Ფილტვის მწვავე შეშუპება - სიკვდილის მიზეზი. სიმპტომები ფილტვის შეშუპება და თერაპია

ფილტვის მწვავე შეშუპება - დარღვევა სისხლის და ლიმფის მიმოქცევას, რაც იწვევს აქტიური თხევადი მაღაზიის capillaries ქსოვილზე განაცხადა ორგანო, შედეგით, რომ გაზის სანაცვლოდ იწვევს დარღვევას და იწვევს ჰიპოქსია. მწვავე შეშუპება სწრაფად იზრდება (ხანგრძლივობა თავდასხმის საათში სამი საათი), რის გამოც კი იმ დროს ინიცირებული CPR ყოველთვის არ არის შესაძლებელი, რომ თავიდან აიცილონ სიკვდილი.

როგორ აკეთებს განვითარების ფილტვის მწვავე შეშუპება

ფილტვის მწვავე შეშუპება - სიკვდილის მიზეზი ბევრ პაციენტს - ვითარდება შედეგად შეღწევა სისხლის შრატში ფილტვის ქსოვილში, სადაც იგი გროვდება ისეთი რაოდენობით, რომ ჰაერის გავლის შესაძლებლობები მნიშვნელოვნად შემცირდა.

თავდაპირველად მოუწოდა შეშუპება აქვს იგივე ხასიათის როგორც შეშუპება სხვა ორგანოებში. მაგრამ სტრუქტურებს, რომლებიც გარს capillaries ძალიან თხელი, რის გამოც სითხე მაშინვე იწყებს მოხვდება ღრუში ალვეოლებში. სხვათა შორის, როგორც ჩანს, პლევრის ღრუში, თუმცა ბევრად უფრო ნაკლები ხარისხი.

დაავადებები, რომელიც შეიძლება იყოს მიზეზი ფილტვის მწვავე შეშუპება

ფილტვის მწვავე შეშუპება - სიკვდილის მიზეზი განმავლობაში მრავალი დაავადების, თუმცა რიგ შემთხვევებში შესაძლოა იგი აღჭურვილია ანტისარაკეტო დახმარებით წამალი.

სხვა დაავადებები, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვების შეშუპება მოიცავს დაავადებები სისხლძარღვთა სისტემა, მათ შორის განადგურება გულის კუნთის ჰიპერტენზია, თანდაყოლილი და შეშუპება სისტემურ ცირკულაციაში.

არანაკლებ ხშირი მიზეზები ფილტვების შეშუპება და მძიმე protrude თავის ქალის ტრავმა, თავის ტვინში სისხლჩაქცევა სხვადასხვა ეტიოლოგიის, ასევე მენინგიტი, ენცეფალიტი და სხვადასხვა ტვინის სიმსივნეები.

ბუნებრივია, უნდა ვივარაუდოთ, რომ მიზეზი ფილტვების შეშუპება და დაავადებების ან დაზიანების სასუნთქი სისტემა, როგორიცაა პნევმონია, ინჰალაციის ტოქსიკური ნივთიერებები, გულმკერდის ტრავმის, ალერგიული რეაქციები.

ქირურგიული პათოლოგიის, მოწამვლა, ინსულინის შოკი და დამწვრობის შეიძლება გამოიწვიოს აღწერილი შეშუპება.

სახეები ფილტვების შეშუპება

პაციენტები ხშირად არსებობს ორი ძირითადი, რადიკალურად განსხვავებული ტიპის ფილტვების შეშუპება:

• კარდიოგენური (გულის ფილტვების შეშუპება) გამოწვეული მარცხენა პარკუჭის უკმარისობა და ფილტვების შეშუპება;
• noncardiogenic გამოწვეული გაზრდილი გამტარიანობა განაცხადა ორგანოს მწვავე დაზიანება და მწვავე რესპირატორული დისტრეს სინდრომი;
• ცალ-ცალკე განიხილება დაკავშირებული ტიპის ტოქსიკური noncardiogenic შეშუპება.

თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ მიზეზები არ მერყეობდა, შეშუპება შეიძლება იყოს ძალიან რთული გამოირჩეოდნენ რადგან მსგავსი კლინიკური გამოვლინებები თავდასხმა.

