Რევმატოიდული ართრიტი ბავშვი: მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

რევმატოიდული ართრიტი ბავშვი - პრობლემა ძალიან რთული და სახიფათო. ეს დაავადება თანამედროვე პედიატრიის შედარებით იშვიათია. თუმცა, ინფორმაცია მისი სიმპტომები და მიზეზების უნდა იყოს ნაცნობი თითოეული მშობლის. ფაქტია, რომ ეს დაავადება არ განიკურნება, მაგრამ თუ დრო თერაპიის დაწყებიდან და პრევენციული ღონისძიებების ართრიტი შეიძლება დიდად შეუწყობს ხელს და შეამციროს მოსალოდნელი საშიში გართულებები გამოიწვიოს.

ზოგადი ინფორმაცია დაავადება

რევმატოიდული ართრიტი ბავშვები, უკეთ ცნობილი მედიცინაში, როგორც არასრულწლოვანთა რევმატოიდული ართრიტი (JRA) - ქრონიკული ერთობლივი დაავადება აუტოიმუნური წარმოშობის. 100 ათასი ბავშვი ანგარიშზე დაახლოებით 16-19 პაციენტებში ასეთი დიაგნოზი. სტატისტიკის მიხედვით, გოგონები განიცდიან დაავადება 2-3-ჯერ უფრო ხშირად. გარდა ამისა, დაავადება, როგორც წესი, დიაგნოზი წლამდე ასაკის ბავშვების ხუთ.

ავადმყოფობა არის ძალიან საშიში, რადგან ის ხშირად ანთებითი პროცესი გავლენას ახდენს არა მხოლოდ სახსრების (რაც თავისთავად იწვევს გადაგვარებას სასახსრე სტრუქტურები), არამედ შინაგანი ორგანოების (მაგალითად, გულის, თვალები, და ასე შემდეგ. D.). დაავადება იწვევს ხარისხის ბავშვის ცხოვრების, ზოგჯერ სერიოზული შეფერხება ფიზიკურ განვითარებას და ინვალიდობის.

რევმატოიდული ართრიტი ბავშვებში: მიზეზები

სამწუხაროდ, ზუსტი მექანიზმი დაავადება დღემდე არ არის გარკვეული. ცნობილია, რომ რევმატოიდული ართრიტი - აუტოიმუნური დაავადება. სხვადასხვა მიზეზების გამო, იმუნური სისტემის მძიმე უკმარისობა ხდება, შედეგად, რომელიც მას იწყება აღიქვამენ ერთობლივი სტრუქტურა, როგორც უცხო სხეული. ასე რომ, სხეულის აწარმოებს ანტისხეულების რომელიც თავდასხმას პირველი სინოვიალური გარსის უჯრედები, რამაც მათ ანთება და გადაგვარებას. როგორც დაავადება იწყება დაზიანდეს იმუნური სისტემის და სხვა ნაწილები ერთობლივი, და ზოგჯერ შინაგანი ორგანოების ქსოვილებში.

ცნობილია, რომ არსებობს გენეტიკური მიდრეკილების. არსებობს სხვა ფაქტორები, რომელიც საშუალებას მისცემს განვითარების დაავადების:

• მოულოდნელი ჰორმონალური ცვლილებები (ზოგჯერ დაავადების დროს გააქტიურდეს puberty შედეგად ჰორმონის დონე ხტომა);
• მეტაბოლური პროცესების;
• ვაქცინაცია;
• ინფიცირებული ბავშვის სხეულის (ეს შეიძლება იყოს ბაქტერიები, ვირუსები, მიკოპლაზმა და ა.შ ...);
• ძლიერი გადახურება და გადაციებით;
• მკვეთრი კლიმატის ცვლილება;
• ერთობლივი დაზიანება.

რევმატოიდული ართრიტი ბავშვებში: ფოტო და სიმპტომები ერთობლივი დაავადების ფორმა

დაახლოებით 60-70% პაციენტი იტანჯება ზუსტად ამ ფორმით დაავადების. იგი იწყება, როგორც წესი, ერთად დაკარგვა ერთი ძირითადი ერთობლივი (როგორც წესი, მუხლის ან ტერფის არის). შემდეგ კიდევ 1-3 კვირის ანთება ერთობლივი. მახასიათებელი არის სიმეტრია სახსრების დაზიანება.

