Ჰემატურია - რა არის ეს? მიზეზების ჰემატურია

Excretory სისტემა პირის რეაგირებს თითოეული დაავადების ორგანო, როგორც ბიოლოგიური და ქიმიური ტოქსინები, როგორც წესი, გამოიყოფა თირკმელებით. პათოლოგიური პროცესი ლოკალიზდება პირდაპირ თირკმლის, შეიძლება გაიზარდოს გამტარიანობა glomerulus გარსების გამო გაჟონვის სისხლის უჯრედები. მდგომარეობა, რომელიც გამოიხატება თანდასწრებით სისხლის წითელი უჯრედების შარდის ეწოდება ჰემატურია. რა არის ეს? რა იწვევს ამ მოვლენას? რა მკურნალობა არის საჭირო? ამ და სხვა კითხვებზე განხილული სტატიაში.

ფორმები ჰემატურია

დაყრდნობით მიზეზები, ჰემატურია (დაავადების სიმპტომები აღწერილია ქვემოთ) იყოფა:

• extrarenal არ ასოცირდება დაზიანების ან დაავადების თირკმლის;
• თირკმლის, ვითარდება გამო თირკმელების პათოლოგიის;
• postrenal რომ ხდება, როდესაც ჩაარტყეს საშარდე გზების და ბუშტის.

იმ შემთხვევაში, თუ შარდში საკმარისად დიდი რაოდენობით სისხლის და შარდის ხდება ძალიან წითელი, მაშინ არ არის makrgematuriya.

თუ სისხლის წითელი უჯრედების შარდში მცირე რაოდენობით შარდის და ფერი იგივე რჩება, ვსაუბრობთ მიკროსკოპული ჰემატურია.

ეფუძნება იმ ფაქტს, რომელშიც იმყოფება შარდის ნაწილი სისხლის შეიძლება დიაგნოზი საწყის ჰემატურია (1-ლი პარტია), სულ (სამივე ნაწილი), ბოლოს (ამ უკანასკნელის ნაწილი). ეს გამოყოფის შესაძლებელს ხდის, რათა დადგინდეს, რა დონეზე საშარდე სისტემის ვითარდება პათოლოგიური პროცესის: დამარცხების ზემოთ, შემდეგ შარდში, როგორც ჩანს, სისხლის წითელი უჯრედები.

როდესაც იზოლირებული შარდის სინდრომი ხშირად შერწყმულია პროტეინურია და ჰემატურია. პროტეინურია - არის მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება ცილა შარდში. გაზრდილი რაოდენობის ცილა შარდში ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია უროლოგიური დარღვევები.

ჰემატურია სინდრომი

ამ პათოლოგიის შეიძლება ახლდეს ტკივილი ურეთრის და ბუშტის შარდვის დროს, ან წინ უსწრებს მას. ზოგჯერ ტკივილი მუდმივი გადაუღებელი ხასიათი.

ტკივილი წელის არეში, ამ მხარეს, ქვეშ ბეჭის შეიძლება მიუთითოს თირკმლის ანთება, ტრავმა, Nephroptosis (თირკმლის ptosis).

საერთო ნიშნები სისხლის დაკარგვა არის სულ ჰემატურია სიმპტომები ამ შემთხვევაში - სიფერმკრთალე, სისუსტე, წყურვილი, თავბრუსხვევა.

შეიძლება დადგეს ქვიშის, concretions, რაც მიუთითებს, urolithiasis. გამოყოფის შემთხვევაში ცილინდრი (წაგრძელებული clots) ყვითელი ან ყავისფერი ფერი შეგვიძლია ვთქვათ დაზიანება (ანთებითი ან ტრავმული) თირკმლის პარენქიმაში.

კანის ყვითელი, მომწვანო ფერებში მიუთითებს ნაკლებობა ფუნქცია ბუშტის, ღვიძლის, ჰემოლიზი, განადგურება ერითროციტებში.