ფილტვების შეშუპების: სიმპტომები

გადაუდებელი დახმარების ფილტვის შეშუპება დროს, ჯერ კიდევ იძლევა პაციენტის შანსი გადარჩეს. ამისათვის, მნიშვნელოვანია, რომ იცით, სიმპტომების ეს დაავადება. ისინი, როგორც ჩანს საკმაოდ ნათელი და ადვილად დიაგნოზი.

• დასაწყისში თავდასხმის პაციენტებს ხშირად coughs, ხმის ჩახლეჩა ის იზრდება და მისი სახე, ფრჩხილის საწოლი და ლორწოვანი გარსების გახდეს bluish.
• Choking გაუმჯობესებულია, რომელსაც თან ახლავს განცდა შებოჭილობა გულმკერდის არეში და რეპრესიული ტკივილი. ხელი შეუწყოს პაციენტი იძულებულია დასხდნენ ზოგჯერ და მჭლე წინ.
• ძალიან სწრაფად გამოჩნდება და ძირითადი ნიშნები ფილტვის შეშუპების: სწრაფი სუნთქვა, რომელიც ხდება hoarse და ახრჩობდა, როგორც ჩანს, სუსტი და თავბრუსხვევას. ვენების ადიდებულმა კისერზე.
• როდესაც ხველების გამოვიდა ვარდისფერი ქაფიანი ნახველი. და როდესაც გაუარესება და შეიძლება გათავისუფლდეს ცხვირი. პაციენტი არის შეშინებული, მისი გონება შეიძლება დაბნეული. რა თქმა უნდა, და შემდეგ მთელი სხეული სველი ცივი წებოვანი ოფლი.
• პულსი 200-მდე წუთში.

განსაკუთრებით ტოქსიკური ფილტვის შეშუპების

გარკვეულწილად განსხვავებული სურათი არის ტოქსიკური ფილტვების შეშუპება. ეს გამოწვეულია მოწამვლა ბარბიტურატები, ალკოჰოლი, ისევე როგორც შეღწევა ორგანოს ტოქსინები, მძიმე ლითონები და აზოტის ოქსიდების. დამწვრობის ფილტვის ქსოვილის, დარიშხანის მოწამვლა, ურემია, დიაბეტით, ღვიძლის კომა , ძალიან, შეიძლება გამოიწვიოს სინდრომი აღწერილი. აქედან გამომდინარე, ნებისმიერი მძიმე ასთმის შეტევა, რომელიც გაჩნდა ამ სიტუაციაში უნდა გამოიწვიოს ეჭვი, ფილტვების შეშუპება. დიაგნოსტიკა ამ შემთხვევაში უნდა იყოს ამომწურავი და კომპეტენტური.

Toxic შეშუპება ხშირად ხდება ისე, რომ დამახასიათებელი სიმპტომები. მაგალითად, uremia მწირი გარე ნიშნების, როგორც ტკივილი გულმკერდის არეში, მშრალი ხველა და ტაქიკარდია არ შეესაბამება სურათზე რომ არის ხილული ქვეშ რენტგენოლოგიური გამოკვლევა. იგივე მდგომარეობაა ასევე დამახასიათებელია როდესაც ტოქსიკური პნევმონია, და იმ შემთხვევაში, თუ ლითონის poisonings carbonite. აზოტის ოქსიდები მოწამვლა შეიძლება ახლდეს რაიმე ნიშნები შეშუპება ზემოთ აღწერილი.

პირველი არასამთავრობო ფარმაკოლოგიური დახმარება ფილტვების შეშუპება

თუ პაციენტი გამოჩენას თანმხლები სიმპტომები ფილტვების შეშუპება, მწვავე ზრუნვა მას უნდა მიეცეს მეტი ოთახი რეანიმაციულ განყოფილებაში. აუცილებელი ზომები ჩატარების ბრიგადა სასწრაფო დახმარების გზაზე საავადმყოფოში.

