Ჭიპის თიაქარი ბავშვები: ოპერაცია და რეაბილიტაციის

მუცლის წინა კედლის აქვს მთელი რიგი სუსტი წერტილები (მაგ, ჭიპის ბეჭედი, ზემოთ alba, საზარდულის რგოლები და სხვ.), რომელიც შეიძლება ჩამოყალიბდეს თიაქარი. რა არის ეს? Hernias - გამომავალი ორგანოებისა და ქსოვილების მათი ნორმალური ადგილებში მეშვეობით apertures ჩამოყალიბდა ბუნებრივად ან შედეგად პათოლოგიური პროცესები.

ეტიოლოგია ჭიპის თიაქარი

სიხშირით ამ დაავადების 4%. ეს დიაგნოზი, როგორც წესი, ამ ეტაპზე ახალშობილი.

რატომ იქმნება ჭიპის თიაქარი? მთავარი მიზეზი - დარღვევა ჭიპის ჭრილობა სამკურნალო შემდეგ წასვლის ტვინის მოხდა. ჩვეულებრივ უნდა მოხდეს ჭიპის ბეჭედი დახურვა და სრული დახურვის ჭრილობა. თუმცა, სტრუქტურული თვისებები ამ სფეროში ხელი შეუწყოს გაჩენის herniation.

ჭიპის ბეჭედი კარგად არის დახურული მხოლოდ ბოლოში, სადაც ტესტირება, ჭიპის არტერიის და შარდის სადინარში. განათლება მონაცემები საჭიროა მხოლოდ ეტაპზე ემბრიონის განვითარება, დაბადების შემდეგ, ისინი შეცვალა მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილის.

მეშვეობით ზევით ჭიპის ბეჭედი ვრცელდება ჭიპის ვენაში, მას შემდეგ, რაც დაბადებიდან და დაექვემდებაროს ჩანაცვლება ბოჭკოვანი ქსოვილის. თუმცა, ერთი Vienna, როგორც წესი, ვერ უზრუნველყოფს ფორმირების ასეთი ფართო და მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილის ნაწილი, როგორც ქვედა ბეჭედი. გარდა ამისა, თუ არსებობს ჰიპოპლაზია მუცლის fascia, რომელიც, ჩვეულებრივ, უნდა გაძლიერდეს ჭიპის ბეჭედი, მისი ზედა ნაწილი ადგილი ხდება ფორმირების პოტენციურად ხელსაყრელი hernias.

რადგან ის ჩამოყალიბდა თიაქარი?

პათოგენეზი ნებისმიერი თიაქარის საფუძველზე განსხვავება მუცლის კედლის ძალა და გაიზარდა ზეწოლა მუცლის ღრუში, და რომელიც ხელს უწყობს გასასვლელი ორგანოების მიღმა. სუსტი მხარეები hernial ბეჭედი.

რა არის შენობა გამოჩენა ჭიპის თიაქარი ბავშვებში?

1. დღენაკლულობა.
2. წონის.
3. კუნთების სისუსტე.
4. ყაბზობა.
5. ხველა.
6. მოუსვენრობას, ხშირი ტირილი.

კლინიკური სურათი და დიაგნოსტიკა

ჭიპის თიაქარი - მომრგვალებული განათლების სფეროში ჭიპის. ზომები შეიძლება განსხვავდება დიდად. როგორც წესი, ცრუობს პოზიცია, როდესაც ბავშვი არის მშვიდი და არ ტირილით, თიაქარი თვითმმართველობის ქრება. ამიტომ შესაძლებელია, პალპირება unlocked ჭიპის ბეჭედი.

როდესაც ბავშვი ზის ან დგას, როდესაც ის ტირის, რითაც პროვოცირება ზრდა ზეწოლა მუცლის ღრუს, თიაქარი ხდება ხილული ერთხელ.