მწვავე ან ქრონიკული ხანგრძლივი სისხლდენა საშარდე სისტემის, რომელიც მოკლე დროში დიდი თრომბის ჩამოყალიბდა ადგილ შესასვლელში ურეთრის, რასაც შეუძლებელია ცლიან ბუშტის. გარდა ამისა, შარდის შეიძლება დაბლოკა დიდი ქვა.

რა იწვევს ამ მდგომარეობაში?

თუ აღმოჩნდა, ჰემატურია, მიზეზები ამ მოვლენას შეიძლება იყოს განსხვავებული. ხშირად ვითარდება პათოლოგიის სიმსივნეების, ანთებითი დაავადებების, ტრავმების საშარდე გზების, თირკმლის ქვები, გლომერულონეფრიტი, ტუბერკულოზი, თირკმლის დაავადება, სისხლდენა დარღვევები.

ჩვეულებრივ, ჰემატურია ძალიან იშვიათია. შედარებით კეთილთვისებიანი მდგომარეობა, რომელშიც მიკროსკოპული ჰემატურია დიაგნოზი - დაავადება თხელი გორგლოვანი სარდაფში გარსის. ყველაზე ხშირად, ახლობლები ამ პაციენტებს ასევე გამოვლინდა დაავადების. მიკროჰემატურია აქვს იზოლირებული ხასიათი და განვითარება თირკმლის უკმარისობა არ მოხდეს.

მიკროჰემატურია შეიძლება მოხდეს შემდეგ ხანგრძლივი გაშვებული ან ფეხით. შეწყვეტის შემდეგ ფიზიკური აქტივობა ერითროციტების ქრება. რა კავშირშია განვითარების ფენომენი დღეს არ არის ზუსტად განსაზღვრული.

მთლიანი ჰემატურია არ არის ნაპოვნი ჯანმრთელი ადამიანი. ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, მიუთითებს მძიმე დაზიანებები საშარდე გზების ან თირკმლის ქსოვილის.

რატომ შეიძლება მოხდეს nonrenal ჰემატურია? მიზეზები ამ მოვლენას, რომლებიც დაკავშირებულია ქვეყნის ტერიტორიული მთლიანობის დარღვევა საშარდე გზების ლორწოვან. წინა დაზიანება სიმსივნის, ანთებითი კერების ან დაზიანება, ხშირად თან ახლავს დაწყლულება. ჰემატურია, შარდის ბუშტის ქვის ფორმირების, ან შედეგი გავლის ქვის ureters, შარდსაწვეთის, შარდის ბუშტი. ანტიკოაგულანტების დოზის გადაჭარბების შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა ლორწოვანი გარსის საშარდე გზების.

თირკმლის ჰემატურია ვითარდება გამო დესტრუქციულ პროცესებს თირკმლის ქსოვილების დარღვევები ვენური გადინების და ნეკროზული ვასკულიტი. გორგლოვანი ჰემატურია immunoinflammatory უკავშირდება გორგლოვანი სარდაფში გარსის დაზიანება და თანდაყოლილი ანომალიები. გარდა ამისა, თირკმლის ჰემატურია ხდება ანთებითი და ტოქსიკური დაზიანებები მილაკები. Pathology ასევე შეუძლია განავითაროს შედეგად გაუმჯობესებული თირკმლის ინტრავასკულარული კოაგულაცია.

ასე რომ, ჰემატურია - რა არის და შედეგად ვითარდება? ასეთი მდგომარეობა შეიძლება წარმოიშვას გამო პათოლოგიის სხვადასხვა კუთხეში საშარდე სისტემა.

პროსტატის:

• პროსტატის კიბოს.
• პროსტატის ანთება (პროსტატიტი).
• კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზია.

ურეთრის:

• უცხო სხეულის ურეთრის.
• Trauma urethra.
• სიმსივნის urethra. კიბოს ურეთრის იშვიათია და ხშირად თან ახლავს urethrorrhagia - გამოჩენა სისხლის ურეთრის შორის შარდვა.
• ანთება urethra (ურეთრიტი).