თქვენ შეამჩნევთ, რომ ბავშვის დაიწყო Limp. არსებობს დილით stiffness დაზარალებულ სახსრების. ასევე უნდა აღინიშნოს, შეშუპება ანთებითი პროცესი. იმის გამო, რომ ტკივილი და შეზღუდვის შუამდგომლობა პატარა ბავშვებს შეჩერება, გადაადგილება ცოტა - მოკლედ, დათმობს ფიზიკური აქტივობა, რომელსაც თან ახლავს დისკომფორტი. თუ მკურნალობის გარეშე, ეს შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების ატროფია.

დაავადების პროგრესირებასთან არსებობს degeneration ერთობლივი სტრუქტურები, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობის.

ერთობლივი ვისცერული ფორმის დაავადება

ყველაზე მძიმე იყო მიჩნეული ერთობლივი მრავლად რევმატოიდული ართრიტი ბავშვებში. სიმპტომები აქ, გარდა ერთობლივი ზიანი მოიცავს ყველა ინტოქსიკაციის, რადგან იმუნური სისტემის აზიანებს ქსოვილს შინაგანი ორგანოების. როგორც წესი, გამწვავება იწყება მკვეთრი ზრდა ტემპერატურა, ცხელება, ღვიძლის, ელენთის, ლიმფური კვანძების. თქვენ შეამჩნევთ, შეშუპება და სიწითლე დაზარალებულ სახსრების. ბავშვი განიცდის მძიმე ტკივილი.

დამარცხების შინაგანი ორგანოების შეიძლება გამოიწვიოს ამილოიდოზი სხვადასხვა დაავადებები თირკმლის, გულის, ფილტვების, განვითარების ვასკულიტი, ხედვა დაკარგვა, და ასე შემდეგ. D.

განზოგადებული ფორმა ართრიტი სახსრების

რევმატოიდული ართრიტი ბავშვი შეიძლება მოხდეს სხვა გზები, მაგალითად:

• oligosustavny ქრონიკული ართრიტი, რომელიც თან ახლავს 1-2 დამარცხების მსხვილი სახსრების (მუხლზე უფრო ხშირად) და ხანგრძლივი, კეთილთვისებიანი კურსი დაავადება;
• polyarticular ფორმის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს დამარცხების რამდენიმე მსხვილი სტრუქტურების ან კომბინაცია დიდი და პატარა სახსრების დაავადების ტალღოვანი.

ძირითადი ტექნიკის თანამედროვე დიაგნოსტიკა

მხოლოდ ექიმი იცის, თუ როგორ უნდა სწორად იდენტიფიცირება რევმატოიდული ართრიტი ბავშვებში. დიაგნოსტიკა - პროცესი ხანგრძლივი და რთული. ბუნებრივია, უნდა დაიწყოს გენერალური ინსპექციის შესრულებული, რომელიც საშუალებას იძლევა, რათა დადგინდეს თანდასწრებით ანთება სახსრების. მოგვიანებით, როგორც წესი, ხორციელდება ლაბორატორიულად. სხვათა შორის, არასრულწლოვანთა ართრიტი, რევმატოიდული ფაქტორის სისხლში არ არის აღმოჩენილი ადრეულ ეტაპზე დაავადების დაახლოებით 50% შემთხვევაში.

მნიშვნელოვანია დიაგნოზის რენტგენის გამოცდები. იგი ასევე შეიძლება შესრულდეს ულტრაბგერითი დაზარალებული სახსრების. დამატებითი ინფორმაცია სახელმწიფო ორგანოს შეიძლება მიღებულ კომპიუტერული ტომოგრაფია. თუ არსებობს ეჭვი, ვისცერული ფორმის დაავადება, ექიმი ურჩევს, ელექტროკარდიოგრამის, ტესტირება ბაქტერიოლოგიური დათესვა, მოხდეს ოფთალმოლოგი.

ძირითადი პრინციპები თერაპიის ბავშვობიდან ართრიტი

მკურნალობა რევმატოიდული ართრიტი ბავშვები - პროცესი, იმიტომ, რომ, სამწუხაროდ, თავი დაეღწია სენი, სრულიად შეუძლებელია. Therapy, ამ შემთხვევაში მიმართული ინჰიბირება ანთება, შემცირების მაჩვენებელი degeneration სახსრების, აგრეთვე შენარჩუნებას მათი მობილურობა.

მწვავე და ქვემწვავე პერიოდის ჩვეულებრივ წამალი, რომელიც ეხმარება აღმოფხვრას ანთება. პერიოდში რემისიის ასევე მოიცავს ჩატარების სხვადასხვა რეკრეაციული საქმიანობა, მათ შორის ფიზიოთერაპიის.