ნებისმიერი დისკომფორტი ამ პათოლოგიის იწვევს. მთავარი პრობლემა - კოსმეტიკური დეფექტი. არ არის აუცილებელი, თუმცა, უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ოდესმე დღემდე რისკის გათვალისწინებით. მიუხედავად იმისა, რომ, თუ ჩვენ ვსაუბრობთ omphalocele, მათ შორის, ეს გართულება იშვიათია.

რა უნდა გავაკეთოთ თუ ბავშვს თიაქარი?

როგორ არის ჭიპის თიაქარი ბავშვებში? Surgery ან კონსერვატიული მეთოდები - რაც სასურველია? ვცდილობთ, რომ გავიგოთ.

დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ დაახლოებით 60% პრობლემა მოგვარდება დამოუკიდებლად პროცესში ზრდას და განვითარებას ბავშვი. სამწუხაროდ, ეს ყოველთვის არ არის საქმე.

ეს არის ძალიან გავრცელებული პრობლემა - ჭიპის თიაქარი ბავშვებში, მკურნალობა ქირურგიული ჩარევის გარეშე შესაძლებელია და, მით უმეტეს, სათანადო რეკომენდაციების განხორციელების ეფექტურად. რა თქმა უნდა, გარკვეული ასაკის.

როგორ უნდა მოექცნენ ჭიპის თიაქარი ბავშვებში? ოპერაცია - არ არის ერთადერთი მეთოდი. თქვენ უნდა დაიწყოს სრულიად განსხვავებული:

1. ყოველდღიური მასაჟი და ტანვარჯიში. რა თქმა უნდა დააყენოს ბავშვი მისი მუცლით. ეს არის საუკეთესო, რომ ამის გაკეთება ადრე კვება. ეს მარტივი ქმედება საშუალებას გასვლის ნაწლავის აგვარებს გაზის და გაუმჯობესდეს მონელების, და აქედან გამომდინარე, ბავშვს ექნება ნაკლები ფიქრი გამო ნაწლავის ძლიერ. ამასთან, ფრონეს პოზიცია სტიმულირება ზრდა კუნთების ტონი მუცლის წინა კედლის, რომელიც ხელსაყრელი მკურნალობის ჭიპის თიაქარი. არანაკლებ ეფექტური აქცია - მრგვალი stroking გარშემო ჭიპის ისრის მიმართულებით.
2. დამაგრება თიაქარი sac შემცირება სახელმწიფო. ცოტა ხნის წინ რეკომენდირებულია ბეჭედი თაბაშირის მუცლის ღილაკს რამდენიმე დღის განმავლობაში, შინაარსი თიაქარი რჩება მუცლის ღრუში, არ bulging out. თუმცა, ბენდის დახმარების ტენდენცია აღიზიანებს კანს ხანგრძლივი გამოყენება და, ზოგადად, იწვევს დისკომფორტს, რაც იმას ნიშნავს, რომ ბავშვი იქნება მუდმივად შემაშფოთებელია. ბევრად უფრო ეფექტური და უფრო კომფორტული ბავშვის გამოიყენოს სპეციალური bandage, რომელიც არის ელასტიური waistband ერთად გასქელება თვალწინ navel. ის საკმაოდ ვიწრო, ისე ხელს არ შეუშლის საქმიანობის ბავშვის გადაადგილება და შეისწავლონ სამყაროში, fastens ერთად Velcro, მარტივად შეიძლება ამოღებულ და ნახმარი, შეიძლება წაშლილია თუ ეს აუცილებელია. თანამედროვე საბურავები მზადდება hypoallergenic მასალები, ასე რომ მათ არ აღიზიანებს კანს, განსხვავებით ლეიკო.
3. გართობის სახეობა საცურაო ასევე ეხმარება გააძლიეროს კუნთების, მუცლის არეში.

რა ასაკში არის ოპერაცია?

