Გულ-ფილტვის უკმარისობა: სიმპტომები და მკურნალობა

ჩვენ ხშირად გვესმის ფრაზა "გულ-ფილტვის უკმარისობა," მაგრამ ძალიან ცოტა ადამიანი შეიძლება დარწმუნებით ითქვას, თუ რას წარმოადგენს ეს პათოლოგია. რა არის ეს დაავადება, რა არის მისი სიმპტომები და მიზეზები - ჩვენ გამოიძიოს.

გულ-ფილტვის უკმარისობა - რა არის ეს?

თანამედროვე მედიცინაში, გულ-ფილტვის უკმარისობა უნდა გვესმოდეს, მდგომარეობა, რომელიც გულის უკმარისობა, ანუ იმ ფაქტს, რომ გული, რათა უზრუნველყოს ნორმალური სისხლის მიმოქცევას ორგანიზმში, ერთად ფილტვის რომელიც ხდება გამო გადამეტებული ზეწოლა სისხლის გემები ფილტვები, სადაც გაზის სანაცვლოდ ხდება. ყველა ეს იწვევს შემცირება ჟანგბადის დონე სისხლში.

პრაქტიკაში, ყველაზე ხშირად პირველი ვითარდება ფილტვის უკმარისობა, გულის სიმპტომები ერთვის მას შემდეგ, ხოლო. მკაცრად რომ ვთქვათ, ეს სიმპტომია შეიმჩნევა ბევრი დაავადებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, ისევე როგორც ფილტვის დაავადებები. მის ქვედა დინებაში პათოლოგიის შეიძლება გამოვლინდეს მწვავე ფორმით, როდესაც სიმპტომები გაიზრდება მოკლე დროში და შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა ქრონიკული, როდესაც გაუარესება ხდება რამდენიმე წლის განმავლობაში, ან თუნდაც ათეული წლის განმავლობაში.

მიზეზები მწვავე გულ მარცხი

ფილტვების მწვავე უკმარისობა გართულება რომ ხდება გარკვეული პირობები, რომელიც საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს. ეს უნდა იყოს გადაუდებელი სამედიცინო ჩარევა. როგორც წესი, მას შეუძლია განავითაროს შემდეგი პირობებით:

• შედეგად თრომბოზი და ფილტვის არტერიის სპაზმი;
• at თრომბოემბოლია;
• პნევმატური ან gidrotorekse;
• გამწვავების ბრონქიალური ასთმის, asthmatic სტატუსი.

თუმცა, მიზეზი გაზრდილი წნევის ფილტვის არტერიის ასევე შეიძლება გახდეს გულის დაავადება. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ხდება, როდესაც მოულოდნელად წარმოშობილი მიტრალური რეგურგიტაციის. ასევე მიზეზი ფილტვის დაავადება შეიძლება ფილტვის არტერიის სარქვლის უკმარისობა, მწვავე ინფარქტის, მიოკარდიტი, სარქვლოვანი დაავადება ეტაპზე უკმარისობა, კარდიომიოპათია. ამ შემთხვევაში, მარცხენა პარკუჭის ღრუს გაფართოვდა და შემცირება მისი კედლის არ შეუძლია დააყენებს შევიდა lumen გემის მთელი სისხლის მოცულობის. ზოგი დგას და ზრდის წნევას ფილტვის ვენების. მას შემდეგ, რაც მარჯვენა პარკუჭის აგრძელებს სატუმბო სისხლის სრულ ეკრანზე, ზეწოლა იზრდება, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვების შეშუპება ან გულის ასთმის.

მიზეზები ქრონიკული გულ მარცხი

ფილტვის ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება, როგორც ეწინააღმდეგებოდა მწვავე ფორმით, იზრდება ნელა. პროცესი ზრდის პათოლოგიური ცვლილებები რამდენიმე წლის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში, განვითარების ჰიპერტენზიის ფილტვის სისხლძარღვების ხდება ერთად შემდეგი პათოლოგიები:

• მემკვიდრეობითი იდიოპათიური ჰიპერტენზია;
• ათეროსკლეროზი;
• ფილტვის უკმარისობა, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს ან ხელახლა endarteritis ემბოლია პატარა ფილიალი;
• ფილტვის ქრონიკული დაავადებები - emphysema, პლევრიტი, ფილტვის ფიბროზი, ობსტრუქციული ბრონქიტი;
• ნელა პროგრესული თანდაყოლილი გულის დაავადება ;
• შეძენილი სარქვლოვანი დარღვევები.

ფილტვის უკმარისობა: სიმძიმის

იმის გამო, რომ ის ფაქტი, რომ ქრონიკული ფორმა დაავადება ხასიათდება ნელი და ხშირად თითქმის წარმოუდგენელი ზრდა პათოლოგიური სიმპტომების განისაზღვროს ოთხი სიმძიმის დაავადება:

• I ხარისხი - ნიშნები არ დაავადების ჩვეულებრივი დაძაბვას გამოვლინებები დაავადება აღინიშნება, პატარა ქოშინი, როგორც ჩანს, იზრდება დატვირთვა.
• II ხარისხი - მარტო არ სიმპტომები, მაგრამ ჩვეულებრივი დაძაბვას ხშირი ქოშინი და გულის ფრიალი.
• Grade III - დეფიციტის სიმპტომები მინიმალური exertion, მაგრამ არ არის მშვიდობა.
• Grade IV - პირი ვერ განახორციელოს მინიმალური ფიზიკური აქტივობა, დაავადების სიმპტომები იჩენს თავს მარტო.

მწვავე შეტევა ფილტვის დაავადება შეიძლება განვითარდეს ერთი ორი ვარიანტი - მარჯვენა და მარცხენა პარკუჭის უკმარისობა. მარცხენა პარკუჭის უკმარისობა შეიძლება გამოვლინდეს ფილტვების შეშუპება ან გულის ასთმის.