ზემო საშარდე გზების:

• გამჭოლი ჭრილობების, ბლაგვი ტრავმა.
• თირკმლის ქვები. ხშირად მიზეზი ჰემატურია მოქმედებს urolithiasis. თირკმლის დვრილის ჩამოყალიბდა მარილის საბადოები, რის შედეგადაც სადრენაჟო სისტემა ჩამოყალიბდა თირკმლის ქვები. თირკმლის ქვები შეიძლება არ გამოვლინდეს, მაგრამ გაღიზიანება ან ანთება ლორწოვანი გარსის საშარდე გზების არის სისხლი შარდში.
• თირკმლის კიბო. საგანგაშო ნიშანი თირკმლის კიბოს მატლი მსგავსი სისხლის კოლტების შარდში. სისხლი შეიძლება, როგორც ჩანს, იმის გამო, რომ კეთილთვისებიანი სიმსივნეები.
• ინფექცია.
• თანდაყოლილი ანომალიები (კისტის თირკმელებში).
• სისხლდენის (ჰემოფილია, ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია, leukemia).
• თირკმლის ვენების თრომბოზი, თირკმლის არტერიის თრომბოემბოლია.
• თირკმლის დაავადება: გლომერულონეფრიტი (ამ შემთხვევაში, სისხლი შარდში შეიძლება აღმოჩენილი მხოლოდ მიკროსკოპით), პიელონეფრიტი (ამ ავადმყოფობის სისხლი შარდში არ შეიძლება თან ახლავს ტკივილი თავდასხმები, მაგრამ უფრო ხშირად ეს დაავადება ახასიათებს ცხელება, უკან ტკივილი, შესაძლოა სისხლის მოწამვლა).

შარდსაწვეთის:

• დაზიანება.
• იზრდება ინფექციის.
• როკ ფორმირების შარდსაწვეთის.
• შარდსაწვეთის სიმსივნური დაავადება.

ქვედა საშარდე გზების:

• ინფექციურ: ჰემორაგიული ცისტიტი (მძიმე ავადმყოფობის, რომელიც ხასიათდება სისხლდენა ბუშტის), schistosomiasis (ბუშტის დაზარალებული პარაზიტული ჭიები), შარდის ბუშტის ტუბერკულოზი.
• დაზიანება ბუშტის.
• შარდკენჭოვანი დაავადება.
• შარდის ბუშტის სიმსივნე (ძალიან მნიშვნელოვანია, რათა დადგინდეს გამოჩენა უმტკივნეულო ჰემატურია, ეს საშუალებას მისცემს დიაგნოსტიკა ადრეულ ეტაპზე დაავადება და მკურნალობა წარმატებით).
• დასხივება ბუშტის.
• ასეთი მედიკამენტის, როგორც "ციკლოფოსფამიდი", გამოიყენება მკურნალობა კიბოს, შეიძლება გამოიწვიოს გამოჩენა სისხლის შარდში.

დიაგნოსტიკა

ზემოთ ჩვენ განვიხილეთ სიმპტომები და მიზეზების ასეთი მოვლენები, როგორც ჰემატურია, ეს ჩვენთვის ცნობილი. ახლა მოდით განიხილავს მეთოდები დიაგნოზი ამ პათოლოგიის. იმისათვის, რომ გამოავლინოს ჰემატურია, შარდის საჭირო ჩაატაროს კვლევა ლაბორატორიაში. გაითვალისწინეთ, რომ ფერი შარდის არ მიუთითებს თანდასწრებით სისხლი. შარდის შეიძლება გახდეს ბინძური ვარდისფერი ან ღია წითელი ტონი გამო მოხმარების გარკვეული პროდუქცია.