როდესაც დიაგნოზი ჭიპის თიაქარი ბავშვებში, მკურნალობა (ოპერაცია კერძოდ) უნდა შესრულდეს დროულად და გარკვეული ასაკის span. Up to 5 წლის განმავლობაში, მაგალითად, ვრცელდება მხოლოდ კონსერვატიული მეთოდები, როგორც ზემოთ აღინიშნა. Surgery ამოიღონ ჭიპის თიაქარი ბავშვებში ხორციელდება მეტი ასაკის 5 წლის განმავლობაში. ეს არის საუბარი დაგეგმილი ქირურგიული მკურნალობა. ჩვენ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ნებისმიერი თიაქარი, მაშინაც კი, ჭიპის შესაძლებელია შემცირდეს, შექმნის საჭიროება სასწრაფო ოპერაცია (რა თქმა უნდა, როდესაც საქმე სიცოცხლის გადარჩენის, ასაკობრივი ზღვარი არ ითვლიან).

7 წელი - საშუალო ასაკი, როდესაც ყველაზე გავაკეთოთ ქირურგიის ჭიპის თიაქარი ბავშვი. თქვენ, რა თქმა უნდა, და შემდეგ. მაგრამ უმჯობესია დაფიქსირება პრობლემა, სანამ ეს ყველაფერი დაიწყო, ასაკის, როგორც ჩანს, ახალი ინტერესების და ინტერესები, გადადება, რომ რამდენიმე დღის განმავლობაში ყოფნის საავადმყოფოში უფრო და უფრო რთული. და ყველა დროის ოპერაცია გადაიდო განუსაზღვრელი ვადით, ხოლო თიაქარი შეიძლება ოდესმე შელახოს და წარმოიშვა მცირე კოსმეტიკური ნაკლი სიცოცხლისათვის საშიში.

რა სახის ქირურგიის არის შესაძლებელი?

გამოყოფს 2 ჯგუფი ოპერაციების გამოყენებული მკურნალობის ჭიპის თიაქარი:

1. დაძაბულობა პროცედურა, როდესაც დაიხურა hernial ადგილობრივი ქსოვილებში (ოპერაცია Mayo Sapezhko, lexer).
2. გამოყენება ხელოვნური იმპლანტანტები (ქსელის) დახურვა მუცლის კედლის დეფექტები. Surgery არის მითითებული მკურნალობის თიაქარი დიდი ზომის სრულწლოვანებამდე, ასე რომ, ამ მუხლით, ამ მეთოდით არ განიხილება.

ჭიპის თიაქარი ბავშვებში: საათზე Mayo ოპერაცია

ჭრილობის ხორციელდება განივი მიმართულებით მოსაზღვრე navel. ჯვრის გაჭრა rectus abdominis aponeurosis. Hernial sac გაიხსნა და მისი შინაარსი ჩაეფლო შევიდა მუცლის ღრუში, თხემის მუცლის sheets ფორმირების ტომარა კედელი, stapled.

გაძლიერება ხელოვნებისა და რეციდივის თავიდან აცილების ის duplikatury (ორმაგი ფენა) aponeurosis, t. E. მისი stapled ფურცლები ისე, რომ ბოლოში აღმოჩნდა ზედა. შემდეგი, ჭრილობა sutured ფენებს. Duplikatury ამგვარად ჩამოყალიბდა განივი მიმართულებით.

ეს ოპერაცია ხშირად გამოიყენება შემდეგ მოზარდობის და თანდასწრებით თიაქარი არის დიდი.

ოპერაცია Sapezhko

აღჭურვილობა ამ ოპერაციის მსგავსი მეთოდით Mayo. განსხვავება ისაა, რომ დაჭრილი და ფორმირების duplikatury ხორციელდება გრძივი მიმართულებით. მას შემდეგ, რაც კოსმეტიკური თვალსაზრისით ეს შეიძლება იყოს უფრო ესთეტიურად სასიამოვნო, მაგრამ ძალა, ეს მეთოდი inferior ოპერაცია Mayo. Duplikatury განივი მიმართულებით გაცილებით ნაკლებია დაექვემდებაროს გავლენის ინტრააბდომინალური წნევა, რაც იმას ნიშნავს, რომ რეციდივის რისკი შემდეგ ოპერაციის Mayo ქვემოთ.

