Სიმსივნეები საშოში: მიზეზები, სიმპტომები და შედეგები

ცნობილია, რომ სიმსივნე შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ორგანოს. მათ შორის ქალი მოსახლეობის არსებობს გავრცელებით საშვილოსნოს ყელის კიბოს. ეს ლოკალიზაციის ავთვისებიანი სიმსივნეები მეორე მხოლოდ მკერდის სიმსივნეები. მოწინავე შემთხვევაში, კიბოს უჯრედების გადადის საშვილოსნოს საშოში. ძირითადი სიმსივნეები ამ ორგანოს იშვიათია. ყველა სიმსივნეები იყოფა კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი. ყოფილი შემთხვევაში, საკნები, რომლის სიმსივნური შედგება იდენტური სტრუქტურის ორგანო. ეს არის ის, რომ ისინი ნორმალური. ავთვისებიანი სიმსივნეები, რომლებიც შედგება "ატიპიური" საკნები. ჩვეულებრივ, ისინი არ მოხდეს ორგანიზმში, როგორც მათი დიფერენცირება (განყოფილება) არ არის სრული. სიმსივნეები საშოში შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი (კიბოს). დამოკიდებულია ზომა ფორმირება და უჯრედის სტრუქტურები შერჩეული მკურნალობის მეთოდი.

გავრცელების ვაგინალური სიმსივნეები

იშვიათი პირველადი ავთვისებიანი სიმსივნე საშოში. ისინი ხშირად metastasize სხვა ორგანოებში. უმეტეს შემთხვევაში კიბოს იზრდება შევიდა საშოს კედლის ქვევით გზაზე. რომ არის, პირველადი საიტი ავთვისებიანობის არის საშვილოსნოს ყელის. ზოგჯერ საშოში იზრდება კიბოს vulva (labia). Less - სიმსივნური metastasizes ეხლა ავთვისებიანი სხვა (დისტანციური) ორგანოს. ძირითადი ვაგინალური კიბოს ითვლის მხოლოდ 1-2% კიბოს პათოლოგიების ქალი რეპროდუქციული სისტემის. ეს შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში პერიოდში. პიკი შემთხვევათა ხდება 50-60 წლის. სიმსივნეები საშოში განვითარება ადრე თუ ქალს ისტორია აქვს დიდი რაოდენობით დაბადებული. ყველაზე გავრცელებული ჰისტოლოგიური ვარიანტის სქვამოზურუჯრედოვანი კიბოს. ამ სიმსივნური ვითარდება არადიფერენცირებული ეპითელური ქსოვილის.

კეთილთვისებიანი სიმსივნეები საშოში უფრო ხშირია, ვიდრე კიბოს. მათ განვითარებას შემაერთებელი, fat და კუნთების ქსოვილი. განსხვავებით სიმსივნური სიმსივნეები, კეთილთვისებიანი წარმონაქმნების ხშირად ხდება რეპროდუქციული ასაკის. ხშირად, ისინი დიაგნოზი ქალთა წლამდე 20-50. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი არ ტენდენცია გავრცელდა, მკურნალობის ამ პირების აუცილებელია.

კიბოს გამომწვევი მიზეზების საშოში

რატომ არის შეშუპება შეიძლება მოხდეს შიგნით საშოში? მიუხედავად იმისა, რომ სწრაფი განვითარება კიბოს, მიზეზების კიბოს ჯერ კიდევ უცნობია. მას სჯეროდა, რომ თითოეული ჰისტოლოგიური ვარიანტი სიმსივნეები შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული წარმოშობის. მაგალითად, განვითარების ნათელი საკანში ადენოკარცინომის უკავშირდება გვერდითი მოვლენები diethylstilbestrol (DES). ეს მასალა იძლევა სინთეზური მდედრობითი სქესის ჰორმონები, ის პირველ ნახევარში მე -20 საუკუნის. მანამდე DES ადმინისტრირებას ქალები სხვადასხვა მენსტრუალური ციკლი, როგორც საწინააღმდეგო, არამედ თავიდან ასაცილებლად miscarriage. თუმცა, მოგვიანებით გაირკვა, რომ ნარკოტიკების აქვს ტერატოგენული ეფექტი ნაყოფზე. ქალები, რომლებიც ექვემდებარება DES in utero, რისკის განვითარებადი ვაგინალური კიბოს მნიშვნელოვნად გაიზარდა. ეს პროვოკაცია იწვევს ნათელი საკანში ადენოკარცინომის ახალგაზრდა ასაკში (19-24 წელი).