ნარკოტიკების თერაპიის

რა თქმა უნდა, ბევრი მშობელი ეს არის ძალიან მნიშვნელოვანი საკითხი, თუ როგორ უნდა მკურნალობა რევმატოიდული ართრიტი. სიმპტომები და მკურნალობა ბავშვთა მჭიდროდ უკავშირდება - სტატუსის ბავშვი დამოკიდებულია მედიკამენტების სია გამოყენებული. ყველა პროდუქტი შეიძლება დაიყოს ორ ჯგუფად:

• მედიკამენტები, რომელთა მიზანია ძირითადი სიმპტომები მწვავე დაავადება
• ნარკოტიკების, რომ იმუნური სისტემის (პაციენტი იღებს მათ მთელი მათი ცხოვრება, თუნდაც პერიოდში რემისიის).

როგორც წესი, დაიწყოს ბავშვებთან ერთად ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები. ყველაზე ეფექტური ამ მოიცავს "ფენილბუტაზონი" "ინდომეტაცინის" "Voltaren", "იბუპროფენი". რა თქმა უნდა, დოზა და მკურნალობის ხანგრძლივობა დგინდება ინდივიდუალურად. სხვათა შორის, ამ პრეპარატების ვიმოქმედოთ სწრაფად შენელდება განვითარების ანთება, გაათავისუფლოს ტკივილი და ცხელება. უფრო მეტიც, ისინი არ არის ტოქსიკური და აქვს ცოტა გვერდითი მოვლენები, რაც მნიშვნელოვანია ბავშვის სხეული. მაგალითად, თუ აღმოჩენილი რევმატოიდული ართრიტი ბავშვი (3 წლის), მწვავე ეტაპზე, სავარაუდოდ, ექიმი დაგინიშნავთ მხოლოდ ასეთი ნარკოტიკების, და ისინი გაიყიდა თუნდაც სახით სანთელი, რომელიც ასევე მოსახერხებელია.

უფრო მძიმე შემთხვევებში (მაგალითად, გენერალიზებული ან ვისცერული ფორმა) მოითხოვს გამოყენების კორტიკოსტეროიდების, რომელიც გაუმკლავდეს ანთება პროცესი გაცილებით უფრო ეფექტური. როგორც წესი, ისინი არ არის მითითებული წლამდე ბავშვებისთვის 5 წლის, მაგრამ ზოგჯერ გამონაკლისი. ასეთი პრეპარატები გამოიყენება სახით დაფები და გადაწყვეტილებები, და ზოგჯერ ადმინისტრირებას პირდაპირ ერთობლივი კაფსულა მივაღწიოთ მაქსიმალურ ეფექტს.

სამწუხაროდ, ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების ვერ შეანელებს პროცესში degeneration სახსრების. ამიტომ, ის პაციენტები ადმინისტრირებას მათთან ერთად და ე.წ. immunosuppressants - ნარკოტიკების რომ ზღუდავენ საქმიანობის იმუნური სისტემა. "Plaquenil" ეხება ყველაზე ეფექტური, "Krizanol", "Sanokrezin", "ნუ Lago". როგორიცაა ნარკოტიკები უნდა იქნას მიღებული, კურსები, მაგრამ ყველა დროის, თუნდაც რემისიის, რათა თავიდან დაწყების კიდევ ერთი გამწვავება.

დამოკიდებულია სახელმწიფო ბავშვის ექიმი შეიძლება განსაზღვრონ მიღება cytostatics (მიზანშეწონილად at allergo septicemic დაავადების სახით), ნარკოტიკების, რომ გამოიწვიოს შედედების სინოვიალური გარსის (მაგ, "Varikotsid") ნიშნავს, რომ შეამციროს დონეზე რევმატოიდული ფაქტორი ( "kuprenil").

ფიზიკური თერაპიის მეთოდები და მათი ეფექტურობა

მკურნალობის იუვენილური რევმატოიდული ართრიტის ბავშვებში შემდგომ ეტაპზე, გარდა მიღების ჩვეულებრივი პრეპარატები შეიძლება ასევე მოიცავს ფიზიოთერაპიის. არსებობს უამრავი ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება, რათა მივაღწიოთ რემისიის, მაგრამ ისინი მიერ შერჩეული ექიმი თითოეული ინდივიდუალური შვილი.

თითქმის ყველა ბავშვი რეკომენდირებულია დროდადრო მიიღოს კურსები მასაჟი თერაპია, რათა დაეხმაროს გააუმჯობესოს სისხლის მიმოქცევას, განიმუხტოს დაძაბულობა კუნთების და გააძლიეროს ისინი. ასევე სასარგებლოა ფიზიოთერაპიის, რომელიც ეხმარება შენარჩუნება ერთობლივი მობილურობა. რა თქმა უნდა, სწავლების სქემა და წვრთნები შეირჩევა ინდივიდუალურად დამოკიდებულია ხარისხის განვითარების დაავადების, ასაკის და მდგომარეობის პატარა პაციენტი.