როგორ არის ჭიპის თიაქარი ბავშვებში? ოპერაცია Mayo და Sapezhko - მეთოდები ამჯობინა მოზარდები. აღმოფხვრას თიაქარი ბავშვებს, ყველაზე გავრცელებული მეთოდი lexer.

ჭიპის თიაქარი ბავშვები 7 წლის ასაკიდან. ოპერაცია lexer

Under თიაქარის შესრულებული ნახევარმთვარის ფორმის ჭრილობის. შემცირება თიაქარი, ჭიპის რგოლი ფარავდეს purse string ნაკერების გამკაცრდა და ამით აღმოფხვრას hernial ბეჭედი. ჭრილობა sutured ფენებს.

ეს ასე ძირითადად მკურნალობა და ჭიპის თიაქარი ბავშვებში. ოპერაციის რეიტინგები, რომლებიც დადებით საკმარისი (მცირე ჭრილობის, სწრაფი აღდგენა) - lexer აღწერილი ზემოთ. ამჟამად, თუმცა, მზარდი განვითარების იღებს ინვაზიური ქირურგიის.

ლაპარასკოპიული მოხსნა თიაქარი

ეს არის უახლესი მეთოდი მოხსნის ჭიპის თიაქარი, ისევე როგორც დამყარების mesh იმპლანტის, საჭიროების შემთხვევაში. ამ შემთხვევაში, არ საჭიროებს დიდი incisions, ყველა მანიპულაცია ხორციელდება პუნქცია მუცლის კედლის სპეციალური საშუალებები.

ეს მეთოდი აქვს მაღალი ეფექტურობა, კარგი კოსმეტიკური შედეგი, სწრაფი აღდგენის პაციენტის ოპერაციის შემდეგ.

სარეაბილიტაციო ეტაპი

ბავშვთა ოპერაციის შემდეგ ამოიღონ ჭიპის თიაქარი მკაცრად უნდა დაიცვას ყველა ინსტრუქციას, ექიმი, რათა თავიდან ავიცილოთ გართულებები ან დაავადების რეციდივი.

1. გახდომა, განსაკუთრებით პირველ კვირას. ეხმარება მძიმე და მძიმე საკვები. უპირატესობა ენიჭება ბულიონები, წვენები და ჯემები. დივერსიფიკაცია დიეტა შეიძლება იყოს მეორე კვირას, მაგრამ ეს უნდა მოხდეს თანდათანობით.
2. შეზღუდვა განხორციელება. აქტიურად ჩაერთონ ფიზიკური ვარჯიში არ შეიძლება უადრეს ერთი თვისა ოპერაციის შემდეგ.
3. ტარება პოსტოპერაციული გაუწიოს იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი განიცდის overweight.
4. მასაჟი - როგორც ჩვილი (აღწერილია ზემოთ).

შეჯამება

ჩვენ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მხოლოდ დროული მკურნალობა არის ყველაზე ეფექტური. პირველი ექვსი თვის განმავლობაში უნდა გაუმკლავდეთ ჭიპის თიაქარი არ არის მაგალითი უფრო ადვილია, ვიდრე იმ ასაკში როდესაც ბავშვი იწყებს crawl აქტიურად, მას არ სურს, რომ ტყუილი მუცლის არეში და ეწინააღმდეგება მასაჟი.

5 წლის შემდეგ კონსერვატიული მკურნალობა ხდება არაეფექტური. როდესაც თქვენ შეინახავთ ჭიპის თიაქარი ამ ასაკში უნდა ფიქრი ოპერაცია.