გარდა ამისა, არსებობს შემდეგი მიზეზების გამო განვითარების პირველადი ვაგინალური კიბოს:

1. პაპილომა ვირუსის ადამიანის. არსებობს უამრავი სახეობის ამ გამომწვევის. ზოგიერთი მათგანი ნაპოვნი სიმსივნური უჯრედები.
2. ვაგინალური adenosis. ამ პათოლოგიის ახასიათებს ჩანაცვლება squamous ეპითელიუმის ერთად ჯირკვლოვანი უჯრედები. ზოგიერთ შემთხვევაში, ასეთი ტრანსფორმაციის შეიმჩნევა დაწყების მენსტრუაცია ჯანმრთელ ქალებში.
3. ქრონიკული ანთება საშოში. ხშირად ასოცირდება თუბალი რგოლები. ეს შეიძლება ასევე განვითარდეს გაშვებული ინფექციური პროცესების ბაქტერიული და ვირუსული ეტიოლოგიის (ვაგინიტი).
4. მოწევა.
5. ადრე დაწყების სექსუალური აქტიურობა და ხშირი ცვლილება პარტნიორებს.
6. რადიაციული ზეგავლენა სხეულზე.

რა შეიძლება განვითარდეს კეთილთვისებიანი წარმონაქმნების საშოში?

ვაგინალური კეთილთვისებიანი სიმსივნე არ არის კიბოს. იგი ვითარდება ნორმალური სხეულის უჯრედები. ყველაზე ხშირად კეთილთვისებიანი სიმსივნეები სასქესო ორგანოების ქალებში დიაგნოზი ჰორმონალური ფონის. შემდეგი სახის პირებისათვის:

1. Lipoma საშოში. ეს კეთილთვისებიანი სიმსივნე მომდინარეობს ცხიმოვან ქსოვილში. სხვა ნაკლებად გავრცელებული სიმსივნეები.
2. ვაგინალური fibroid. ეს არის შედეგი შემაერთებელი ქსოვილის გავრცელება.
3. ვაგინალური fibroids. იგი ვითარდება იმის გამო, რომ ზრდის გლუვი კუნთების უჯრედებში.
4. Fibroids. ეს ხარისხი აერთიანებს გლუვი კუნთების უჯრედებში და შემაერთებელი ქსოვილის. ეს ხდება უფრო ხშირად, ვიდრე სხვა არსებული ვაგინალური სიმსივნეები.
5. ჰემანგიომა. ეს ხდება ლორწოვან ორგანო. იგი შეიძლება შედგებოდეს capillaries და ვენები.

გარდა ამისა, კეთილთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც ვითარდება საშოში მოიცავს კისტები და papillomas. პირველი - წარმოიქმნება გავრცელების papillary ფენის ეპითელიუმის. მათ აღმოაჩინეს ქალის ინფიცირებული HPV. ვაგინალური cysts განვითარება ჯირკვლოვანი ქსოვილის. ეს ფორმირებების cavities სავსე სითხე.

