Რა არის გენდერი სტომატოლოგიაში? როგორ ხორციელდება გდი?

მედიცინის სტომატოლოგიური ფილიალი საკმაოდ აქტიურად ვითარდება, მუდმივად ახდენს თანამედროვე ტექნოლოგიების განვითარებას გარკვეული პათოლოგიების მკურნალობისა და დიაგნოსტიკისათვის. ცოტა ხნის წინ, EDI სფეროში სტომატოლოგიის მოიპოვა მზარდი პოპულარობა. ეს ტექნიკა საშუალებას იძლევა ეფექტიანი მკურნალობის ზუსტი დიაგნოსტიკა და განსაზღვრა. მოდით გავიმეოროთ, რა არის ელექტროდონტიაგნოსტიკა (EOD), რა შემთხვევებში არის მისი გამოყენება და თუ არსებობს პროცედურის უკუჩვენება.

პროცედურის არსი

ეს ტექნიკა ცნობილია სტომატოლოგიაში 60 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, მაგრამ ახლახანს პოპულარობა გაიზარდა. მეთოდი ეფუძნება პირის ღრუს ქსოვილების წინააღმდეგობის დონის გაზომვას ელექტროენერგეტიკასთან. უმაღლესი მაჩვენებლები, ღრმა ანთებითი პროცესი შეაღწია.

ამ მეთოდით, ნერვული ქსოვილის ქონება გააქტიურებულია ელექტროენერგიის მოქმედებით. პროცედურის დროს განისაზღვრება კბილის რეცეპტორების ბარიერი აღკვეთა. არტერიული წნევის მომხარებელი არ არის დაზიანებული, რადგან მკაცრად შედგენილია დოზირება. აქედან გამომდინარე, საჭიროა ცოდნის მიღება.

ჩვეულებრივ, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ ასეთი მაჩვენებლების შესახებ:

• კბილებით ფორმირებული ფესვებისთვის, ელექტრული სიცხე არის 2 დან 6 μA.
• რძის კბილებისთვის, ინდექსები იმავე ზღვარს შეადგენენ.
• მუდმივი კბილების ამოფრქვევისას და მათი ფესვების ფორმირების დროს ელექტრული სიბრმავეა ძალიან ან შემცირებულია ან არ არსებობს 200-150 μA. როდესაც ძირეული სრულად ჩამოყალიბებულია, მაჩვენებელი დაახლოებით 2-6 μA.

EDI- ს ღირებულებები სტომატოლოგიაში, ნორმათან შედარებით, საშუალებას იძლევა, პათოლოგიური პროცესის განვითარება მოსამართლისთვის. მაგალითად, კარვეზის ელექტროეციურობის განვითარება მცირდება 20-25 μA- მდე, როდესაც პულპმა იმოქმედა, მაშინ ინდექსები 7-60 μA ფარგლებშია. თუ რეაქცია არის 61-100 μA, მაშინ შეგვიძლია ვთქვათ, რომ არსებობს კორონალური პულპის დაკარგვა და ანთებითი პროცესი კბილების ძირითად ნაწილად მიდის.

უფრო ზუსტი შედეგების მისაღწევად, ექიმი, როგორც წესი, პირველ რიგში პაციენტს ატარებს რენტგენის დიაგნოსტიკას, რათა შეიტყოს პათოლოგიური ცვლილებებით. მაგრამ ეს კვლევა არ იძლევა სრულ სურათს, რა ხდება, ასე უფრო ეფექტურად იქნება ელექტროდონტადიაგნოსტიკა.

