Სუბაკიური თირეოიდიტი - სიმპტომები, მკურნალობა

ფარისებრი ჯირკვლის ანთებითი დაავადებაა. ეტიოლოგია სავარაუდოდ ვირუსულია, ჯერჯერობით ის ცუდად სწავლობდა. ალბათ ქვემწვავე, მწვავე, ქრონიკული, მორეციდივე. დაავადების ყველაზე ხშირი შემთხვევები 20-50 წლამდე ასაკის ქალებში უფრო ხშირია. თირეოიროტის ყველა 20 ფიქსირებული შემთხვევაა, არსებობს მხოლოდ ერთი სუბაქტიური თირეოიდიტი. ის არის ის, ვინც განიხილება სტატიაში.

სუბაკიური თირეოიდიტი. განვითარების მიზეზები

ეს ხდება ვირუსული დაავადებების ფონზე ან მათ შემდეგ. კვლევის მიხედვით, დაავადება ხშირად ხდება Coxsackie ვირუსის, ადენოვირუსის, მუცლის ეპიდემიის, გრიპის ვირუსების ინფექციის შემდეგ.

თირეოიდული. სიმპტომები

დაწყება შეიძლება იყოს მწვავე: ცხელება; ტკივილი კისერზე (გადაყლაპვა უარესდება, ყურში მიცემა); ტკივილი ქვედა ყბაში; სისუსტე და ზოგადი სისულელე.

თუმცა, უფრო ხშირად იწყება თანდათანობითი: სისუსტე ადვილია, ფარისებრი ჯირკვლის უსიამოვნო შეგრძნებებით, დისკომფორტის უმნიშვნელო შეგრძნება, როდესაც გადაყლაპავს. არსებობს ტკივილი, როდესაც ცდილობს დახრის ან იქცეს ხელმძღვანელი. ტკივილი ასევე შეიძლება გამოჩნდეს, როდესაც საღეჭი. ფარისებრი ჯირკვლის პროპორცია იზრდება და მტკივნეულია პალპაციით. ლიმფური კვანძები უცვლელი რჩება (არ გაიზრდება). არ არსებობს სიმპტომები თვალების, კანის ან გულისაგან. პაციენტის პრეტენზიები ძირითადად მიმართულია ოფლიანობას, უძილობას, ერთობლივ ტკივილს. როდესაც დაავადება მცირდება თიროტროპინის წარმოება - ჰორმონი, რომელიც ხელს უწყობს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციას. დაავადება შეიძლება 6 თვემდე გაგრძელდეს.

სუბაკიური თირეოიდიტი. მკურნალობა

სუბაკიდური თირეოიდების მკურნალობა მკურნალობს. ზოგადად, გამოიყენება სინთეზური გლუკოკორტიკოიდური ჰორმონები (დექსამეთასონი, პრედნიზოლონი, მეტაპრიდი, კენკორტი). როდესაც მდგომარეობა იწყება ნორმალიზება, ჰორმონების დოზა თანდათან მცირდება.

საწყის ეტაპზე მკურნალობა სიმპტომატურია. ასპირინის მინიჭება (საშუალო ტკივილი 600 მგ ყოველ 3.5 საათში) ან პრედნიზონი (დღეში 10-20 მგ დღეში). ტკივილი მცირდება პირველი დოზის შემდეგ. თუ ანესთეზიის ეფექტი არ მოხდება, დიაგნოზი დაკითხულია. პრეპარატის მიღებიდან ერთი კვირის შემდეგ დოზა მცირდება 5 მგ ყოველ ორ დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობა ექიმის მიერ ინიშნება. ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს არ უნდა იყოს თვეზე მეტი. თუ პრეპარატის გაყვანის შემდეგ ტკივილი კვლავ იზრდება, დოზა იზრდება და კვლავ მცირდება. თირეოტოქსიკოზის სიმპტომების აღმოფხვრა, პროპრანოლოლი (მდე 40 მგ, დღეში ოთხჯერ). ამ შემთხვევაში ანტითირეიდური პრეპარატები არ გამოიყენება.

სუბაქტური თირეოიდიტი ჰიპოთიროიდულ ეტაპზე ჩვეულებრივ გრძელდება არაუმეტეს სამი თვისა. ჩანაცვლებითი თერაპია ნაჩვენებია (ლევოთიროქსინი, 0.10 მგ, დღეში ერთხელ საკმარისი).

ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენება არ უნდა აღემატებოდეს ორი თვის განმავლობაში. დაავადების ზომიერი კურსი საშუალებას გვაძლევს, შევამციროთ ჩვენი გამოყენება ბრუფენის (ან ვოლტარენის), ინდომეტაცინის და ასპირინის მკურნალობისთვის. შესაძლო გამოხატული თირეოტოქსიკოზი. ამ შემთხვევაში ბეტა ბლოკატორები უნდა დაინიშნოს. სუბაკიდურ თირეოიდთა მკურნალობის მიზნით ანტიბიოტიკები არ არის დადგენილი. უფრო მეტიც, ისინი უკუნაჩვენებია, რადგან პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდება.

პროგნოზი კარგია. დაავადება ადვილად მკურნალობს. გარდა ამისა, თუ მკურნალობა დროულად დაიწყო, სამი თვის შემდეგ (ან თუნდაც ადრე), სრული აღდგენა მოხდება. თუმცა, თუ ეს დაავადება იგნორირებულია და მკურნალობაზე უარის თქმა, ეს ხანგრძლივი დროის მანძილზე გრძელდება (ორ წლამდე) და შეიძლება განვითარდეს სხვა, ქრონიკული ფორმა, გართულებები.

გართულებები

ფარისებრი ჯირკვლის აბსცესის ფორმირება, რომელსაც შეუძლია აღმოფხვრას. ჩაშვების შემთხვევაში იგი მიედინება პერიკარდიულ სივრცეში; შესაძლოა დაზიანდეს სისხლძარღვთა; ტვინის ქსოვილის ინფექციის გადაადგილება; სეფსისის განვითარება.