ავთვისებიანი: სახეობები

არსებობს რამდენიმე კლასიფიკაციით ვაგინალური კიბოს. ავთვისებიანი სიმსივნეები საშოში ახასიათებს ჰისტოლოგიური სტრუქტურა, განსაზღვრავენ ზრდის ეტაპზე. დამოკიდებულია ტიპის კიბოს განისაზღვრება პროგნოზის, მკურნალობის სტრატეგია. ჰისტოლოგია კიბოს საშოში იყოფა შემდეგ პარამეტრები:

1. Squamous განათლება. ამ ტიპის კიბოს ხდება 95% შემთხვევაში. ხშირად ვითარდება თანდათანობით ფონზე კიბოსწინარე პროცესები. ყველაზე ხშირად, კიბოს ლოკალიზებული გადაკვეთაზე საშოში შევიდა საშვილოსნოს.
2. მელანომა. ეს ეხება ფორმირების პიგმენტური სიმსივნეები. იგი ხასიათდება მძიმე აგრესია, სწრაფი განვითარება და ტენდენცია metastasize. ხშირად, მელანომა იზრდება საშოში საწყისი vulva. ნაკლებად ხშირად, პირველადი სიმსივნე.
3. წმინდა საკანში ადენოკარცინომის. ეს ხდება ახალგაზრდა ქალები. ეს ეხება DPP-დამოკიდებული სიმსივნეები.
4. საშუალო ადენოკარცინომა. ეს სიმსივნეები მეტასტაზური სიმსივნეების სხვა ორგანოებში.
5. Sarcoma. ხშირად, ეს არის შეშუპება საშოს კედლის. მას შეუძლია განავითაროს გლუვი და განივზოლიანი კუნთების (საერთო ბავშვებს).
6. ვაგინალური ჩანასახები უჯრედების სიმსივნე. ეს ჰისტოლოგიური კიბოს განსახიერება ხასიათდება, რომ პათოლოგიური უჯრედები წარმოიქმნება ემბრიონული პერიოდის საწყისი gonads. ეს შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში, ყველაზე ხშირად - ბავშვები.

არსიდან ზრდის იზოლირებული endo- და exophytic სიმსივნეები. პირველი - განვითარებული სხეულის კედელი. Exophytic კიბოს ფართოვდება, რომ არის - ვაგინალური ღრუში. ითვლება, რომ ეს ვარიანტი ნაკლებად ჰემატოგენური გავრცელებული (metastasize).

ვაგინალური სიმსივნეები: Pathology სიმპტომები

ვაგინალური კიბოს დიდი ხანია არ ჩანს. ზოგჯერ არსებობს სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი მუცლის არეში, კლების სისხლდენის დროს აქტი, leucorrhea. როდესაც სიმსივნური აღწევს დიდი ზომის, არ შეიძლება უცხო სხეულის შეგრძნება საშოში, დაქვეითებული შარდვა, დეფეკაციის. მსგავსი სიმპტომები აღნიშნა, როგორც კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი წარმონაქმნები. გარდა ამისა, ტრავმა და სისხლდენა შეიძლება განვითარდეს ანთება სიმსივნური საიტზე. ამგვარად, ძირითადი სიმპტომია ტკივილი, ჰიპერემია ლორწოვან მაისი - ჩირქოვანი გამონადენი (წყლული, ნეკროზი).

ვაგინალური კიბოს ეტაპი

საწყის ეტაპზე ითვლება კიბოსწინა. რომ არის, გადაგვარების საკნები უკვე არსებობს, მაგრამ ისინი ჯერ არ შეაღწია ინტერიერი ქსოვილზე. პირველი ეტაპი ხასიათდება იმით, რომ სიმსივნური ზომა ნაკლებია 2 სმ დიამეტრის. კიბო არ არის აღმოცენებული შევიდა ღრმა ფენებში საშოს კედლის და ავრცელებს, რათა ლიმფური კვანძების. მეორე ეტაპზე სიმსივნური ზომა მეტი 2 სმ. ამ ღრმა ფენებში არ შეაღწია, რეგიონული მეტასტაზები. იმ შემთხვევაში, თუ გარდა სიმსივნური საიტზე paravaginalny შეღწევა, ეს არის მესამე ეტაპზე ვაგინალური კიბოს. შეიძლება დაზარალებული ლიმფური კვანძების, მენჯის კედელი. მეოთხე ეტაპზე, სიმსივნე იზრდება მიმდებარე ორგანოების ან შორეული მეტასტაზების არიან.