• მიეცით პაციენტს ნახევრად სხდომაზე პოზიცია.
• ეს გაუქმება იძულებითი ტანსაცმელი ზედა სასუნთქი გზების ამოიღეს ქაფი. და არ დაუშვას მისი ფორმირების ხორციელდება ჟანგბადის ინჰალაცია 30% გადაწყვეტა ეთანოლის ერთად 15 მლ ინტრავენური გლუკოზის. იმ შემთხვევაში, მასშტაბური ფორმირების ქაფი ხორციელდება endotracheal ადმინისტრაციის 2 მლ ეთილის სპირტი (96%) მიერ პუნქცია ტრაქეის.
• ერთ-ერთი ყველაზე გზებს, რათა შეამციროს ზეწოლა მიმოქცევის სისხლდენა. როგორც წესი, 300 მლ სისხლი არის ამოღებული, ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს შეშუპება ფილტვებში. მაგრამ ჰიპოტენზია ან მიოკარდიუმის, ფილტვების შეშუპება გამოიწვია, ეფექტი ეს პროცედურა შეიძლება იყოს რთული.
• გარდა ამისა გადაჭრა ასრულებს დაკისრების ზომიერად მჭიდრო ჩალიჩებისთვის 4 კიდურების, რომელიც ასევე ხელს განმუხტვა მიმოქცევის. ამავე დროს, რა თქმა უნდა შეამოწმოს ტალღური ქვემოთ harnesses და შეინახოს მათ არაუმეტეს ნახევარი საათით, რის შემდეგაც ბოჭკო loosen და შემდეგ ვრცელდება კიდევ ერთხელ. პირდაპირი უკუჩვენებას ეს პროცედურა თრომბოფლებიტი.

ფარმაცევტული ზრუნვის ფილტვების შეშუპება

მრავალფეროვანი გამოვლინებები თანმხლები თავდასხმა განაპირობა ის ფაქტი, რომ პრეპარატი გამოყენებული გავურბივარ ნარკოტიკების შეუძლია ყოფნის ფილტვის მწვავე შეშუპება. გარდაცვალების მიზეზი ამ შემთხვევაში შეიძლება ტყუილი არა მხოლოდ პათოლოგიური მდგომარეობა, მაგრამ არასწორი შერჩეული მკურნალობა.

ერთ-ერთი სამკურნალო შემსუბუქების შეშუპება არის მორფინი. ის განსაკუთრებით ეფექტურია იმ შემთხვევაში, თუ თავდასხმა იყო გამოწვეული ჰიპერტენზია, მიტრალური სტენოზი, ან uremia. მორფინი ამცირებს ქოშინს, ინჰიბირებით სუნთქვის ცენტრი, ხსნის სტრესს და შფოთვა პაციენტებს. მაგრამ მას შეუძლია გაზარდოს ქალასშიდა წნევა, რაც მისი გამოყენების პაციენტებში თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევის უნდა იყოს ძალიან ფრთხილად.

რათა შეამციროს ინტრავასკულური ჰიდროსტატიკური წნევა ნარკოტიკების "Lasix" გამოიყენება ინტრავენურად ფილტვის შეშუპება და "ფუროსემიდი". და გააუმჯობესოს ფილტვის სისხლის ნაკადის გამოყენებული ჰეპარინი. ჰეპარინი bolus გაუკეთეს (bolus) დოზით 10,000 ერთეული ინტრავენურად.

კარდიოგენული შეშუპება, გარდა ამისა, მოითხოვს გამოყენების საგულე გლიკოზიდების ( "ნიტროგლიცერინის") და არასამთავრობო კარდიოგენური - გლუკოკორტიკოიდები.

მწვავე ტკივილის მოხსნა ნარკოტიკების "ფენტანილი" და "droperidol". თუ შეგიძლიათ თავდასხმის შეჩერება იწყება დაავადების თერაპია.

ფილტვების შეშუპების: გავლენა

მაშინაც კი, თუ რელიეფური ფილტვების შეშუპება წარმატებული, მკურნალობა არ მთავრდება. ასეთი მძიმე მდგომარეობის მთელი სხეულის პაციენტებს ხშირად უვითარდებათ სერიოზული გართულებები, ყველაზე ხშირად სახით პნევმონია, რომელიც ამ შემთხვევაში არის ძალიან რთული მკურნალობა.

ჟანგბადის შიმშილი გავლენას ახდენს თითქმის ყველა ორგანოს შეეხო. ყველაზე სერიოზული შედეგები ეს შეიძლება იყოს ცერებროვასკულური, გულის უკმარისობა, კარდიო და იშემიური ორგანოს დაზიანება. ეს პირობები არ შეუძლია მის გარეშე მუდმივი და ინტენსიური სამედიცინო დახმარება, მათ, მიუხედავად იმისა, რომ ანტისარაკეტო ფილტვის მწვავე შეშუპება - მიზეზი დიდი რაოდენობით პაციენტების სიკვდილი.