კვლევა Nechiporenko მეთოდი

პირველი დილით შარდის შეგროვდა (დაახლოებით 150 მლ). ადრე შეგროვება პროცედურა იძულებით ატარებენ დილით ტუალეტის სასქესო ორგანოები. კონტეინერები უნდა იყოს კოლექციის უნაყოფო. ტრანსპორტირება ლაბორატორიაში კვლევის მასალის 2 საათის განმავლობაში.

სასწავლო ყოველდღიური შარდის მოცულობა

შარდის ნიმუში დაიწყოს შეგროვება მეორე შარდვა დილით და დასრულდება მომდევნო დღეს პირველი დილით შარდვა. ერთი დღის განმავლობაში შარდის შეგროვდა ერთ კონტეინერში, ვინაიდან მოცულობა დაფიქსირდა, შერეული და ნაწილი (150 მლ) არის მიცემული ცალკე კონტეინერში. პროცესში შეგროვება შარდის უნდა დაიცვას ჰიგიენის. იმისათვის, რომ უკეთ შეინარჩუნოს მასალა, სპეციალური დამაკონსერვებელ გამოიყენება.

დამატებითი კვლევის მეთოდები

აგრეთვე განახორციელოს ნალექი მიკროსკოპიის, რათა დადგინდეს სისხლის წითელი უჯრედების სფეროში ხედი. განსაზღვრავს თუ არა გაოცებული მილაკები და glomeruli, არის შესაძლებელი ფაზაში განსხვავებით მიკროსკოპია შარდის ნალექი.

დიფერენციალური დიაგნოზი მოიცავს მენჯის ულტრაბგერითი და თირკმლის, ცისტოსკოპია ბიოფსიით ekstretornoy უროგრაფია, რეტროგრადული renografii, თირკმლის ბიოფსია კვლევების testes და პროსტატის, შარდის კულტურისა in საკვები საშუალო (განსაზღვრა ბაქტერიული ინფექცია), კომპიუტერული ტომოგრაფია და x-ray (გამოვლენის უცხო სხეულის).

ჰემატურია: დაავადების მკურნალობა

ჰემატურია - სიმპტომია, ამიტომ მკურნალობის ამ მოვლენას უნდა განხორციელდეს ერთად მკურნალობის დაავადების.

რელიეფის ნარკოტიკების გამოიყენება სისხლდენა "Vikasol", "Dicynonum", aminocaproic მჟავა, კალციუმის ქლორიდის 10%. იმ შემთხვევაში, თუ სისხლის დაკარგვა აღემატება 500 მლ, შეავსონ სისხლის მოცულობის საჭირო ჩატარების ინფუზიური თერაპია.

თუ შარდსაწვეთის და ურეთრის აღმოაჩინეს სტატიის, განსაზღვრონ გამოყენების antispasmodics და სითბური პროცედურები, რაც ხელს შეუწყობს მის ნახველის. თუ დამოუკიდებლად დატოვოს ქვა შეიძლება არ განხორციელდეს სწრაფად და ცისტოსკოპიური მოპოვება.

დაზიანებები თირკმლის lacerations და სისხლჩაქცევები შექმნას გადაუდებელი ოპერაცია.

იმ შემთხვევაში, თუ კომბინაცია პროტეინურია და ჰემატურია დაინიშნა კორტიკოსტეროიდები.

თუ დიაგნოზი ქრონიკული ჰემატურია, მკურნალობა მოიცავს გამოყენების რკინის და ვიტამინების ჯგუფის B.

თუ პათოლოგიური ბავშვი

ჰემატურია ბავშვებში ყველაზე ხშირად ასოცირდება დაზიანებული თირკმლის პარენქიმაში. ადრეულ ჩამოყალიბების სტადიაში, ცოტა ხნის შემდეგ დაბადების, დაბადების დეფექტები იჩენს თავს .. თანდასწრებით კისტა, თირკმლის sponge ა.შ. პროფილაქტიკური გამოკვლევა ბავშვი უნდა შეიცავდეს შარდის საერთო ანალიზი.