დიაგნოსტიკა ვაგინალური კიბოს

როდესაც exophytic ფორმირებების უკვე საფუძველზე გინეკოლოგიური გამოკვლევა შეიძლება იქნეს საწყის დიაგნოზი ვაგინალური კიბოს. ფოტოები ამ ტიპის კიბოს გვხვდება ლიტერატურაში. გარედან exophytic სიმსივნეები ჰგავს ყვავილოვანი კომბოსტო. უცნობია ფიჭური შემადგენლობის განათლების შესაძლებელია მხოლოდ მას შემდეგ ბიოფსია შემდგომი ჰისტოლოგიური და ციტოლოგიური გამოკვლევა. ასე რომ, როგორც ჩანს, წარმოშობის სიმსივნე. მხოლოდ მას შემდეგ, დასკვნა ჰისტოლოგიური ექიმი შეიძლება დანამდვილებით ითქვას: თუ პაციენტს აქვს კიბოს თუ არა.

მეთოდები მკურნალობის კეთილთვისებიანი

თუ არ არის კეთილთვისებიანი სიმსივნე უახლოეს საშოში და მისი კედლები, ტაქტიკა დამოკიდებულია ზომა წყობა. ხშირად პირველი 3 თვის განმავლობაში მხოლოდ ექიმი აკვირდება პაციენტის. ზრდა სიმსივნის ზომა, ან გამოჩენა ნებისმიერი სიმპტომების მკურნალობს. ყველაზე ხშირად papillomas და სისხლძარღვთა წყობა დაუცველი cryodestruction, electrocautery, ლაზერული მოხსნა. თუ სიმსივნური აქვს ფართო, იგი ამოიღო ქირურგიული.

ვაგინალური კიბოს მკურნალობა

In ავთვისებიანი სიმსივნეები, ვაგინალური 1-2 ეტაპად ხორციელდება რადიკალური ოპერაცია (მოხსნა საშოში, ზოგჯერ კი - საშვილოსნოს და დანამატების). გარდა ამისა, გამოყენების ქიმიოთერაპია, photodynamic და რადიაციული თერაპია. როდესაც გაშვებული პროცესი მოქმედებს კიბოს პალიატიური ოპერაცია. თუ არსებობს შორეული მეტასტაზების, მხოლოდ სიმპტომური მკურნალობა ინიშნება.

პრევენციის სიმსივნეები საშოში

რომ თავიდან იქნას აცილებული კლების და განვითარების სიმსივნეები საშოში პერიოდულად უნდა ეწვევა გინეკოლოგი (მინიმუმ 1 წელიწადში). გარდა ამისა, არ თვითმმართველობის დაწყების ჰორმონის მკურნალობა, რადგან ნარკოტიკი უნდა დაინიშნოს მხოლოდ ექიმის მიერ. თუ არსებობს რაიმე ნიშნები, დაავადება, უნდა გაიაროს მენჯის გამოკვლევა. თუ არ არის კიბოს რისკი, აუცილებელია უარი თქვას მოწევა, შეცვალოს ძალა.

პროგნოზი სიმსივნეები საშოში

პროგნოზი დამოკიდებულია წარმოშობის სიმსივნის, ასევე ზოგადი მდგომარეობის ქალს. თანდასწრებით კეთილთვისებიანი სიმსივნეები მუდმივად უნდა დაფიქსირდა გინეკოლოგი. საჭიროების შემთხვევაში - ამოიღონ სიმსივნე. პროგნოზი ვაგინალური კიბოს დამოკიდებულია ეტაპზე კიბოს პროცესში. საშუალო ხუთი წლის გადარჩენის მაჩვენებელი 50-60% პაციენტებში რადიკალური მკურნალობა და სხივური თერაპია.