გულის ასთმის

ეს ფილტვის უკმარისობა, რომლის სიმპტომები თანდათან იზრდება. ადრეულ ეტაპზე ეს გამოიხატება ქოშინი, რომელიც, როგორც ჩანს, პირველი ვარჯიშის შემდეგ, დროთა განმავლობაში ის იზრდება, გამოჩენა კი დანარჩენი. როდესაც ქოშინი რთული აქტი ინჰალაციის (წამქეზებელი ხასიათი). მომავალში, ეს შეიცვალა თავდასხმების სუნთქვის, ხშირად ხდება ძილის დროს. ამ ეტაპზე ექსპონენციალური იძულებულია უქმნის - მაღალი headboard, დროს შეტევები პაციენტი იძულებულია დასხდნენ, მისი ფეხები dangling off საწოლი და სწავლის ხელში, გარდა ქოშინი, როგორც ჩანს, გულისცემა, ოფლიანობა, სიკვდილის შიში. ხველა გულის ასთმის მშრალი, მწირი ნახველი. ფერმკრთალი კანი, მძიმე ციანოზი nasolabial სამკუთხედის ხელთაა. პულსური სპაზმოლიზური, სუსტი, წნევა მცირდება.

განვიხილოთ, თუ რა აქვს გულში და ასთმის თვისებები:

ფილტვების შეშუპება

ფილტვების მწვავე უკმარისობა შესაძლებელია გართულდეს ფილტვის შეშუპება. ეს არის მნიშვნელოვანი რაოდენობით სისხლის მიაღწია, ფილტვის ქსოვილი. თავდასხმა ვითარდება უეცრად, მიუხედავად დროს დღეში. დაწყება ახასიათებს მკვეთრი ამოსუნთქვა, ხოლო არის სწრაფი გაუარესება პაციენტის მდგომარეობა:

• ქოშინი იზრდება, პაციენტს არ აქვს საკმარისი ჰაერი, აღინიშნება ციანოზი კანის სახე და კიდურების, ცივი ოფლი;
• ცნობიერების დარღვევით - ეს შეიძლება იყოს საავტომობილო აგზნების და stupor სრულ გონების დაკარგვა;
• ხმაურიანი სუნთქვა, bubbling გამოყოფილი ვარდისფერი ქაფი;
• თუ თავდასხმა მოხდა იმ ფონზე, მიოკარდიუმის ინფარქტის ან მიოკარდიტი, კარდიოგენური შოკი შეიძლება განვითარდეს.

მარჯვენა პარკუჭის უკმარისობა

მას ასევე შეუძლია მოხდეს, როგორც გართულება მიოკარდიუმის ინფარქტის ან მიოკარდიტი. მისი გამოვლინებები, გარდა ქოშინი და მზარდი უკმარისობა, არიან:

• ციანოზი სახე და თითებით;
• ეს ნათლად ჩანს, განსაკუთრებით შთაგონების, ადიდებულმა კისრის ვენების;
• ქვედა ფეხი შეშუპება, პირი მუცლის კედლის სანამ ასციტი;
• გაფართოების ღვიძლის, არის ტალღური ეპიგასტრიუმში.

ქრონიკული გულ უკმარისობა

იმის გამო, რომ ის ფაქტი, რომ ქრონიკული ფორმა დაავადება ვითარდება წლების განმავლობაში, მისი კლინიკური გამოვლინებები ნაკლებად გამოხატული. მას შემდეგ, რაც საფუძველს დაავადება ხშირად ტყუილი სასუნთქი სისტემის, და შემდეგ იგი აჩვენებს up პირველ ადგილზე ქოშინი. შემდეგი სიმპტომები შეიძლება ერთვის მას:

• ტკივილი გულმკერდის არეში;
• არითმია;
• ტაქიკარდია;
• ციანოზი;
• შეშუპება, რომელიც ფეხებს;
• შეშუპება კისრის ვენების;
• ენცეფალოპათია.

დაავადების პროგრესირებასთან, სიმპტომები დაიწყოს იზრდება, და თუ პირველ რიგში მათ შემდეგ გაჩნდა გარკვეული დატვირთვა, მაშინ საბოლოო ეტაპებზე (ამ ეტაპზე დეკომპენსაციის) ეს არის სრული დანარჩენი.

გულ-ფილტვის უკმარისობა: მკურნალობა

განვითარების მწვავე დაავადება, როგორც წესი, მოითხოვს სწრაფ და პროფესიული ჩარევა. როგორც წესი, მკურნალობა ხორციელდება საავადმყოფოში, და უფრო ხშირად - ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში. თუ თავდასხმა შეიმუშავა სახლში, თქვენ უნდა როგორ უნდა მიიღოს პირი, რაც შეიძლება მალე სამედიცინო დაწესებულებაში. თერაპია ქრონიკული ფორმით დაავადების მდგომარეობს ყოვლისმომცველი მიდგომა მკურნალობის დაავადება. ეს არ არის მხოლოდ ნარკოტიკების კორექტირება, არამედ ოპტიმიზაციის ფიზიკური აქტივობის დონე, კვების. ნარკოტიკების თერაპიის ამ დაავადების დანიშნოს შემდეგი ჯგუფები პრეპარატები:

• ბეტა-ადრენობლოკატორები;
• შარდმდენები;
• საგულე გლიკოზიდები.

სქემები და დოზირება ყოველ შემთხვევაში განსაზღვრავს ექიმი. თვითმმართველობის medicate ასეთ შემთხვევაში მიუღებელია. იმ შემთხვევაში, მარცხი კონსერვატიული მკურნალობის პრობლემა მოგვარდება ქირურგიული.