Გაფართოებული გული: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა და შედეგები

ჩემს პრაქტიკაში, ექიმები ხშირად თვალწინ ადამიანი, რომელსაც აქვს გულის დაავადება. ყველაზე ხშირად ეს ეხება ხანდაზმულ პაციენტებში და მოხუცები. ზოგიერთ შემთხვევაში გულის დაავადება გვხვდება შორის სამუშაო მოსახლეობას. ისინი არ არის გამონაკლისი და ახალშობილი, priobrotshie vices თუნდაც utero. ერთი სიმპტომები ამ პათოლოგიების გაზრდილი გული. ეს ფუნქცია გავრცელებული უამრავი გულის დაავადებები. ზრდა გულის კუნთის როგორც წესი, მიუთითებს მიმდინარე გრძელვადიანი დაავადება, რომელიც გამოიწვია გულის უკმარისობა.

კარდიომეგალია - რა არის ეს?

ნორმალური გულის ზომა თითოეული. ისინი დამოკიდებული ადამიანის სხეულის ტიპის, სქესის, ასაკის. ითვლება, რომ რაოდენობა სხეულის უახლოვდება ზომა შეკუმშული პალმის მუშტი. მიუხედავად ამისა, არსებობს შეზღუდვები, ჰყოფს ნორმალური პათოლოგიური. გაფართოებული გული მოუწოდა კარდიომეგალია. ეს შეიძლება იყოს გამოვლენილი, როგორც ფიზიკური გამოკვლევა, იმის გამო, რომ ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა. უმეტეს შემთხვევაში, გაზრდილი გულის პარკუჭის, სასურველია დარჩა. კარდიომეგალია ნაკლებად ხშირად ხდება იმის გამო, მარჯვენა დეპარტამენტები. გაიზარდა სხეულის ხდება იმის გამო, ჰიპერტროფია კუნთების ფენის და ასევე იმის გამო, რომ მიოკარდიუმის გაჭიმვა (დილატაცია). ეს მოვლენა იშვიათად ხდება მოკლე დროში. კარდიომეგალია წინ უძღვის ხანგრძლივი პერიოდის ქრონიკული დაავადება.

გაზრდილი გულის დაავადება იწვევს

კარდიომეგალია შეიძლება მოხდეს იმის გამო, რომ სხვადასხვა მიზეზების გამო. ეს დამოკიდებულია პაციენტის ასაკის, გენეტიკური წინასწარგანწყობა, წონა და ცხოვრების წესი. ზოგჯერ, გაფართოებულ გული ითვლება ნორმალური ვარიანტი. ამდენად კარდიომეგალია უნდა იყოს ზომიერი. ასეთი შემთხვევები მოიცავს მუდმივი ფიზიკური აქტივობა, ორსულობა, იშვიათად მოზარდობის. მნიშვნელოვანი ზრდა გულის ზომა ამ კატეგორიაში ადამიანი არის ასევე პათოლოგია. გამოყოფს შემდეგი მიზეზების გამო კარდიომეგალია:

1. თანდაყოლილი დაავადებები (CHD). ისინი ჩამოყალიბდა კიდევ ორსულობის დროს, შეიძლება იყოს სხვადასხვა ზომის. დიდი და კომბინირებული ხარვეზების გულის უკმარისობა ხდება სწრაფად. ამ შემთხვევაში, კარდიომეგალია შეიძლება გამოვლინდეს პირველ თვეებში ბავშვის ცხოვრებაში. იმ შემთხვევაში, თუ ხარვეზების უმნიშვნელო ზრდა, გულის ხდება ეტაპობრივად, და ზოგჯერ არ მოხდება.
2. ანთებითი დაავადებები. ესენია myo-, endo- და პერიკარდიტი. ყველაზე ხშირად, ამ დაავადებების მოხდეს ბავშვობის და მოზარდობის. კარდიომეგალია დაფიქსირდა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, როდესაც დაავადების ქრონიკული გახდა. ასევე ამ ჯგუფში შეიძლება შეიცავდეს დილატაციური მიოპათია.
3. გულის შეძენილი დეფექტები. ჩამოყალიბდა სრულწლოვანებამდე. ყველაზე ხშირად ისინი არიან იმის გამო, რომ რევმატიზმი.
4. ქრონიკული დაავადება. ესენია მიოკარდიუმის იშემიის (გულის შეტევა, სტენოკარდია), ჰიპერტენზია.
5. ფილტვის ქრონიკული დაავადება. მათ შორის - ასთმის, COPD.
6. პათოლოგიის სხვა ორგანოებისა და სისტემების. გაფართოებისა გულის შეიძლება მოხდეს მძიმე ანემია, თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა, ჰიპერთირეოზი.
7. მეტაბოლური სინდრომი (სიმსუქნე, ერთად დიაბეტი).