EDI- ს გამოყენების წესები

მას შემდეგ, რაც პროცედურა მოიცავს ელექტრო მიმდინარე, არსებობს რამდენიმე წესები მისი გამოყენება:

1. მხოლოდ ექიმი ხელმძღვანელობს რეფერალს EDI- ს და მთელი პროცედურა ხორციელდება მისი მკაცრი ზედამხედველობისა და კონტროლის ქვეშ.
2. პაციენტი აუცილებლად უნდა დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები და მოთხოვნები. პირველი პროცედურის ჩატარებამდე უნდა გაითვალისწინოთ ყურადღებით.
3. EDI სტომატოლოგიაში არ არის რეკომენდებული კვებაზე ან ცარიელი კუჭის შემდეგ. ოპტიმალური დრო ჭამის შემდეგ 40-60 წუთის განმავლობაში.
4. როდესაც პროცედურა ხორციელდება, ვერ გაიზრდება, გადაადგილება და საუბარი. ნებისმიერი მოძრაობა შეიძლება გამოიწვიოს შეცდომა შედეგები.
5. ელექტროშოკის თავიდან ასაცილებლად, არ შეეხოთ ერთეულს, შეეცადეთ შეცვალოთ დოზა.
6. თუ პროცედურის დროს გრძნობთ მწვავე ტკივილს, იწვის, თავბრუსხვევას, მაშინ საჭიროა მედდის ან ექიმის ინფორმირება.
7. პროცედურის დასრულების შემდეგ პაციენტს დასვენება 40 წუთი სჭირდება.

ელექტროდონტოდიაგნოსტიკის ჩატარების მიზანი

ექიმს შეუძლია მიმართოს EDI- ს, შემდეგი მიზნებით:

• განახორციელოს დიფერენციალური დიაგნოსტიკა.
• განსაზღვრა პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაცია და სიმძიმე.
• თერაპიის არჩევა და მისი ეფექტურობის მონიტორინგი მთელი მკურნალობის განმავლობაში.

ჩვენება EDI სტომატოლოგიაში

პროცედურა აღინიშნება თუ არსებობს ან ეჭვმიტანილი შემდეგი პათოლოგიების შესახებ:

• ნებისმიერი ლოკალიზაციისა და განვითარების განვითარების კარიესი.
• პერიოდიტიტი.
• სხვადასხვა ხარისხების პულპიტი.
• პერიოდიტიტი.
• სინუსიტი.
• ტრიგემინალური ან სახის ნერვის ნეიროტი.
• ოსტეომიელიტი.
• აქტინომიკოზი.
• ნეოპლაზმა ყბაზე.
• კბილების ან ყბის დაზიანება.
• რადიაციული დაზიანება.
• ორთოპტიკური თერაპია.
• რადიკულური კისტა.

აღსანიშნავია, რომ სტომატოლოგიური სისტემის თითქმის ყველა პათოლოგიას საჭიროებს დიაგნოსტიკას დიაგნოსტიკისა და ეფექტური მკურნალობის დანიშვნის მიზნით.

გენდერული თანასწორობა

ნებისმიერი გამოკვლევა და ელეკტროდონდოდიაგნოსტიკა არ არის გამონაკლისი, გამოიყენეთ მათი უკუჩვენებები. ისინი შეიძლება იყვნენ დაყოფილი აბსოლუტური და აბსოლუტური.

პირველ კატეგორიაში შედის:

• პაციენტის ნერვის აგზნება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არასწორი შედეგები.
• ფაქტორების არსებობა, რომლებიც იწვევენ პირის ღრუს გადინებას. ეს შესაძლებელია ქინძისთავები, გვირგვინები, ამალგები, არხების კედლის პერფორაცია.
• თუ არსებობს დაბრკოლება მიმდინარე, მაგალითად, ჩანართი ან პლასტიკური გვირგვინი კბილები.
• პროცედურის განხორციელებისათვის არასწორი კონფიგურაცია ან არასწორი აპარატურა.
• კონტაქტის ფენის სისქე მცირეა.
• პროცედურა არ არის შესრულებული სწორად.

აბსოლუტური უკუჩვენებები მოიცავს:

• პაციენტში პისეკერის არსებობა.
• ფსიქიკური დარღვევები.
• 5 წლამდე ბავშვები.
• შეუძლებელია კბილების სრული სიმშრალე.
• პაციენტი არ ახდენს ელექტროენერგიის მოთმინებას.

