შემდგომ პერიოდში, ამ მოვლენების ნორმალურია. ძლიერია თქვენ აწუხებს სიმპტომების დროს ავადმყოფობის, აღარ პერიოდში თქვენი აღდგენა. დროთა განმავლობაში, ყველა პრობლემა გაქრება და თქვენ დაბრუნდება ცხოვრების ნორმალურ რიტმს.

გარკვეული დროის შემდეგ ინტერვენციის შარდში შეიძლება სისხლის კოლტების. ეს ფენომენი უკავშირდება ჭრილობების შეხორცებას. მიზანშეწონილია სასმელი იმდენი სითხე სწორად rinse ბუშტის. მაგრამ მძიმე სისხლდენა მაშინვე უნდა ნახოთ სპეციალისტი.

პროგნოზები

უწყვეტი შარდის შეკავება (თუ მკურნალობის BPH არ არის შესრულებული), საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის ქვები, რომელიც ბუშტის ქვები ჩამოყალიბდა, მოგვიანებით ინფექცია. ყველაზე სერიოზული გართულება, რომ შეგიძლიათ ველით პაციენტის მკურნალობის გარეშე - პიელონეფრიტი. ეს დაავადება უფრო ამძიმებს თირკმლის უკმარისობა.

გარდა ამისა, პროსტატის ადენომა შეიძლება მოჰყვეს ავთვისებიანი ზრდა - პროსტატის კიბოს.

პროგნოზები დროული და ადეკვატური მკურნალობის დაავადება არის ძალიან ხელსაყრელი.

პრევენციის ავადმყოფობის

საუკეთესო პრევენცია BPH - რეგულარული ზედამხედველობის სპეციალისტი და დროული მკურნალობა პროსტატიტის.

ეს არის ასევე ღირს ჭამა უფლება (შეამციროს ოდენობით შემწვარი, მარილიანი საკვები და ცხარე, ცხარე და შებოლილი), უარი თქვას მოწევა და ალკოჰოლის. ზოგადად, ჯანსაღი ცხოვრების წესის მნიშვნელოვნად ამცირებს რისკს BPH.

ასე რომ, ახლა თქვენ იცით, რა BPH. დაავადების სიმპტომები, მკურნალობა, ოპერაციის შემდგომ პერიოდში და კიდევ პრევენციის დეტალურადაა აღწერილი ზემოთ.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს ცოდნა სასარგებლო იქნება. იყავი ჯანმრთელი!