არსებობს უამრავი სხვა ტექნიკა. კერძოდ რევმატოიდული ართრიტი ბავშვები - ჩვენებები სანატორიუმ მკურნალობა. ხშირად დაამტკიცოს ეფექტური ტალახით მკურნალობისათვის, პარაფინოთერაპია, სამკურნალო, და ა.შ .. დ მოგვიანებით ეტაპებზე მკურნალობა შეიძლება currents. როდესაც სწორად შერჩეული ნაკრები ფიზიკური თერაპიის მეთოდები და გეგმა მკურნალობა შეიძლება მივაღწიოთ კარგ შედეგს.

რა არის მსოფლმხედველობის ავადმყოფი ბავშვი?

რას უნდა ველოდოთ თუ ი რევმატოიდული ართრიტი ბავშვი? პროგნოზი, სამწუხაროდ, არ არის ძალიან დამამშვიდებელი. ეს დაავადება ცხოვრება და განკურნოს იგი მთლიანად, ყველა თითქმის შეუძლებელია. გამონაკლისი შეიძლება აიხსნას, თუ oligoarthritis, რომელიც არ ახლავს ერთობლივი განადგურება. მაგრამ ყველაზე მძიმე ფორმის დაავადება ითვლება ვისცერული, რადგან რაოდენობის შესაძლო გართულებები გაცილებით მაღალია.

რა უნდა გავაკეთოთ თუ ბავშვს აღმოაჩინა ეს დაავადება? დროული და კარგად ჩატარებული თერაპიის შენელდება პროცესში ერთობლივი განადგურება და ჩართულობა სხვა ორგანოებში. არსებობს შემთხვევები, როდესაც შესაძლებელი იყო, რომ მივაღწიოთ გრძელვადიან რემისიის და მნიშვნელოვნად გააუმჯობესებს ბავშვის ცხოვრების ხარისხის. მეორეს მხრივ, ხშირი რეციდივების შესაძლებელია სერიოზული დარღვევა ძირითადი ფუნქციები სახსრების, წამყვანი ინვალიდობის.

არსებობს ეფექტური მეთოდების პრევენციის?

რევმატოიდული ართრიტი ბავშვები - ქრონიკული დაავადება. და, სამწუხაროდ, ნარკოტიკების ან სხვა მეთოდების თავიდან განვითარების პირველადი დაავადების თანამედროვე მედიცინაში არ არსებობს. თუმცა, თუ ბავშვს ეკუთვნის რისკის ჯგუფის (მაგალითად, არ არის გენეტიკური მიდრეკილება, ალერგიული დაავადებები, ქრონიკული ანთება), შეიძლება იყოს ე.წ. არასამთავრობო კონკრეტული პრევენციული, რომელიც მოიცავს შემდეგ პირობებს:

• რეგულარული მონიტორინგი ექიმის მიერ. ეს შეიძლება იყოს პედიატრი ან rheumatologist, რომელიც მუდმივად შეამოწმოს ბავშვის დაიცვას ანალიზი და ასე შემდეგ. D. დაავადების ერთი გზა ან სხვა დაკავშირებული დარღვევები იმუნური სისტემის, ეს არ არის ზედმეტი უნდა კონსულტაციას immunologist.
• საჭირო ხარისხის ქრონიკული ინფექციის კერები, როგორიცაა ანთებითი პროცესის პროვოცირება შეუძლია განვითარებას ართრიტი. დამოკიდებულია დაავადების ბუნება მოითხოვს კონსულტაციების ENT, სტომატოლოგიური, ნეფროლოგი, კარდიოლოგი და ტ. D.
• ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან იქნას აცილებული საკონტაქტო ბავშვს ინფექციური პაციენტებს, რადგან, კიდევ ერთხელ, დამარცხების ორგანოს მიერ პათოგენური მიკროორგანიზმების ან ვირუსები შეიძლება მისცეს იმპულსი განვითარების ართრიტი.
• ექიმები ასევე რეკომენდაციას რომ თავიდან ავიცილოთ ზედმეტი ჰიპოთერმია და ჰიპერთერმია.

ამ წესების დაცვით, შეგიძლიათ შეამციროს ალბათობა განვითარებადი დაავადების ან კლების მოწევას.