ტექნიკის დადებითი და უარყოფითი მხარეები

EDI (კბილის ელექტროდონდოდიაგნოზი) აქვს თავისი უპირატესობები:

• მარტივად გამოყენება.
• მეთოდის არსებობა.
• შესანიშნავი ინფორმაცია.
• ექიმს აქვს შესაძლებლობა, ჩაატაროს პროცედურა პირდაპირ მის ოფისში.

მაგრამ არსებობს ასევე უარყოფითი მხარეები:

• მნიშვნელოვანია განახორციელოს პროცედურა სწორად. გაითვალისწინეთ ინდივიდუალური ტკივილი ბარიერი პაციენტებში.
• პროცედურა უნდა ჩატარდეს ასაკის გათვალისწინებით.
• აუცილებელია მოწყობილობის მახასიათებლების გათვალისწინება. გაითვალისწინეთ ფესვების ფორმირების ხარისხი.
• მეთოდოლოგია მოითხოვს მატერიალური და დროის ხარჯებს.

EDP აპარატი

სტომატოლოგია თავის პრაქტიკაში იყენებს როგორც შიდა მოწყობილობებს, ასევე უცხოებს. უახლესი მოდელების მიხედვით, ყველაზე პოპულარულია შემდეგი ბრენდები:

• ნაზი პლუს.
• ციფრული.
• ვიტაპული.
• პულპესტერი.

რუსული მოდელების პოპულარობაა:

• EOM-3.
• EOM-1.
• IVN-01.
• OD-2.

პირველი წარმოდგენილი რუსული მოდელები ასე ხშირად არ არის გამოყენებული, რადგან ასისტენტი საჭიროა პროცედურის შესასრულებლად და არა ყველა ექიმს საკუთარი ექთანი.

პროცედურისთვის მოწყობილობის მომზადება

პროცედურის დაწყებამდე აპარატი მზად უნდა იყოს ოპერაციისათვის. ეს ეტაპი მოიცავს შემდეგ მანიპულაციებს:

1. პირველი, აქტიური და პასიური ელექტროდს უკავშირდება შესაბამისი გასაღებები.
2. განახორციელოს დასაბუთება.
3. დაკავშირება მანქანა ქსელში.
4. დააჭირეთ ღილაკს "On", როდესაც მოწყობილობა მუშაობს, გამაფრთხილებელი სინათლე უნახავს.

ამის შემდეგ თქვენ შეგიძლიათ ვივარაუდოთ, რომ მოწყობილობა მზად არის გამოსაყენებლად.

პაციენტის მომზადება პროცედურისთვის

აპარატის მომზადების შემდეგ აუცილებელია პაციენტის გაკეთება:

1. სავარძელში სასიამოვნოდ დარჩა.
2. ახსენით, რას გრძნობს ის პროცედურის დროს.
3. იატაკზე იზოლაციისთვის აუცილებელია რეზუბრირებული მატის ჩასმა.
4. ავადმყოფი კბილის მომზადება.

კბილების მომზადება შემდეგია:

• მშრალი კბილის ბამბის ჩამოსხმის გამოყენებით. ამ მიზნით, ალკოჰოლი ან ეთერი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას.
• თუ კბილზე დეპოზიტებია, ისინი უნდა მოიხსნას.
• კბილში კბილების დაშლისას თქვენ უნდა ამოიღოთ რბილი დენტინი და მშრალი მშრალი.
• თუ ამალგამის ბეჭედი არსებობს, მაშინ უნდა ამოღებულ იქნეს, რადგან ეს მასალა კარგი დირიჟორია.
• მოათავსეთ ელექტროდს საჭირო ადგილას.
• პასიური ელექტროდი ფიქსირდება უკან ხელის და ფიქსირებული.
• აქტიური ელექტროდი ფიქსირდება მგრძნობიარე წერტილებში.