თირკმლის ქრონიკული სისხლდენა ბავშვი შეიძლება გამოწვეული ტუბერკულოზური ინფექცია, რომელიც მიედინება აგრესიულად ადრეულ ბავშვობაში. იმის გამო, რომ გენეტიკური დაავადებები სისხლის შედედების სისტემის და სისხლდენა მრავალი ჰემატურია, ამ შემთხვევაში, თან ახლავს telangiectasia და ჰემატომა. ბავშვი შეიძლება ავნებს შემოდგომაზე. თუ ჰემატურია იმყოფება ნათესავების გარეშე ჯანმრთელობის ბავშვი არ არის გამორიცხული, კეთილთვისებიანი ოჯახური ჰემატურია, დაკავშირებულია ასეთი მოვლენაა დამახასიათებელი სტრუქტურა თირკმლის.

მშობლები უნდა იყოს ძალიან ფრთხილად. ბავშვის საზრუნავი უნდა იყოს alerted მათ, ასე რომ შეიძლება გამოვლინდეს ტკივილი. თქვენ ასევე უნდა ყურადღება მიაქციონ სხეულის სითბო და შარდის შეკავება.

ჰემატურია ბავშვებში შეიძლება იყოს გამოწვეული სტრეპტოკოკური ინფექცია, რომელიც გავლენას ახდენს თირკმლის პარენქიმაში. ვირუსული ინფექციის ზედა სასუნთქი გზების სტიმულს IgA-ნეფროპათია. ყველაზე ხშირად, პათოლოგიის კეთილთვისებიანი და განვითარების თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა არ მოხდეს. ავთვისებიანი დაავადების გამოიხატება არტერიული წნევის მომატება, პროტეინურია, მთლიანი ჰემატურია.

ჰემატურია ორსულობის

ყველაზე ხშირად, ჰემატურია ქალებში დროს მშობიარობა ხდება 2-3 ტრიმესტრში. ნაყოფი იზრდება, ureters დაპრესილი საშვილოსნოს - ეს უარყოფით გავლენას თირკმლის ფუნქცია. შედეგად სტაგნაციის შარდის მენჯის შეიძლება ფორმირების ქვები, რომელიც ზიანის ეპითელიუმის და გამოიწვიოს სისხლდენა. ალბათობა განვითარებადი ჰემატურია მკვეთრად იზრდება, თუ ორსული ქალები განიცდიან ანთება თირკმლის ან მას აქვს თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა. მნიშვნელოვანია, რომ არ აღრეული საშვილოსნოს სისხლდენა და სისხლდენა საშარდე გზების. მას შემდეგ, რაც პირველი შემთხვევა, სერიოზული საფრთხე, როგორც დედა და ნაყოფს. მიუხედავად იმისა, რომ ტარების ბავშვი ააქტიურებს სისხლის შედედების სისტემის და მისი კორექცია ენიჭება მიიღოს სპეციალური პრეპარატები. ჰემატურია ქალებში ორსულობის დროს შეიძლება იყოს გამოწვეული აღების ანტიკოაგულანტების და დაკავება სისხლდენა, ეს არის საკმარისი იმისათვის, რომ გააუქმოს ისინი.

დასკვნა

უროლოგიური დაავადების ადეკვატური მკურნალობა შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს, სხვადასხვა ანთებითი დაავადებები, უამრავი გართულებები. ზოგიერთ შემთხვევაში, მხოლოდ სიმპტომია დაავადების საშარდე სისტემის ჰემატურია. რა არის ის, რომ თქვენ არ ისწავლა ამ სტატიაში. არ დატოვოთ უყურადღებოდ ამ მოვლენას, და როდესაც ის აღმოჩენილი დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ერთადერთი გზა შენარჩუნება თქვენი ჯანმრთელობის, და რიგ შემთხვევებში ცხოვრებაში. იზრუნეთ საკუთარ თავს!