მექანიზმი განვითარების კარდიომეგალია

კარდიომეგალია პათოგენეზი დამოკიდებულია მიზეზი. ყველაზე ხშირად, მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია გვხვდება ადამიანებს მეტაბოლური სინდრომი, გულის იშემიური დაავადების ან ჰიპერტენზია. დაბალი ჟანგბადის შესვლის გულის კუნთის მცირდება მეტი, ვიდრე ჩვეულებრივი, და თანდათან იზრდება ზომებში. დაახლოებით იგივე ხდება ჰიპერტენზია. ამ შემთხვევაში, გული არ გვაქვს დრო, რათა სატუმბო სისხლის სწრაფი საკმარისი, რადგან მისი მაღალი წნევის, ასე სხეულის სჭირდება უფრო მეტი ძალისხმევა. კარდიომეგალია განვითარების მექანიზმი განსხვავებულია სტენოზი და სარქვლის უკმარისობა. იმ შემთხვევაში, თუ ამ დაავადებების არ არის მთლიანად სისხლში შედის შევიდა შემდეგი პალატა და გემის (აორტის, ფილტვის არტერიის) და იწვევს გაჭიმვა გული. როდესაც დიდი ხნის არსებული ხარვეზების იზრდება, როგორც პარკუჭის და atrium. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება მოხდეს ყველა ორგანოს ჰიპერტროფია. მარჯვენა გულის უკმარისობა ხდება, როდესაც ფილტვის პათოლოგიის, ღვიძლის დაავადებები.

სიმპტომები გაფართოებულ გული

სიმპტომები გაფართოებულ გულის შეიძლება გამოიხატოს სხვადასხვა ხარისხით. როდესაც მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია პაციენტები უჩივიან ქოშინი. Bouts სუნთქვის მოხდეს დროს exercise, მოხსნას წონის, სწრაფი და დიდი ხნის მანძილზე. მძიმე კარდიომეგალია და ქოშინი შეიძლება დანარჩენი. გარდა ამისა, ზოგიერთ პაციენტს წარმოადგინოს შეშუპებითი სინდრომი. ყველაზე ხშირად, სითხის გროვდება ქვედა მესამედი ქვედა ფეხი საღამოს. თუ მიზეზი არის გულის უკმარისობა იშემიური დაავადება, პაციენტებს ტკივილი გულის არეში. გარდა ამისა, კლინიკური სურათი დამოკიდებულია მიზეზი კარდიომეგალია. როდესაც ფილტვის პათოლოგიის ჩამოთვლილ სიმპტომებს ემატება ხველა, choking. ღვიძლის უკმარისობა ხასიათდება მასიური შეშუპება (ასციტი, anasarca), შეშუპება კისრის ვენები. მოხუცები, რომლებსაც აქვთ გაფართოებულ გულის, ჰიპერტენზია ხშირად აღნიშნა.

როგორ დიაგნოსტიკა კარდიომეგალია?

გამოსავლენად კარდიომეგალია, საკმარისი მონაცემები ისტორიაში. ეს მოითხოვს პალპაციით და პერკუსია ორგანო. გულში prostukivanii ექიმი ხდება თუ არა მისი ზომა ნორმალური ან მის ფარგლებს გარეთ. გარდა ამისა, აწარმოოს რენტგენის შემოწმება მკერდზე. როდესაც კარდიომეგალია მონახაზი გაიზარდა სხეულის images. რათა დადგინდეს, რომელიც ნაწილების დაფიქსირდა ჰიპერტროფია, ჩაატაროს ელექტროკარდიოგრამის. ამ კვლევის გვხვდება და მიზეზი დაავადების (იშემია, პათოლოგიების ფილტვებში). ყველაზე ზუსტი დიაგნოზი ითვლება ექოკარდიოგრაფია (ულტრაბგერითი გულის). ეს საშუალებას იძლევა განისაზღვროს სისქე მიოკარდიუმის თითოეული პალატის, ღრუს ზომა, ხელმისაწვდომობის გაფართოება.

გაფართოებულ გულს მკურნალობის

იდენტიფიკაციის ეს სიმპტომია პაციენტების გაინტერესებთ, თუ რა უნდა გააკეთოს, თუ გული გაიზარდა. მკურნალობა უნდა დაიწყოს მხოლოდ მას შემდეგ, სრული გამოკვლევა და გამომწვევი მიზეზების დადგენა. საჭიროების შემთხვევაში, დანიშნოს ბრონქოდილატატორების ანტიჰიპერტენზიულ, შარდმდენები. ზოგიერთ შემთხვევაში, კომბინაცია ამ საშუალებებით. როგორიც არ უნდა იყოს მიზეზი, მნიშვნელოვანია, რომ მიიღოს მედიკამენტები, რომელიც გავლენას ახდენს დათრგუნვა გულის უკმარისობა. ესენია "Coronal" ნარკოტიკები "Propronalol", "კაპტოპრილი" და ასე შემდეგ .. იმ შემთხვევაში თუ აშკარა გულის დეფექტები უნდა ქირურგიული მკურნალობა. ასევე აღნიშნულია, მუდმივი იშემიის მწვავე უკმარისობა.

გაფართოებული გული: შედეგების დაავადება

სამწუხაროდ, გულის უკმარისობა იშვიათად მთლიანად გადის, როგორც ქრონიკული პროგრესირებადი დაავადება. ამავე არაადეკვატური მკურნალობის ან არ გააჩნიათ შედეგები შეიძლება იყოს სერიოზული. იმ შემთხვევაში, თუ მძიმე კარდიომეგალია პაციენტს მუდმივად მოკლებულია ჰაერი, რითაც გავლენას ახდენს ყველა ორგანოები. გარდა ამისა, დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს მიოკარდიუმის ინფარქტის, ინსულტის, თრომბოემბოლია, გულის ან ფილტვების გემები.