EDI სტომატოლოგიაში - პროცედურის პროცედურა

აპარატისა და პაციენტის მზადყოფნის შემდეგ მზად ვართ, დაიწყოს პროცედურა. მიმდინარე ნაკადები, ძალა თანდათანობით იზრდება, სანამ პაციენტი არ გრძნობს ტკივილს, იძენს ან იწვის. მედდა ან ექიმი აწესებს ბარიერის მიმდინარეობას და აპარატის გამორთვას. საკმაოდ ინფორმატიულია EDI სტომატოლოგიაში. მაჩვენებლები საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ პათოლოგია.

შედეგების საიმედოობის შესამოწმებლად, ასევე ჯანსაღი კბილები ამოწმებენ.

აუცილებელია გაითვალისწინოს პროცედურის დროს, რომ უნდა არსებობდეს მოწყობილობა, პაციენტი და ექიმი შორის დახურული მიკროსქემის გამოყენება, წინააღმდეგ შემთხვევაში არ არის სავსე სანდო შედეგები. სპეციალისტმა არ უნდა გამოიყენოს ხელთათმანები პროცედურის დროს.

საიმედო შედეგების მისაღებად, გაზომვები რამდენჯერმე ხორციელდება და საშუალო ღირებულება არის მიღებული. თუ პაციენტის რეაქცია უმნიშვნელოდ ცვლის, შედეგები საიმედოა, მაგრამ დიდი გადახრები შეიძლება იყოს ეჭვი ცრუ-დადებითი ან ცრუ უარყოფითი რეაქცია.

არასწორი შედეგების მიღების მიზეზები

როდესაც EDI გამოიყენება სტომატოლოგიაში, მაჩვენებლები შეიძლება ყოველთვის არ აღმოჩნდეს სწორი. ცრუ დადებითი რეაქციები შესაძლებელია:

• არსებობს ელექტროდიდის მეტალის ნაწილი, მაგალითად, ხიდი ან ბეჭედი.
• თუ პაციენტი დეტალურად არ არის განმარტებული, რა უნდა ველოდოთ და როგორ იმოქმედოს, მაშინ მას ხელი შეუშლის ხელს ნაადრევად.
• ცუდად დამუშავებული მწვავე ნეკროზი.
• არ არის კარგი იზოლირება ნერწყვისგან.

ზოგიერთ შემთხვევაში ყალბი უარყოფითი შედეგების მიღება შესაძლებელია:

• პაციენტი ალკოჰოლური სასმელების გამოყენებამდე, დამამშვიდებელი ანალგეტიკის დროს.
• მომზადების დროს მედდა ცუდად მოერგებოდა ელექტროდის კონტაქტის კბილების მინანქრით.
• პაციენტმა ცოტა ხნის წინ განიცადა კბილის ტრავმა.
• მოწყობილობა არ არის მოთავსებული ან ბატარეები მკვდარია.
• კბილები ცოტა ხნის წინ იფეთქა და წვერი არ იყო საკმაოდ ფორმა.
• პულპის არასრული ნეკროზი.
• ელექტრული წრე არღვევს, რადგან ექიმი მუშაობს რეზინის ხელთათმანებში.

EDI გარკვეული დაავადებებისათვის

EDI სტომატოლოგიაში საკმაოდ ინფორმაციულია სხვადასხვა სტომატოლოგიური პათოლოგიებისათვის. მიღებული ღირებულებების მიხედვით, ექიმი აკეთებს ზუსტ დიაგნოზს და ატარებს შესაბამის მკურნალობას. განვიხილოთ ზოგიერთი დაავადების ინდიკატორები:

1. კარიესების ელექტრომაგნიურობის მნიშვნელობა განსხვავდება მისი განვითარების ხარისხზე:

• თუ პათოლოგია მხოლოდ განვითარებას იწყებს, მაშინ მკითხველი ნორმის ფარგლებშია და 2-დან 6 მლ-მდეა.
• ღრმა კარიესი 10-დან 12 μA -მდე ღირებულებებს აძლევს, თუ ღირებულება 20-ს აღწევს, მაშინ ეს ნიშნავს, რომ ანთებითი პროცესი უახლოვდება პულპს.

2. გლუკოზის გამოკვლევა იძლევა შემდეგ შედეგებს:

• მწვავე და ფოკალური ფორმა იძლევა 20-25 μA- ს ღირებულებებს, ამ შემთხვევაში ანთება არ იმოქმედა კბილების ძირითად ნაწილზე.
• დიფუზური და მწვავე პულპიტის დროს, მაჩვენებლები მერყეობს 20-50 მგ-მდე.
• ქრონიკული ბოჭკოვანი პულპიტი 20-40 მიკროაა.
• Gangrenous ფორმა ხასიათდება მაჩვენებლებით 60 დან 100 μA.

მხედველობაში უნდა იქნეს მიღებული, თუ კბილი ლითონის ან ლითონ-კერამიკული გვირგვრით დაფარულია, მაშინ შეუძლებელია, რომ არ მოხდეს მაქსიმალურად განსაზღვრა.

3. პერიოდონტიტით, მითითებები, როგორც წესი, 100-ზე მეტია და 150-ს მიაღწევს და ზოგიერთ შემთხვევაში 300 μA.

4. მუდმივი კბილები ფორმირების პერიოდში აჩვენებენ 50-დან 200 მგ-მდე.

5. რძის კბილების ელექტროორგანიზება 200 ფურცლართან აღწევს.

კომპეტენტურმა სპეციალისტმა უნდა გაითვალისწინოს ტკივილი ბარიერი, რომელიც თითოეულ ადამიანს აქვს საკუთარი. ამიტომ არ უნდა დაეყრდნოს კონკრეტული პათოლოგიის საშუალო სტატისტიკური ღირებულებებს. საიმედო შედეგის მისაღწევად, აუცილებელია, რომ შევაფასოთ კბილების, მეზობელი და ანტაგონისტური კბილების ელექტრული აღქმა. აუცილებელია, რომ კბილები იმავე პირობებში უნდა იყოს, ანუ, ფესვების ფორმირების ხარისხი, ადგილი ყბაზე და ეს რეალურად თითქმის შეუძლებელია.

მიმოხილვა პროცედურაზე

პაციენტთა უმრავლესობამ, რომელმაც გაიგო, რომ მეთოდი ეფუძნება ელექტროენერგიის გამოყენებას, დაუყოვნებლივ დაიწყებს პანიკას და ეშინია პროცედურის წასვლას. მაგრამ EDI სტომატოლოგიაში (ბევრი პაციენტის მიმოხილვა ადასტურებენ ამას) არ უქმნის საფრთხეს სხეულს, ხოლო ტარების დროს არ არსებობს მძიმე ტკივილი, მაგრამ მხოლოდ უმნიშვნელო tingle და tremors, რომელიც უნდა დაუყოვნებლივ რეაგირება. მაგრამ ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროთ პათოლოგია, მისი განვითარების ხარისხი, რათა აირჩიოთ თერაპიის ტაქტიკა.

მიუხედავად იმისა, რომ თანამედროვე კლინიკებში ელექტროდონტოდიაგნოსტიკის კონკურსი გამოცხადდა სინათლის ან ლაზერული აპარატის დახმარებით, სტომატოლოგია ამ მეთოდის გარეშე არ ხდება. EDI კბილის - ინფორმაციული პროცედურა და პაციენტების საფულე არ არის ისეთი პრობლემატური.

დასასრულს, შეიძლება ითქვას, რომ არ აქვს მნიშვნელობა, თუ როგორ ექიმი დიაგნოსტიკა პათოლოგიის, მთავარი ის არის, რომ ეს არის დროული და ზუსტი. ეს არის სწორი დიაგნოზი, რომ მკურნალობის ეფექტურობა დამოკიდებულია.